CLEOCIN ®, Clindamycin sülfat bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Antibiyotikler - Jinekolojik antimikrobiyaller ve antiseptikler
Endikasyonları CLEOCIN ® Klindamisin
CLEOCIN ®, Clindamycin gibi linkozamidlere duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu vajinal enfeksiyonların tedavisinde endikedir.
Etki mekanizması CLEOCIN ® Clindamycin
CLEOCIN ®'in aktif bileşeni olan Clindamycin, Lincomycin'in halojenasyonu yoluyla elde edilen yarı sentetik bir antibiyotiktir ve anaerobik floranın neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde özellikle etkilidir, bazı durumlarda vajinit ve vajinoz tedavisinde Metronidazolün yerini alır.
Vajinal ovüllerin kullanımından ziyade kremde topikal kullanım, aktif bileşenin, 50S ribozomal alt birim ile bağlantı yoluyla bakteriyostatik aktiviteyi gerçekleştirmek için faydalı terapötik konsantrasyonlara lokal olarak ulaşmasına ve bunun sonucunda ortaya çıkan peptit zincirinin aracılık ettiği uzamasının inhibisyonuna izin verir. peptidil transferaz enzimi tarafından
Klindamisinin ve daha genel olarak makrolidlerinkiyle örtüşen linkozamidlerin etki mekanizması, genellikle, aşağıdakilerle karakterize edilen direnç mekanizmalarının başlangıcından ziyade aktif bileşene karşı aşırı duyarlılık durumunda olduğu gibi, makrolidlere karşı çapraz reaksiyonlardan sorumludur:
- Bakteri hücresinin yüzeyinde akış pompalarının ifadesi;
- Aktif prensibi inaktive eden enzimlerin ekspresyonu;
- Biyolojik hedefin genetik ve yapısal varyasyonları.
Bu ilaç özellikle Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis ve Peptostreptococcus gibi bakteriyel vajinozdan normalde sorumlu olan bazı mikroorganizmalara karşı etkinliğini göstermiştir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. KLİNDAMİSİNİN "ETKİNLİĞİ" ÜZERİNE KLİNİK ÇALIŞMA
Gynecol Obstet Yatırım. 2012; 73: 8-15.
Bakteriyel vajinoz tedavisinde dequalinium klorür vajinal tabletler (Fluomizin ®) ve klindamisin vajinal kremin karşılaştırılması: tek kör, randomize bir klinik etkinlik ve güvenlik denemesi.
Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅ¡ka M, ÅpaÄ ek J; Fluomizin Study Group.
Bakteriyel vajinit tedavisinde diğer ilaçların vajinal tabletlerine kıyasla kremde Clindamycin uygulamasının aynı etkinliğini gösteren, ancak daha az yan etki ile klinik deneme.
2. KLINDAMİSİN KREMİNİN HAMİLE KADINLARDA ETKİNLİĞİ
Int J STD AIDS. 23 Ağustos 2012: 565-9.
Hamilelikte anormal vajinal floranın yeniden taranması ve klindamisin vajinal kremle yeniden tedavi edilmesi, iyileşme ve iyileşme oranlarını önemli ölçüde artırır.
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.
Hamile kadınlarda bakteriyel vajinoz tedavisi için kremde Clindamycin kullanımının etkinliğini gösteren, sadece 7 günlük tedavide hem ilişkili semptomları hem de mikrobiyolojik testlere pozitifliği önemli ölçüde azaltan çalışma.
3. CİNSEL UYGULAMA VE TEKRAR EDEN ENFEKSİYONLAR
Klinik Enfeksiyon Dis. 2012 Aralık 12.
Bakteriyel vajinozun tekrarlaması, tedavi sonrası cinsel aktiviteler ve hormonal kontraseptif kullanımı ile önemli ölçüde ilişkilidir.
Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.
Yoğun cinsel aktiviteyi ve hormonal kontraseptiflerin kullanımını gösteren ilginç bir çalışma, antibiyotik tedavisinin etkinliğini azaltırken vajinozdan sorumlu tekrarlayan bakteriyel enfeksiyonların başlamasını kolaylaştırabilir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
CLEOCIN®
100 mg Klindamisin içeren vajinal fitiller;
Klindamisin %2 vajinal krem.
Genellikle CLEOCIN ® vajinal ovüller için öngörülen terapötik şema, yatmadan önce intravajinal uygulama için günde bir yumurta iken, krem içinde CLEOCIN ® için 3-7 gün süreyle 5 g uygulamadır.
CLEOCIN ® Klindamisin uyarıları
Topikal kullanım ve vajinal uygulama genellikle oraldan daha güvenli olsa da, Klindamisin tedavisinin, çoğunlukla Clostridium'un eşlik ettiği şiddetli diyareden sorumlu, bozulmuş mikroflora nedeniyle, esas olarak derin bir bağırsak disbiyozu ile temsil edilen potansiyel yan etkilerini göz önünde bulundurmak gerekir. Difficile süperenfeksiyonları, ardından psödomembranöz kolit.
Bu nedenle, daha önce gastrointestinal, karaciğer ve böbrek hastalıkları öyküsü olan hastalarda CLEOCIN ® kullanımı özellikle dikkatli yapılmalıdır.
Klindamisin'in uzun süreli kullanımı, antibiyotik tedavisine dirençli mikropların, özellikle de klinik koşulların ciddi şekilde bozulmasından sorumlu olan mantarların kolonizasyonuna yol açabilir.
CLEOCIN ® kreminde parafin bulunması, diyagram ve prezervatif gibi bazı doğum kontrol yöntemlerinin etkinliğini azaltabilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Antibiyotik tedavisinin güvenliği ile ilgili çelişkili çalışmaların varlığı göz önüne alındığında, gebelikte Klindamisin kullanımı hala oldukça tartışmalıdır.
Aslında, ilacın ilk trimesterde kullanımına yönelik genel kontrendikasyon göz önüne alındığında, sonraki trimesterlerde maruz kalan fetüs için Clindamycin'in güvenlik profilini karakterize edebilecek istatistiksel olarak anlamlı bir çalışma hala mevcut değildir.
Bu nedenle, sistemik olarak emilen bu aktif maddenin anne sütüne geçtiği de göz önüne alındığında, CLEOCIN ®'in hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde kullanılması önerilmez.
Etkileşimler
Topikal olarak kullanılan Clindamycin'in sistemik absorpsiyonunun düşük olmasına rağmen, aşağıdakilerin aynı anda uygulanmasından kaçınmayı hatırlamak her zaman yararlıdır:
- Diğer intravajinal terapötik ürünler;
- Yan etkilerin arttırılması için makrolidler;
- Gözlenen doğal antagonizma için eritromisin;
- İnhibitör aktivitenin arttırılması için nöromüsküler bloke edici aktiviteye sahip ilaçlar.
Kontrendikasyonlar CLEOCIN ® Clindamycin
CLEOCIN ® kullanımı, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılığı olan hastalarda ve ayrıca daha önce antibiyotik tedavisine bağlı kolit öyküsü olan hastalarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
CLEOCIN ® kullanımı genellikle iyi tolere edilir ve klinik olarak ilgili yan etkilerden aridir.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, Candida albicans ve Trichomonas vaginalis gibi dirençli patojenlerden kaynaklanan süperenfeksiyonlar, bunun sonucunda vulvar tahriş, karın krampları ve ishal, kaşıntı ve ilaca aşırı duyarlılığa bağlı dermatolojik reaksiyonlar dahil olmak üzere nadiren reaksiyonlar gözlenmiştir.
Not
CLEOCIN ® reçeteli bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan CLEOCIN ® Clindamycin ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
