genellik
Pnömokonyoz, organik ve organik olmayan tozların uzun süre solunması sonucu ortaya çıkan akciğer hastalıklarıdır.
Pnömokonyoz, akciğer hasarına neden olabilecek tozların iş nedeniyle kronik solunması sonucu oluşan bir hastalık grubudur.Siteden: legalnewsdaily.net
Meslek hastalıkları kategorisine ait olan pnömokonyoz, yavaş ve kademeli olarak başlaması ve akciğerlerde neden olduğu kalıcı hasar ile karakterize edilir.Pnömokonyozun ana semptomları şunlardır: dispne, göğüs ağrısı, tekrarlayan yorgunluk ve siyanoz. İleri bir aşamada, şiddetli pnömokonyoz da akciğer kanserine yol açabilir.
Doktorlar, doğru bir teşhis koymak için kapsamlı bir "çalışma geçmişi ve bazı görüntüleme testleri" kullanır.
Ne yazık ki, pnömokonyoz şu anda tedavi edilemez bir hastalık olmaya devam etmektedir.
pnömokonyoz nedir
Pnömokonyoz, organik ve organik olmayan tozların uzun süreli ve sürekli solunmasının neden olduğu bir grup akciğer hastalığını belirtmek için kullanılan terimdir.
Pnömokonyoz, sonuçları çok yavaş ortaya çıkan hastalıklardır. Bazen, hasta öznenin sürekli olarak zararlı toza maruz kalmasından bu yana 10 yıldan fazla bile geçebilir. Bu nedenle pnömokonyozlu kişiler genellikle 50 yaş üstü bireylerdir.
PNÖMOKONİYOZUN BAŞLICA SONUÇLARI
En şiddetli pnömokonyoz (malign formlar) pulmoner granülomatozis ve pulmoner fibrozdan sorumludur.
- Pulmoner granülomatozis, akciğerlerde granülomların ortaya çıkması ile karakterize bir durumdur. Granülomlar, bir bağışıklık reaksiyonu sonucu oluşan bağ dokusunun sınırlı ve nodüler proliferasyonlarıdır. Pnömokonyozda granülomların görünümü, akciğerlere ulaşan ve iltihaplanmaya neden olan toksik toz partiküllerinden kaynaklanır (dış kaynaklı yabancı cisimlerden granülomlar).
- Pulmoner fibrozis ise alveolleri çevreleyen ve aralarına giren akciğer dokusunun sertleşmesi ve skarlaşması ile kendini gösteren bir hastalıktır. Histolojik açıdan, normal akciğer dokusu kaybolur ve aşamalı olarak fibrotik doku olarak adlandırılan doku ile değiştirilir.
Pulmoner granülomatozis ve pulmoner fibrozis akciğerleri esnek yapmaz ve normal solunumu engeller.
Bu nedenle, pnömokonyozlu hastalar, mevcut granülomların sayısına ve fibrotik dokunun boyutuna bağlı olarak az ya da çok şiddetli solunum bozukluklarından muzdariptir.
Alveoller nelerdir?
Daha doğrusu pulmoner alveol olarak adlandırılan alveoller, kan ile atmosfer arasında gaz alışverişinin gerçekleştiği akciğerlerin küçük boşluklarıdır. Alveollerin içinde, aslında kan, solunan havada bulunan oksijenle zenginleştirilir ve püskürtülmesinden sonra dokular tarafından atılan karbondioksitten "serbest bırakılır".
PNÖMOKONİYOZ MESLEKİ HASTALIKLARDIR
Pnömokonyoz, sözde meslek hastalıkları (veya teknopatiler) listesinin bir parçasıdır.Meslek hastalığı, çalışma ortamındaki zararlı faktörlerin varlığı nedeniyle bir bireyin çalışma faaliyeti sırasında kaptığı bir patolojidir.
Maskeler, tulumlar, gözlükler ve eldivenler gibi KKD (kişisel koruyucu ekipman) olarak adlandırılanların kullanımı, pnömokonyoz riskine maruz kalan işçilerin sağlığını korumak için son derece önemlidir.
Meslek hastalıkları, iş kazalarından farklıdır, çünkü ikincisi hemen meydana gelirken, birincisi zaman içinde ve kademeli olarak gelişir.
Dikkat: Geçmişte yapılan çalışmalardan dolayı pnömokonyoz teşhisi konanlar "mesleki sakatlık" başvurusunda bulunabilirler.
nedenler
Pnömokonyoz, silika, krom, baryum, grafit, kömür, demir, kalay, kobalt, asbest, berilyum, pamuk, malt, saman, arpa, keten veya kenevir içeren toz, duman ve maddelerin solunmasından kaynaklanır. akciğerler çoktur.
PNÖMOKONYOZ TÜRLERİ
Doktorlar ve araştırmacılar, sürekli solunan tozun türüne bağlı olarak pnömokonyoza farklı özel isimler vermişlerdir.
