Tanım
Hepatit E, viral kökenli, karaciğeri etkileyen inflamatuar bir hastalıktır.Özellikle hijyen koşullarının kesinlikle kötü olduğu gelişmekte olan ülkelerde yaygın bir hastalıktır, İtalya dahil sanayileşmiş ülkelerde ise oldukça nadirdir.
nedenler
Hepatit E, Calicivirus ailesine ait bir RNA virüsünden kaynaklanır: hepatit E virüsü veya HEV.
Virüsün bulaşması, hepatit A virüsü için olanlara benzer şekilde fekal-oral yolla gerçekleşir.
Daha spesifik olarak, virüs, enfekte kişilerin dışkılarıyla kontamine olmuş yiyecek veya su tüketimi yoluyla bulaşır; bu, özellikle hijyen koşullarının kötü olduğu ülkelerde bu hastalığın neden yaygın olduğunu açıklıyor.
Belirtiler
Hepatit E virüsünün yaklaşık 2-9 haftalık bir kuluçka süresi vardır ve bundan sonra hastalığın semptomları ortaya çıkar.
Hepatit E'nin semptomları, hepatit A'nın semptomlarına çok benzer ve halsizlik, bulantı ve kusma, iştahsızlık, karın ve eklem ağrısı, koyu renkli idrar, yorgunluk, ateş ve sarılıktan oluşur.
Hepatit E virüsü, tehlikeli fulminan hepatite dönüşebilen akut bir enfeksiyona neden olur. Bu ciddi komplikasyonun gelişmesi açısından en fazla risk altında olan kişiler, özellikle enfeksiyonun gebeliğin son üç ayında kontrakte olması durumunda hamile kadınlardır.
Ayrıca, bazı bağışıklığı baskılanmış hastalarda - ve özellikle organ nakli geçirmiş olanlarda - hepatit E de kronikleşebilir.
Hepatit E - Hepatit E Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler sağlık çalışanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.Hepatit E - Hepatit E Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Çoğu vaka kendi kendini sınırladığı ve kendi kendine düzelme eğilimi gösterdiği için hepatit E tedavisi için spesifik ilaçlar yoktur.
Bununla birlikte, virüse yakalanan bireylerin iyileşmeyi kolaylaştırmak için küçük yaşam tarzı değişiklikleri yapmaları gerekir. Daha spesifik olarak, hepatit E'li kişiler dengeli ve hafif bir diyet benimsemeli, yağlı yiyeceklerden ve alkolden kaçınmalı, dinlenmeli ve bol sıvı almalıdır.
Ayrıca, hepatit E'li hastalar karaciğeri daha fazla zorlayabilecek ilaçları kullanmaktan kaçınmalıdır.
Organ nakli geçirmiş ve hepatit E virüsüne yakalanmış bağışıklığı baskılanmış hastalarda, bağışıklık sisteminin viral enfeksiyonla savaşmasına izin vermek için bağışıklık sistemini baskılayan tedaviyi (reddetmeyi önlemek için kullanılır) azaltmak gerekebilir.
Ancak yukarıda bahsedilen immünosupresif tedavinin azaltılmasının mümkün olmadığı veya yeterli olmadığı hastalarda ilaç tedavisi uygulanması gerekebilir. Kronik hepatit E tedavisi için spesifik ilaçlar bulunmadığından, endikasyon dışı denilen ilaçlar kullanılabilir.
"Etiket dışı" terimi, bir süredir bilinen ve kullanılan, aynı ilacın prospektüsündeki terapötik endikasyonlarda açıkça bildirilmeyen klinik durumlarda kullanımlarını bilimsel kanıtların önerdiği ilaçların kullanımı anlamına gelir.
Aşağıda, kronik hepatit E'ye karşı tedavide kullanılan endikasyon dışı bir ilaca ve bazı farmakolojik uzmanlık örneklerine bir örnek verilmiştir; hastaya göre en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır. hastalığın şiddeti, hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ribavirin, interferon alfa veya peginterferon alfa gibi diğer ilaçlarla kombinasyon halinde genellikle kronik hepatit C tedavisinde kullanılan bir antiviral ilaçtır.
Ancak ribavirin, immün sistemi baskılanmış hastalarda kronik hepatit E tedavisinde endikasyon dışı bir ilaç olarak tek başına, günde 600-800 mg dozunda üç aylık bir süre boyunca kullanılmıştır.Bu tedaviyi takiben elde edilen sonuçlar şu şekildedir: cesaret vericiydi; aslında, tedavi edilen hastaların %50'sinden fazlası viral temizliğe ulaşabildi (yani virüsün organizmadan elimine edilmesi).
