DICYNONE ® Etamsylate bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Antihemorajikler.
Endikasyonları DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ®, genel ve özel cerrahi sırasında kanamanın önlenmesi ve tedavisinde kullanılır.
Etamsilat ayrıca vasküler kırılganlık durumlarının terapötik tedavisinde de etkilidir.
Etki mekanizması DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® yoluyla ağızdan alınan etamsilat, bağırsakta etkili bir şekilde emilir ve vücutta kolayca dağılır, %90'dan fazlası plazma proteinlerine bağlanır.
Maksimum plazma konsantrasyonları, oral uygulamadan yaklaşık 4 saat sonra elde edilir. Bu nedenle aktif ilke, kan dolaşımında yaklaşık 8 saat kalır ve sonunda değişmeden, esas olarak idrar yoluyla elimine edilir.
Etamsilat'ın anti-hemorajik etkisi, trombosit adezyonu üzerindeki doğrudan etki ile garanti edilir ve bu etki, trombosit aktivasyonu ve aktif ilke tarafından indüklenen adezyon moleküllerinin artan ekspresyonu ile kesin olarak arttırılır. Bu etki mekanizması, tromboz riskini artırmadan kanama süresi ve hacminde önemli bir azalmaya izin verir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
ETAMSİLAT VE ERKEN ÖLÜM
Cochrane Database Syst Rev. 2010 20 Ocak;: CD004343.
Preterm veya çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde morbidite ve mortalitenin önlenmesi için etamsilat.
Hunt R, Hey E.
Birkaç araştırmacı, etamsilatın anti-hemorajik etkilerinin, prematüre bebeklerde çok sık görülen intraventriküler kanama insidansını azaltabileceğini, prognozlarını ve klinik seyrini iyileştirebileceğini varsaymışlardır. Çok sayıda deneye rağmen, etamsilat bu küçük hastalarda mortalitenin azalmasını önemli ölçüde etkilemiyor gibi görünmektedir.
2. MENORAJİ TEDAVİSİNDE ETHAMSILATIN AZALTILMIŞ ETKİSİ
BMJ. 1996 7 Eylül; 313: 579-82.
Menstrüasyon sırasında menoraji tedavisi: etamsilat, mefenamik asit ve traneksamik asidin randomize kontrollü çalışması.
Bonnar J, Sheppard BL.
Menorajili hastalarda etamsilat uygulaması beklenen sonuçları vermedi ve kanama miktarını ve süresini azaltmada etkisiz olduğunu kanıtladı. Bu mütevazı eylem, bu ilacın obstetrikte azaltılmış kullanımının temelidir.
3. ETAMSİLATIN MOLEKÜLER MEKANİZMASI
Tromb Res. 2002 15 Eylül; 107: 329-35.
Hemostatik ajan etamsilat, insan trombositlerinde ve kültürlenmiş endotel hücrelerinde P-selektin membran ekspresyonunu arttırır.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Hücre kültürleri üzerinde yürütülen bu çalışma, etamsilat'ın etki ettiği moleküler mekanizmayı açıklığa kavuşturmayı mümkün kıldı.Daha doğrusu, bu aktif ilke, trombositleri önceden aktive edebiliyor, P-selektinlerin ve diğer adezyon moleküllerinin ifadesini arttırıyor gibi görünüyor. trombosit yapışkanlığından ve hemorajik etkiden sorumludur.
Kullanım yöntemi ve dozaj
DİSİNONE® Enjeksiyonlar için 250 mg etamsilat tabletler veya 250 mg ampuller: intraoperatif hemorajik olayların profilaksisinde, önerilen etamsilat dozu ameliyattan önceki 3 gün için günde 1.5 g (6 tablete eşit) ve ameliyattan sonraki bir saat içinde 2 ampuldür.
Ameliyat sonrası dönemde 1 - 1.5 gr/gün etamsilat ile aynı sayıda gün boyunca tedavi uzatılmalıdır.
DICYNONE ® alımı, göreceli dozaj ve alım zamanlaması, yetişkinin fizyopatolojik durumu dikkate alınarak doktorunuz tarafından değerlendirilmelidir.
Çocuklarda önleyici program, doğal olarak, özel uzmanlıkla ilgili olan önemli varyasyonlara tabidir.
HER DURUMDA, DICYNONE ® Etamsilate ALMADAN ÖNCE - DOKTORUNUZUN REÇETE VE KONTROLÜ GEREKİR.
Uyarılar DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilatın önemli renal sekresyonu göz önüne alındığında, DICYNONE ®, böbrek fonksiyon bozukluğu olan tüm hastalarda özellikle dikkatle alınmalıdır.
Hem ameliyat öncesi hem de ameliyat sonrası dönemde doğru uygulama zamanlaması, ameliyatla ilişkili kanama olaylarının önlenmesinde çok önemlidir.
Sodyum sülfit tabletlerinde ve monosodyum sülfit flakonlarında bulunması, hassas veya astımlı hastalarda ciddi astım ataklarına ve alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
Bu durumlarda ve ateş, kızarıklık ve deri döküntüsü varlığında DICYNONE ® derhal kesilmelidir.
GEBELİK VE EMZİRME
Hamilelikte etamsilat farmakokinetiği ile ilgili çalışmaların olmaması, DICYNONE ®'in güvenlik profilinin oluşturulmasına izin vermez, bu nedenle bu ilacın tüm hamilelik ve emzirme dönemi boyunca alınması tavsiye edilmez.
Etkileşimler
Şu anda, hastanın sağlığını tehlikeye atabilecek diğer aktif bileşenlerle bilinen bir etkileşim yoktur.
Anti-hemorajik aktiviteye sahip diğer ilaçların birlikte uygulanmasından sonra, anti-hemorajik etkide artış meydana gelebilir.
Kontrendikasyonlar DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ®, bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda ve şiddetli böbrek yetmezliği durumunda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
DICYNONE ® içindeki sülfitlerin varlığı, anafilaktik semptomlarla birlikte alerjik reaksiyonlarla ilişkilendirilebilir.
Bununla birlikte, DICYNONE ®, tedavi durdurulduğunda gerileme eğiliminde olan ateş, baş ağrısı, deri döküntüsü, bulantı, kusma ve ishal gibi orta dereceli yan reaksiyonlarla iyi tolere edilmiş görünmektedir.
Not
DICYNONE ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
Bu sayfada yayınlanan DICYNONE ® Etamsilato ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
