Ülseratif kolit
Ülseratif kolit olarak da adlandırılan ülseratif kolit, kalın bağırsağın (kolorektal) mukozasını etkileyen kronik inflamatuar bir hastalıktır.
Not. Ülseratif kolitten mustarip bazı deneklerin muhtemelen kaygı uyandıran eğiliminden kaynaklanan güçlü duygusal stres bulmak da oldukça yaygındır.Bu etiyoloji, irritabl bağırsak sendromu ile karşılaştırılabilir görünmektedir.
Ülseratif kolit kendini MUKOEMATİK ishal ile gösterir, yani kanla ilişkili iyi miktarda bağırsak mukusu içerir; ishalli akıntılar gece ve yemeklerden sonra daha sıktır ve KRAMPİFORM KARIN AĞRISI ve rektum zaten tamamen boş olmasına rağmen sürekli dışkılama ihtiyacı hissi (TENESMUS) ile ilişkilidir.
Tedavi edilmezse ülseratif kolit, etkilenen mukozal alanın genişlemesine neden olabilir. semptomların göreceli kötüleşmesi ile. Enterik belirtilere ek olarak, yüksek ateş yaygındır.
Ülseratif kolit tedavisi öncelikle remisyon sağlanmasına ve hastalıkla ilgili herhangi bir komplikasyonun sürdürülmesine ve yönetilmesine odaklanır.
Ülseratif kolitte diyetin rolü
En önemli hile önleme Ülseratif kolit, şüphesiz bağırsak mukozasının INTEGRAL'ini korumak içindir; bununla birlikte, ülseratif kolit için diyet, hastalığın durumuna göre önemli ölçüde değişir veya daha iyisi:
ülseratif kolit latent formda bulunursa, spesifik semptomlar göstermiyorsa, diyetin amacı akut semptomlardan KAÇINARAK bağırsak dengesini SAĞLAMAKTIR; aksine, ülseratif kolit akut semptomlar gösteriyorsa, diyetin amacı enterik belirtileri azaltmaktır.
Remisyon aşamalarında diyet
Gecikme veya remisyon döneminde, ülseratif kolitin diyet tedavisi, bağırsak etkinliğini korumayı ve patojenlere, asitliğe, yiyecek atığı vb. karşı "bariyer etkisini" güçlendirmeyi amaçlar.
Kolon peristalsisi, doğru dozlarda ve mümkün olduğunca düzenli olarak verilmesi gereken doğru miktarda diyet lifi ile desteklenir. Bu bağlamda, araştırma kuruluşları günde yaklaşık 30g (+/- 5g) alınmasını önermektedir, bu kısım öznelliğe göre artırılabilir veya azaltılabilir. peristaltik tepki bireysel (tahliye sıklığı ve dışkı kıvamı). Çözünür (çoğunlukla meyve ve sebzelerde bulunur) ve çözünmez (esas olarak tahıllardan ve türevlerinden) arasında yeterince bölünmüş olan lif, kolik kasların belirli bir "canlılığını" korumanın yanı sıra, fizyolojik bakteri florasını besler ve bakımına önemli ölçüde katkıda bulunur. sağ trofizm bakteriyel. Bunlar fizyolojik kolonilerin büyümesi için de yararlı moleküller olduğundan (fonksiyon PREbiyotik), lif içeren gıdalar sinerjik olarak hareket eder. PRObiyotikler (yoğurt, fermente sütler, takviyeler, ilaçlar vb.) mukozal savunmaların korunması için; Hastanın probiyotik gıdalar kullanmaması durumunda doktora danışılarak bu bakteri suşlarının katkısını aşağıdakileri içeren ilaçlar veya gıda takviyeleri ile entegre etmek mümkündür: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus.
Omega-3'ün diyet kaynakları (bu esansiyel yağ asitlerinin güçlü anti-inflamatuar etkisi için) ve bu amino asidin bağırsak mukozası üzerindeki trofik işlevi için glutamin kaynakları da özellikle aşağıdakilerden muzdarip deneklerin diyetinde tavsiye edilir. ülseratif kolit.
Son olarak, diyette mukozayı tahriş eden tüm ajanların sınırlandırılması gerektiğini unutmayın, bu nedenle mümkünse alkol, kahve, çok baharatlı yiyecekler, çok yağlı yiyecekler vb.
Akut aşamalarda diyet
Öte yandan akut ülseratif kolit döneminde beslenme önerileri büyük ölçüde değişmektedir.Artan su ihtiyacına (ishal kaynaklı dehidratasyon) uymak zorunda olmak için ilk önlem sık sık SU vermek; ayrıca, mukoematik ishalin besinsel emilim bozukluğunu desteklediğini unutmayın, bu nedenle mineral tuzlarla ilişkili vitaminlerin (özellikle magnezyum ve potasyum) takviye edilmesi gerekebilir.Ayrıca akut ülseratif kolitte ishalli akıntıları mümkün olduğunca azaltmak için şunlar gereklidir:
- İdame sırasında gerekli olmasına rağmen, akut fazda tahliyeyi destekleyebilecek ve semptomları kötüleştirebilecek diyet lifi alımını mümkün olduğunca azaltın.
- HİJYENİK nedenlerle herhangi bir PRObiyotik entegrasyonunu durdurun; probiyotik bakterilerin potansiyel patojenler OLMADIĞINI biliyoruz, ancak dışkıda duvarların bir lezyonunu belirtmek için kan izlerinin mevcut olduğu göz önüne alındığında, güvenlik için diğerlerinin girişini tercih etmemeniz önerilir. güç ile bakteri.
- LAKTOZ'u diyetten çıkarın, çünkü mukozanın pul pul dökülmesine bağlı olarak, laktoz fermantasyonunun bağırsak bakterileri tarafından desteklenmesi mümkündür; tüm bunlar, ülseratif kolit için tipik olan ishalin sıklığını ve önemini amansız bir şekilde kötüleştirecektir.
- Alkol, kahve, diğer sinirler, tahriş edici baharatlar (özellikle biber), ızgarada veya közde pişirilen yiyecekler, aşırı yağlı yiyecekler, kaynaklar solanin, vb.
Not: En şiddetli vakalarda, diyetin parenteral beslenme ile değiştirilmesi gerekebilir; en yoğun dönemin sonunda, ülseratif kolit hastası, temel bir diyet (hipoalerjenik gıdalar ve basit pişirme) muhtemelen düşük artık cüruf ile.
bibliyografya:
- Sistemik iç hastalıkları - C. Rugarli - Elsevier Massono - sayfa 701
