Uyuşturucu Bağımlılığını Tedavi Eden İlaçlar

Tanım

Uyuşturucu bağımlılığı, bir deneğin, yan etkilerinin ve tehlikeli olduğunun farkında olmasına rağmen, bir maddeyi almaya aşırı ihtiyaç duyduğu karmaşık bir patolojik tabloyu ana hatlarıyla belirtir; verilen maddenin alımının askıya alınması, yoksunluğa yol açar. bağımlılık da toleransla ilgilidir: aynı etkiyi elde etmek için vücudun kötüye kullanılan maddeden daha yüksek dozda ihtiyacı vardır.

Uyuşturucu bağımlılığı için sadece kötüye kullanılan ilaçlardan bahsetmiyoruz; aslında alkolizm ve bazı uyuşturucular da fiziksel veya psikolojik bağımlılık yaratabilir. Sigara içmek de yaygın bir uyuşturucu bağımlılığı şeklidir.

nedenler

Uyuşturucu bağımlılığı, her bakımdan, genetik ve çevrenin, konuyu istismar edici maddeler almaya teşvik etmede çok önemli bir rol oynadığı görünen psikolojik, davranışsal ve fiziksel bir hastalıktır. İstismar bağımlılığı, bir uyuşturucunun, uyuşturucunun veya başka bir maddenin tekrar tekrar ve sürekli kullanımı zevk algısını değiştirdiğinde ortaya çıkıyor gibi görünmektedir; bu davranış, özneyi verilen maddeyi almaya devam etmeye teşvik eden bir dizi mekanizmayı tetikler.

Belirtiler

Uyuşturucu bağımlılığının belirtileri, kötüye kullanılan maddeye göre değişir: örneğin, bir beta blokerin uygulanması, eroin gibi bir uyuşturucunun neden olduğu psikolojik bağımlılıktan farklı olarak fiziksel olarak bağımlılık yapar. Çoğu uyuşturucu bağımlılığında ortak olan semptomlar, bir dizi obsesif kompulsif davranış bozukluğu, ruh hali değişiklikleri, panik ataklar, şiddet eğilimi, konsantrasyon azalması, uyuşukluk veya uykusuzluk ile birlikte yoksunluk ve toleranstır. kırmızı gözler, gözbebeğinin daralması, bulanık görme vb. gibi diğer semptomlar.

Karakteristik belirtiler uyuşturucu bağımlılığı yaratan maddeye bağlı olduğundan, belirtilerin tam bir resmini tanımlamak mümkün değildir. Daha fazla bilgi için: uyuşturucu bağımlılığının belirtileri hakkındaki makaleyi okuyun.

Bağımlılık - Bağımlılık Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Uyuşturucu Bağımlılığı - Bağımlılık Tedavisine Yönelik İlaçları kullanmadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.

İlaçlar

Uyuşturucu bağımlılığının tedavisi, sorunun fark edildiği andan itibaren başlar: Hassasiyeti göz önüne alındığında, akrabalar, aile üyeleri ve arkadaşlar, ne yapılması ve ne yapılmaması gerektiği konusunda dayatmalar veya emirler vermeden hastayla ilgilenmelidir. Önemsiz de olsa, bağımlıya yakın kişilerin desteği esastır.
Uyuşturucu bağımlılığının tedavisi oldukça karmaşıktır, çünkü analiz ettiğimiz gibi, bağımlıyı umutsuzca o maddeyi aramaya iten yoksunluk krizleri sıklıkla ortaya çıkar: aile üyelerinin dikkatine ek olarak, uyuşturucu bağımlılığı, kesin olarak tedavi edilebilmesi için şunları gerektirir: psikolojik, sosyal ve farmakolojik müdahalelerle multidisipliner bir yaklaşım.
Uyuşturucu madde kullanımı, sadece psikolojik yaklaşımla narkotik madde kullanımından vazgeçmenin çok zor olması nedeniyle, madde bağımlılığı tedavilerinin büyük çoğunluğunu birleştiren bir unsurdur. " sadece "nüksetme riski: aslında, bir uyuşturucu hastasının, bir dizi oldukça ciddi sonuçlara (kangren, apseler veya enjeksiyon noktasında nekroz, kardiyak veya toksisite kardiyak veya maddenin kalp kasında veya akciğerde birikmesinden kaynaklanan pulmoner, enfekte iğnelerle yapılan enjeksiyonlardan kaynaklanan hastalıklar vb.).
Alkol, tütün ve narkotik maddelere bağımlılık için en uygun ilaçları ayrıntılı olarak görelim.

Aşağıda uyuşturucu bağımlılığı tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:

Alkol bağımlılığı: Alkol de bir uyuşturucu olarak kabul edilebilir ve bu nedenle bağımlılık ve yoksunluk yaratabilir.Genel olarak, alkolik ara sıra içmeye başlar ve ardından dozu giderek artırır: zamanla alkolik "birey" ihtiyacı algılar. arzu edilen öfori durumuna ulaşmak için daha fazla alkol almak.
Alkol bağımlılığını tedavi etmek için hasta, doktorlar ve aile üyeleriyle işbirliği yapmalıdır: Hasta istemediğinde - bir anlamda - “iyileştirici” bir şema izlemek yararsız olacaktır.

