"Ereksiyon" terimi, "masif vazodilatasyon nedeniyle erektil organ veya dokuların (penis, klitoris, meme uçları) genişlemesi ve sertleşmesi; Bu yazıda penis ereksiyonuna odaklanacağız.
Penil ereksiyon: nasıl olur ve neye bağlı
Ereksiyon, penisin turgorunda ve boyutunda bir artışa yol açan bir spinal reflekstir. Erkek cinsel uyarılma durumunu yansıtan bu fenomen, çeşitli uyaranların entegrasyonu ile desteklenir.
Fizyolojik olarak ereksiyon, vasküler, hormonal, sinirsel, psikolojik ve genitoüriner yapıdaki elementler arasındaki ince etkileşimin sonucudur.En basit şekliyle, otonom sinir sisteminin kontrolü altında olan ve dolayısıyla bir ereksiyon refleksini temsil eden ereksiyon refleksidir. istemsiz olay glans mekanoreseptörlerinin veya diğer erojen bölgelerin dokunsal aktivasyonundan kaynaklanır.Bu uyarılar daha sonra onları işleyen spino-sakral kontrol merkezlerine aktarılır ve ereksiyonun altında yatan biyokimyasal olayları tetikler. Biraz daha yukarıda, birinci ve ikinci bel omurlarının yüksekliğinde bulunan omurga merkezleri, görsel, işitsel, koku alma veya psikolojik nitelikteki erotik uyaranları takiben daha yüksek beyin merkezlerinde üretilen sinyallere de ulaşabilir.
Engelleyici nitelikte olanlar da dahil olmak üzere tüm bu uyarıların entegrasyonu, omurilik kontrol merkezlerinin bir yanıtını belirler.Uyarıcı sinyaller hakim olduğunda, normalde penil arterlerin vazokonstriksiyonundan ve organın gevşekliğinden sorumlu olan sempatik etkiler, engellenmiş. Aynı zamanda, taban tabana zıt bir şekilde hareket eden, penise giden kan akışını artıran ve ereksiyona neden olan parasempatik efferentler uyarılır.
Uyarıcı uyaranlar sona erdiğinde, GMPc, fosfodiesteraz adı verilen spesifik bir enzim tarafından parçalanır ve detümesans fazına girilir. NS Viagra bu seviyede etki eder, bu enzimlerin aktivitesini inhibe eder ve daha tutarlı ve uzun süreli bir ereksiyon sağlar. Aynısı tadalafil (ticari isim) için de geçerlidir. Cialis), daha uzun bir etkiye sahiptir ve vardenafil (ticari isim) için Levitra).
Corpora cavernosa, penisin iki erektil vasküler organını oluşturur ve aslında süngerlerle karşılaştırılabilir. Corpora cavernosa'nın arteriolar ve trabeküler duvarları serbest bırakıldığında, boyut olarak artan önemli miktarda kan içerirler. Hacimdeki artış ayrıca kan basıncında bir artışa neden olur, bu da venöz reflüyü bloke eder ve kanın corpora cavernosa'da hapsolmasına neden olur.
Altlarında üçüncü bir yapı bulunur: üretraya eşlik eden ve glansı oluşturmak üzere öne doğru uzanan korpus spongiozum. Ereksiyon sırasında, korpus spongiozum, üretrayı tıkamamak ve vücudun geçişine izin vermemek için corpora cavernosa'dan daha düşük bir basınç uygular. boşalma sırasında sperm.
Erektil disfonksiyon
Erektil disfonksiyon olarak daha iyi tanımlanan iktidarsızlık, cinsel aktivite için tatmin edici bir ereksiyonun sağlanamaması ve sürdürülememesidir. Bu işlev bozukluğu, ereksiyonun doğumunda ve sürdürülmesinde (psişik, sinirsel, endokrin, dolaşım, anatomik vb.) yer alan bir veya birden fazla mekanizmayı etkileyebilen bir sorunun klinik ifadesini temsil eder.
Genellikle ve isteyerek, özellikle geç yetişkinlikten itibaren, erektil disfonksiyon kardiyovasküler, endokrin (diyabet, "andropoz") veya arteriyel (arterioskleroz) hastalıkların hoş olmayan sonucudur. Güçlü ve tatmin edici bir ereksiyonun keyfini çıkarmak için erken yaşlardan itibaren kontrol edilmesi gereken ana risk faktörleri bu nedenle hipertansiyon, dislipidemi, sigara, hareketsiz yaşam tarzı ve diyabet ile temsil edilir.