Bu nedenle, vardır:
- Silika tozunun solunması nedeniyle silikozis.
- Asbest, asbest ve tozlarıyla solunması ve teması nedeniyle.
- Berylliosis, soluma ve berilyuma maruz kalma nedeniyle.
- Bisinoz, pamuk, keten veya kenevir tozunun solunmasından kaynaklanır.
- Sideroz, "demirli tozun solunmasından" kaynaklanır. Akciğerlerdeki sideroz, yaygın olarak "kaynakçı akciğeri" olarak da adlandırılır.
- Kaolin tozunun solunmasıyla indüklenen kaolinosis (veya kaolin pnömokonyozu).
- Antrakoz, soluma ve kömürle temas nedeniyle.
- Kalay tozunun solunmasından kaynaklanan stannoz.
- Boksit pnömokonyozu (veya boksit fibrozu), esas olarak alüminyum ve silika içeren bir kaya olan boksit tozunun solunması nedeniyle.
- Baryum tozlarının solunmasıyla indüklenen baritoz.
- Silika ve demirli tozun solunmasından kaynaklanan silikosideroz.
- Kobalt veya tungsten gibi metal tozlarının solunmasıyla indüklenen sert metal pnömokonyozu.
- Grafit tozlarının solunmasından kaynaklanan grafitosis.
SİLİKOZ
Silika, doğada yaygın olarak bulunan ve oksijenle birlikte yer kabuğunun büyük bir bölümünü oluşturan birçok mineralde bulunan bir silisyum (Si) bileşiğidir.Silis içerirler: kum, granit ve kumtaşı kayaları, çakmaktaşı, arduvaz ve birçok ham mineraller.
İşlenmedikleri sürece bu mineraller ve kayaçlar zararsızdır.Delindikleri, kesildikleri ve/veya ezildikleri zaman, uzun süre ve uzun yıllar solunması halinde akciğer dokusuna zarar veren toz üretirler.
Silikoz riski en yüksek olan kişiler şunlardır:
- Madenlerde çalışanlar, mineraller ve kuvars kayaçları ile günlük temas halinde oldukları için.
- Granit, çakıl, kum ve kumtaşı kaya ocaklarında çalışanlar.
- Çömlekçiler ve camcılar
- Çiftçiler
- Çelik ve döküm işçileri
- Gemi ve demiryolu sektöründe çalışanlar
- Çimento fabrikalarında çalışanlar
ASBESTOZ
Asbest veya asbest, lif adı verilen uzun gövdelerde düzenlenmiş bir dizi mineraldir (inosilikatlar ve fillosilikatlar).
Asbestin manipülasyonu ile onu oluşturan metal lifler havada dağılabilir ve çevredekiler tarafından kolayca solunabilir.
Asbest liflerinin havada kolayca dağılması, liflerin şekli ve küçük boyutundan kaynaklanmaktadır.
Kaldırılmasından önce asbest, endüstriyel tesislerde yangına, asitlere, mikroorganizmalara ve aşınmaya karşı direnci ve sünekliği nedeniyle yaygın olarak kullanılıyordu.
Asbeste en fazla maruz kalınan yerler şunlardı:
- Eternit üreten çimento fabrikaları
- Asbest ve türevleri esaslı kumaş, tulum ve eldivenlerin üretildiği tekstil endüstrileri
- Tersaneler ve demiryolları
- Bina tesisatları
- Frenler ve debriyajlar gibi sürtünme malzemeleri için endüstriler
- Asbest oluşturan minerallerin çıkarılması için taş ocakları
KAOLIN PNÖMOKONYOZİS (VEYA KAOLINOZİS)
Kaolin, esas olarak bir alüminyum hidrosilikat minerali olan kaolinitten oluşan bir kayadır.
Kaolin, seramik ürünlerin üretiminde ve ilaç, kozmetik ve kağıt alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır.
ANTRAKOZ VE SİDEROZ
Antrakosis açısından en fazla risk altında olan kişiler, kömür madenlerinde çalışanlar ve madenlerin taşınmasından sorumlu kişilerdir.
Ancak sideroz ile ilgili olarak, bu pnömokonyoza en çok maruz kalan kişiler çelik endüstrilerinde, dökümhanelerde veya demir madenlerinde çalışanlardır.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Tipik semptom ve pnömokonyoz belirtileri şunlardır:
- Gerginlik hissi ve göğüs ağrısı
- Dispne (nefes darlığı), hem eforla (egzersiz dispnesi) hem de istirahatte (istirahatte nefes darlığı)
- Kronik kuru öksürük
- Kronik bronşit
- Solunum problemleri
- Yorgunluk ve yorgunluk hissi
- siyanoz
- Pulmoner amfizem
- Artan kalp hızı (taşikardi)
- bronşiyal sesler
Yukarıda belirtilen patolojik belirtilerin başlangıç hızı ve şiddeti, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır:
- Belirli bir toza / maddeye maruz kalma süresi. Açıkçası, bir kişi zararlı tozla ne kadar uzun süre temas ederse, semptomatolojik tablo o kadar şiddetli olacaktır.