Uyuşturucu ve dozaj için: alkolizm tedavisi için ilaçlar hakkındaki makaleye bakın

Tütün bağımlılığı: Sigara içmek, uzun vadeli yan etkileri çok ciddi olabilen bir uyuşturucu bağımlılığı türü olarak da kabul edilebilir. Bu durumda da, önceki durumda olduğu gibi, sigarayı bırakmaya yönelik ilaç tedavisi, ancak deneğin buna ikna olması durumunda terapötik etkisini gösterebilir, çünkü eğer niyet ise, uyuşturucu bağımlılığını tersine çevirmek için farmakolojik maddeler almak yararsız olacaktır. gerçekten öyle yap. eksik.

İlaçlar ve dozaj için: Sigarayı bırakma ilaçları ile ilgili makaleyi okuyun

Kötüye kullanılan ilaçlara uyuşturucu bağımlılığı: opioid uyuşturucu bağımlılığının tedavisi iki yönlü olabilir ve ilacın uygulanmasının kademeli olarak kesilmesinden veya aniden kesilmesinden oluşur; diğerinden ziyade bir tedavi seçimi her bir vaka bazında değerlendirilmelidir.
Aşırı dozda ilaç veya intoksikasyon durumlarında acil tedavi uygulanmalıdır, bu gibi durumlarda süje bilincini kaybetme eğilimindedir ve sıklıkla geçici yardımlı solunum gerektirir.İlaç seçimi kötüye kullanılan ilaca bağlıdır.Farmakolojik uzmanlıkların uygulanmasına ek olarak, hasta, hastaların belirli davranışsal ve psikolojik programlara tabi tutulduğu zehirlenme için özel merkezlere sevk edilebilir. Şimdi terapide en çok kullanılan ilaçlar nelerdir bir bakalım:

Metadon (örn. Metado C): eroin bağımlılığının tedavisi için tıbbi gözetim altında tedavide kullanılacak opioid agonist ilacı. Bu ilacın uygulanması, azaltmada yardımcı olur yoksunluk belirtileri eroinden; ilaç bağımlılık yapar, bu nedenle tüm hastalara reçete edilmez. Kullanımı sadece şiddetli eroin veya opioid bağımlılığı vakaları için ayrılmıştır. Dozajın hastaya göre dikkatlice ayarlanması gerekse de, aşağıda tamamen gösterge niteliğinde bir dozaj verilmiştir: başlangıçta günde 10-40 mg ilaç alın. Dozu kademeli olarak maks. Haftada 30 mg (günde en fazla 10 mg), yoksunluk belirtileri ortadan kalkana kadar.
Buprenorfin (örn. Buprenorfin MYL): Sadece ciddi bir durumu olan uyuşturucu bağımlılarına reçete edilen kısmi bir opioid agonist ilacıdır; bununla birlikte, orta derecede opioid bağımlılığı olan kişilerde uyuşturucu bağımlılığını tedavi etmek için kullanımı da belirtilmiştir. İlaç yoksunluğa neden olabilir: buna göre, ilaçla tedaviye başlamadan önce ilaç alımını kademeli olarak azaltmak toksik maddenin görevidir Buprenorfin genellikle Nalokson (örn. Suboxone) ile ilişkilidir: dil altı tabletleri şeklinde. çözülür - 2 mg buprenorfin ve 0,5 mg nalokson ile formüle edilmiştir - gösterge olarak ilacı günde 1-2 tablet dozunda alın, dozu önemli ölçüde artırın, doktor tarafından verilen talimatlara tam olarak uyun 24 mg'ı aşmayın. günde. buprenorfin günü.
Naltrekson (örn. Nalorex): Yukarıda açıklanan ilaçların aksine, naltrekson kısmi bir opioid antagonistidir ve yalnızca şiddetli opioid bağımlılığı durumlarında kullanılır; ilaç tüm yoksunluk semptomlarını indükler. Tedavi edici etkisini opioidlerin öforik etkisini engelleyerek gösterir ve tam da bu nedenle eski bağımlılara da nüksleri önlemek için reçete edilir.Sadece özel hastane yatışlarında ve doktor gözetiminde uygulanacak güçlü bir ilaçtır. Opioid yoksunluğundan en az 7-10 gün sonra (idrar tahlili ile doğrulanacak), yoksunluk belirtilerinin yokluğunda tedaviye başlayın. Tedaviye tek dozda 25 mg ilaç ile başlayın; idame dozu günde 50 mg almaktır.Hasta uyumunu artırmak için haftalık doz üç doza bölünebilir.İlaç ayrıca mevcuttur.Süspansiyon olarak Enjeksiyon için: Kalçaya intramüsküler enjeksiyon yoluyla 4 haftada bir 380 mg alın.
Lofeksidin (örn. Dimatex): ilaç (alfa adrenerjik agonist) İtalya'da pazarlanmamaktadır. Bazı ülkelerde opioid bağımlılığı semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Genel olarak, ilaç başlangıçta birkaç doza bölünmüş olarak günde 800 mcg'lik bir dozda uygulanmalıdır; dozaj, günde 2.4 mg'ı aşmadan kademeli olarak arttırılabilir (her doz için 800 mcg'yi geçmemek üzere). Madde bağımlılığı tedavisi için gösterge süresi 7-10 gündür: Hasta opioid almaya devam ederse bu ilacı almamalıdır.