Nefes Testi Nedir?
Sorbitol Nefes Testi, çölyak hastalığı ve malabsorpsiyona neden olan diğer hastalıkların teşhisi için faydalı bir testtir.
Sindirim ve Bağırsak Gazı
Gıda intoleransları ve malabsorpsiyon sendromlarının teşhisi için kullanılan diğer nefes testleri gibi, sorbitol nefes testi de bağırsak emiliminden kaçan şekerlerin - kolonun bakteriyel florasının fermentatif etkisinden geçtikten sonra - gazların kaynağına zarar vermesi ilkesine dayanır. kalın bağırsağın mukoza zarı tarafından emilen ve kanla akciğerlere taşınan hidrojen gibi.
Bu gazlar daha sonra hastanın solunan havasında tespit edilebilir.sorbitol
Bir disakkarit olan ve onu iki kurucu monomere ayıran spesifik bir enzimin (laktaz) sindirim müdahalesini gerektiren laktozun aksine, sorbitol basit bir şekerdir, emilmesi için sindirime ihtiyaç duymayan bir monosakkarittir.
Özellikle polialkol sınıfına aittir ve uygulanan doza ve konsantrasyona sıkı sıkıya bağlı bir miktarda difüzyon yoluyla emilir.
Çalışma prensibi
Malabsorpsiyon sendromlarının varlığında sorbitol daha büyük zorlukla emilir. Emilmeyen kısım, kolonun mikrobiyal florası tarafından fermente edilir ve metan, karbon dioksit ve hidrojen gibi gazlara yol açar. Kramp ve şişlik gibi mide-bağırsak rahatsızlıklarından sorumlu olan bu gazlar, kısmen şişkinlik yoluyla makattan, kısmen de kolik mukoza tarafından emilir ve kan yoluyla akciğerlere taşınır ve buradan nefes verme yoluyla atılır. sorbitolün yutulmasından sonra solunan havadaki hidrojen ve bu verileri yaklaşık 12 saatlik açlıktan sonra ölçülen bazal değerlerle karşılaştırarak, çölyak hastalığı ile ilişkili olanlar gibi malabsorpsiyon sendromlarının varlığını teşhis etmek mümkündür. Sorbitolün yutulmasından 60 dakika sonra solunan havadaki hidrojen seviyelerindeki artış normal kabul edilse de, karın kramplarının eşlik ettiği aşırı bir artış (30 ppm'nin üzerinde), kişinin sorbitole duyarlılığının bir göstergesidir.
Sorbitol ve Çölyak hastalığı
Serbest diyet yapan çölyak hastalarında sorbitol malabsorpsiyonu gözlenir, bu nedenle bu tip nefes testi, tedavi edilmemiş çölyak hastalığı olan kişilerin belirlenmesi için faydalıdır, dolayısıyla daha ileri testlere (örneğin, bağırsak biyopsisi, şu anda çölyak hastalığının teşhisi için altın standart).
Sınav yürütme
Test, hastanın yaklaşık 12 saat aç kaldığında soluduğu havadaki hidrojen seviyesinin ölçülmesiyle başlar.Bu ilk tespitten sonra hastadan 200 ml su içinde çözülmüş 5 gram sorbitol yutması istenir, bu andan itibaren hastanın soluduğu havadaki hidrojen seviyesi ölçülür. Solunan havadaki hidrojen konsantrasyonları, yaklaşık üç saat boyunca otuz dakikalık düzenli aralıklarla ölçülür.