Antiseptikler, genel olarak, hayvanların (veteriner kullanımı için antiseptikler) yanı sıra bireyin derisinin (sağlam veya değil) ve mukoza zarının dezenfeksiyonu için kullanılan maddelerdir.
Tahmin edilmesi kolay olduğu gibi, antiseptikler enfeksiyonların (virüsler, bakteriler, mantarlar vb.'nin neden olduğu), sepsis veya çeşitli köken ve doğadaki çürümelerin önlenmesi ve önlenmesi için kullanılır.
İdeal antiseptik, insan veya tedavi edilen hayvan üzerinde herhangi bir etkiye neden olmadan sadece patojenik mikroorganizma üzerinde etkili olmalıdır; bu nedenle organizma için çok az veya hiç toksisite olmadan patojenik potansiyele karşı maksimum etkinliğe sahip olmalıdır.
(örneğin bakteri öldürücüler gibi) ve diğer yandan büyümelerini ve gelişmelerini durduran veya yavaşlatanlar (örneğin bakteriyostatlar gibi).
Her durumda, en yaygın olarak kullanılan sınıflandırma yöntemi, büyük olasılıkla, antiseptiklerin kimyasal yapılarına göre alt bölümlenmesini sağlayan yöntemdir. Bu nedenle bugün hala kullanılan ana antiseptikler arasında şunları ayırt edebiliriz:
- Aralarında etil alkol ve izopropil alkol bulduğumuz alkoller. Normalde bozulmamış derinin dezenfeksiyonu için %60-70 konsantrasyonda kullanılırlar. Cilt üzerindeki mikrobiyal yükü önemli ölçüde azaltma yeteneğine sahiptirler ve bu nedenle tek başına veya diğer antiseptiklerle birlikte cerrahi hijyen için de kullanılabilirler.
- Klorheksidinin öne çıktığı Biguanidler. Bu molekül hem sağlam hem de hasarlı cildin dezenfeksiyonunda yaygın olarak kullanılır ve özellikle Gram pozitif bakterilere karşı etkilidir (bakterisit etki). Bununla birlikte, konsantrasyonunu artırarak, Gram-negatif bakteri ve mantarlara da uzanan etki spektrumunda bir artış elde edilebilir.
Ameliyatta da kullanılabilir ve genellikle oldukça sınırlı bir toksisiteye sahiptir. Ancak göz ve orta kulakla temasından kaçınmak gerekir. - Aralarında triklosan, iyodopovidon ve iyot tentürü bulduğumuz halojenli bileşikler.
Triklosan, bazı kişisel hijyen ürünlerinin bileşiminin de bir parçası olan, bozulmamış derinin dezenfeksiyonu için kullanılan klorlu bir fenoldür.Geniş bir etki spektrumuna sahiptir, ancak diğer antiseptiklerden daha sınırlıdır, örneğin, örneğin, povidon iyot. Bununla birlikte, triklosan, suşlara karşı koymada özellikle etkili gibi görünmektedir. stafilokok aureus metisiline dirençli.
Povidon iyot ve iyot tentürü gibi iyot içeren bileşikler bile cildin dezenfeksiyonunda kullanılır (sırasıyla hasarlı ve sağlam) ve geniş bir etki spektrumuna sahiptir.Normalde iyi tolere edilirler (aşırı duyarlılık durumları hariç) ve nispeten düşük toksisiteye sahiptir. - Hidrojen peroksit (veya hidrojen peroksit) gibi peroksitler.
Hidrojen peroksit, hasarlı cilt üzerinde antiseptik olarak kullanılır ve bu nedenle yaraların, morlukların ve ülserlerin tedavisinde etkilidir.Normalde 10-12 hacim konsantrasyonda kullanılır, daha yüksek konsantrasyonlarda ise önceden seyreltilmesi gerekir.
Yaralı ciltte hidrojen peroksit kullanımının - iyi tolere edilse bile - hafif ağrıya neden olabileceği vurgulanmalıdır. Son olarak, bu bileşiğin iyot ve/veya iyodür içeren diğer antiseptiklerle birlikte kullanılmaması gerektiği unutulmamalıdır. - Borik asit: Bu bileşik, cildin tahriş olmuş veya çatlamış bölgelerinin dezenfeksiyonunda ve küçük yanıkların dezenfeksiyonunda antiseptik olarak rutin olarak %3'lük konsantrasyonlarda kullanılır. Bunun dışında borik asit de sivilce tedavisinde antiseptik olarak kullanılmaktadır. Genellikle iyi tolere edilen bir bileşiktir, o kadar ki çocuklarda da üç yaşından büyük oldukları sürece kullanılabilir.
- Kloramin: Hasarlı cildin dezenfeksiyonunda kullanılan, suda kolay çözünen organik bir hipoklorittir. Genellikle %1 ila %2,5 arasında değişen konsantrasyonlarda kullanılır.
Daha spesifik olarak, antiseptiklerin ana etki mekanizmaları arasında şunları buluyoruz:
- Mikroorganizmaların hücre zarlarının yapısının değiştirilmesi (örneğin, klorheksidin kullanımı ile meydana geldiği gibi);
- Mikroorganizmaların hücre zarlarının geçirgenliğinin değiştirilmesi;
- Mikroorganizma içinde bulunan proteinlerin denatürasyonu (etil alkol veya hidrojen peroksit kullanıldığında olduğu gibi);
- Mikroorganizmaların proteinlerinin oksidasyonu (iyot içeren antiseptikler kullandıklarında olduğu gibi).