- Çalışma sırasında solunan zararlı tozun heterojenliği. Çoğu zaman endüstriyel tesislerde çalışanlar, madenciler veya çömlekçiler, çalışma hayatları boyunca pnömokonyoz yapabilen çeşitli toksik maddelere maruz kalırlar. Bu, pulmoner granülomatoz ve pulmoner fibroz süreçlerini hızlandırır ve akciğerlerdeki sonuçları derinleştirir.
KOMPLİKASYONLAR
Kursları sırasında çeşitli pnömokonyozlara (örneğin silikoz) kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), tüberküloz ve otoimmün hastalıklar (skleroderma veya romatoid artrit) eşlik eder.
Ek olarak, uzun süreli bir pulmoner fibroz durumu, pulmoner hipertansiyon, kor pulmonale, solunum yetmezliği ve akciğer kanseri (veya akciğer kanseri) gibi diğer ciddi patolojik durumların başlamasına neden olabilir.
Bazı tozların sürekli solunması sadece pnömokonyoza değil diğer ciddi hastalıklara da neden olur.Örneğin asbest asbestoza, ayrıca plevral mezotelyoma ve peritoneal mezotelyoma neden olabilir.
Teşhis
Öncül: Bir kişide solunum problemleri varsa ve uzun yıllar risk altında sayılan bir iş faaliyeti yürüttüğünü iddia ediyorsa, doktorların pnömokonyozdan şüphelenmesi ve bozuklukların kökenine ışık tutması gerekir.
Antrakozlu bir bireyin göğüs röntgeni. Oklar, kömür tozunun solunmasıyla değiştirilen akciğer alanlarını gösterir.
Pnömokonyoz tanı protokolü, her şeyden önce, "doğru bir çalışma geçmişi" sağlar. Bu, doktorun hastadan hizmet verdiği endüstriyel sektör, gerçekleştirilen görevler, atandığı görevler ve atandığı görevler hakkında bilgi isteyeceği anlamına gelir. iş faaliyetinin süresi (toksik maddelere maruz kalmanın ne kadar sürdüğü hakkında bir fikir edinmek için).
Tıbbi öykünün sonunda (Not: aile üyelerinin sağlayabileceği katkı da önemlidir), doktor
- Hasta tarafından suçlanan semptom ve bulguları analiz edin (nefes darlığı, öksürük ve bronş sesleri en belirgin belirtilerdir)
- Göğüs röntgeni veya BT taraması gibi görüntüleme testleri reçete eder (göğüs röntgeni net değilse)
- Akciğer fonksiyonunu değerlendirin
- Akciğer biyopsisi reçete eder
Doğru bir teşhis aynı zamanda devam eden pnömokonyozun ciddiyetini belirlemeye de hizmet eder. Hastalığın ciddiyetini bilmek size en uygun tedaviyi planlamanızı sağlar.
Tedavi
Ne yazık ki, pnömokonyoz, sonuçları akciğer düzeyinde geri döndürülemez olan tedavi edilemez hastalıklardır. Örneğin pulmoner fibrozis sonucu oluşan skar dokusu kalıcıdır.
Ancak iyileşme imkansız olsa da uygun semptomatik tedavi ile rahatsızlıkları hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak mümkündür.
Olası tedaviler arasında kortikosteroid ilaçlar ve immünosupresanlar, oksijen tedavisi, solunum rehabilitasyonu ve son olarak akciğer transplantasyonundan (en ciddi vakalar için ayrılmıştır) bahsediyoruz.
Yaşam tarzı ile ilgili olarak hastalara sigarayı bırakmaları (sigara içiyorsa), sigara içenlerin uğrak yerlerinden uzak durmaları ve sağlıklı beslenmeleri önerilir.
Önleme
Pnömokonyoz riskini sıfıra indirmek imkansız değilse de zordur. Toksik toz üretimi en aza indirilmeli ve maruz kalan işçiler tamamen korunmalıdır.
Risk altındaki işyerlerinde alınması gereken önleme ve koruma tedbirleri şunlardır:
- Toz solunmasını önlemek için işçilere uygun koruyucu maskeler sağlayın.
- Havada dolaşan zararlı toz seviyelerini minimumda tutun.
- Çalışma ortamını uygun şekilde ve periyodik olarak havalandırın.
- İşyerinin ve işçiler tarafından kullanılan giysilerin (tulum, eldiven, maske vb.) periyodik olarak dezenfekte edilmesi için bir plan oluşturun.
- İşyerinden ayrılmadan önce işçilerin kendilerini yeterince yıkayabilecekleri ve toz kalıntılarından temizleyebilecekleri bir bölüm (veya alan) hazırlayın.
prognoz
Spesifik tedavilerin eksikliği göz önüne alındığında, pnömokonyoz her zaman olumsuz bir prognoza sahiptir.