TBE - Kene kaynaklı ensefalit

TBE nedir?

TBE, cinse ait bir virüsle enfekte olan keneler tarafından bulaşan bir meningoensefalit olan Tick-Borne Ensefalit'in kısaltmasıdır. Flavivirüs: Çoğunlukla merkezi sinir sistemini etkileyen akut viral bir hastalıktır.

TBE' ler "sadece yakın zamanda keşfedilen keneler tarafından bulaşan üç hastalığı içerir: aslında, aynı semptomlar 1930'ların sonlarına doğru Rusya'da zaten gözlemlenmiş olmasına rağmen, 1994 yılında Belluno eyaletinde ilk kez geniş çapta tanımlanmıştır.

Hastalığın yayılması

Şu anda TBE, Avrupa'da, özellikle Estonya, İsviçre, Avusturya, Almanya ve "eski SSCB'de çok yaygın bir hastalıktır: o kadar ki TBE, Flavivirus tarafından üretilen çeşitli ensefalitler arasında ilk sırayı almıştır. Örneğin Avusturya'da kene kaynaklı ensefalit, sinir sistemini etkileyen tüm viral patolojilerin yaklaşık yarısını oluşturur: sadece 1979'da Avusturya ülkesinde 677 kadar TBE vakası teşhis edildiğini düşünün.
Almanya'da bile TBE hala ciddi bir sağlık sorunudur: 1994 gibi erken bir tarihte, etkilenen 289 hasta gözlemlenmiştir.
İtalya'da şu anda gözlemlenen çok fazla TBE vakası yoktur, ancak Bel Paese'de özellikle Belluno, Gorizia ve Trento'da endemik salgınlar vardır. İtalya için en sorunlu yıl, 19 TBE hastasının kaydedildiği 2002 idi. [istatistikler Pediatri. İlkeler ve klinik uygulama, yazan G. Bartolozzi, M. Guglielmini]

nedenler

TBE'ye, keneden keneye trans ovaryan yolla bulaşan tek sarmallı bir RNA virüsü neden olur. Kene Kaynaklı Ensefalit Virüsü veya TBEV olarak bilinen virüs, vektör olan enfekte keneler aracılığıyla insana bulaşır; virüsün rezervuarı bunun yerine kemirgen, koyun, keçi ve dağ sıçanı gibi bazı hayvanlardır. virüs keçidir, bakterinin bulaşması kontamine sütün alınması yoluyla da gerçekleşebilir. Kuşlar, önemli mesafelerde bile enfekte kenelerin yayılmasında belirleyici bir rol oynuyor gibi görünmektedir.
Virüs bulaşması açısından en tehlikeli keneler Ixodes ricinus: bu keneler çoğunlukla orta dereceli sıcaklıklarda nemli bölgelerde yayılır; Bu bağlamda, enfeksiyon kapma potansiyeli olan potansiyel tehlikeli yerler parklar, bahçeler, dağ yolları, ormanlar ve ormanlardır.Ayrıca, ilkbahar ve yaz aylarında birçok TBE vakası kaydedilmiştir, bu da kenelerin insanları enfekte etme eğiliminde olduğunu gösterir. yılın bu zamanları.

Her neyse, keneler ixodes ricinus virüsü iletebilen tek vektörler değiller: aslında onlar da hatırlanıyor Ixodes persulcatus, Ixodes persulcatus, köpek keneleri (Dermacentor cinsi) ve TBE'nin potansiyel vektörleri olarak Haemaphysalis cinsine ait keneler.
Daha ayrıntılı olarak, TBE virüsü larval, nimf veya ergin fazda (bu küçük araknidlerin üç hayati evresi) kenelerin ısırması ile insanlara bulaşabilir: vektör kendini insanların derisine veya saçına sabitler ve talihsiz misafir Kene ısırması ile bulaşan hastalık başlangıçta fark edilmez: tükürük aslında bir tür anestezik olarak kabul edilir, dolayısıyla ısırık ağrılı değildir.

TBE ve Lyme Hastalığı

TBE ve Lyme hastalığı, kesinlikle keneler tarafından bulaşan en iyi bilinen hastalıklar ve semptomatik şiddet açısından en tehlikeli hastalıklardır: özellikle son yıllarda, özellikle daha fazla tanısal araştırma sayesinde bu hastalıklar giderek artan bir "önem" kazanmıştır. Her iki hastalık da keneler (özellikle Ixodes cinsi keneler) yoluyla insanlara bulaşır ve çeşitli semptomlara neden olabilir. Semptomların ortaya çıkmasına birçok faktör müdahale ettiğinden, iki hastalıktan hangisinin en tehlikeli olduğunu belirlemek zordur: bu gibi durumlarda, konunun sağlık durumu, yaşı, çevre gibi çeşitli unsurlar dikkate alınmalıdır. hangi bulmak, virüsün bulaşmasına dahil olan vektörün türü vb.
Hem Lyme hastalığı hem de TBE, özellikle Kuzey-Doğu'nun Alp bölgelerinde açıkça ortaya çıkan hastalıklardır: her ikisi de ormanlık, dağ ve ormanlık alanlarda kenelerin belirgin çoğalmasıyla ve ayrıca ormanlık alanlardaki nüfustaki artışla yakından ilişkilidir. bahsi geçen alanlar..
TBE, Avrupa'da yaygın olmasına rağmen, Lyme hastalığından daha az insanı etkiler; ancak önleyici tedbirler her iki hastalık için de aynıdır.