HPV ile ilgili enfeksiyonlar
Kısaltma İnsan Papilloma Virüsü, HPV, vulva, serviks, vajina, anüs ve ağız ve boğaz astarı dahil olmak üzere çeşitli mukozal ve cilt bölgelerinde lokalize hiperprolifratif lezyonlarda rol oynar;
HPV enfeksiyonlarının en sık cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biri olduğuna inanılmaktadır: Kadınların büyük bir bölümünün (75 ile %90 arasında) hayatlarında en az bir kez virüse yakalandığı tahmin edilmektedir. Neyse ki, birçok kadının bağışıklık sisteminin etkinliğinin, farmakolojik müdahaleye gerek kalmadan virüsü yok edebildiği vurgulanmalıdır.
Papilloma Virüs enfeksiyonunun bağışıklık sistemi tarafından kısa sürede yok edilmeme olasılığı, sözleşmeli HPV genotipi tarafından güçlü bir şekilde koşullandırılmıştır ve yüksek onkojenik riske sahip varyantlar için açıkça daha yüksektir.
Mikrobiyolojik analiz
HPV virionu, ikosahedral bir yapıya sahip perikapsidden (çıplak virüs) yoksun bir patojendir: 50 nm çapında bir ikosahedral kapsid ile kaplıdır. Kapsid ise, bir tür merkezi çekirdek ile 5 köşeli bir çıkıntıdan kaynaklanan 72 kapsomerden (12 pentamer ve 60 heksamer) oluşur. Kapsidi oluşturan iki protein vardır:
- Protein L1 veya ana protein, Human Papillomavirus'ün tüm varyantlarında ortaktır: virüs proteinlerinin %80'ini oluşturur.Çoğu antikorun bu proteine karşı üretilmesinin mümkün olduğuna inanılmaktadır.
- Minör protein veya L2: kalan %20'yi tamamlar. Human Papillomavirus'ün çeşitli formlarında sabit değildir.
Mikrobiyolojik bilimsel araştırmalardan, viral genomun tek bir molekülünü 7.900 baz çiftinin oluşturduğu gözlemlenmiştir: virüsün DNA'sı daireseldir ve kovalent olarak kapalı.
Genotipler ve sınıflandırma
Dönem papillom Latince türevi "papilla" ön eki ve kelimenin tam anlamıyla "tümör püstülü" anlamına gelen "-oma" son ekinden oluşur.
Bileşim açısından son derece heterojen olan Papilloma Virüsleri, Papillomaviridae ve türü Papilloma virüsü.
Papilloma Virüsünün sayısız suşu vardır: bugüne kadar 120'den fazla tanımlanmıştır, ancak genotiplerin sayısının sürekli arttığı varsayılmaktadır. Papilloma virüsünün bilimsel olarak izole edilmiş 100'den fazla serotipi arasında, A ve P arasında Yunan alfabesinin harfleri ile ayırt edilen 16 grup halinde bir sınıflandırma yapılmıştır. Daha doğrusu, bu virüsler birkaç faktör temelinde sınıflandırılır:
- nükleotid dizisi
- filogenetik konum
- onkojenik potansiyel
Ayrıca Papilloma Virüsleri, eylem yerine göre kataloglanmıştır: bazıları patojenik güçlerini cilt seviyesinde uygularlar (esas olarak HPV tipi). beta), diğerleri mukoza zarlarına zarar vermek için spesifiktir (HPV alfa).
Human Papillomavirus genotipleri ayrıca olası onkojenik riske bağlı olarak üç seviyede sınıflandırılır:
- Yüksek onkojenik riskli HPV genotiplerinden bazıları HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68'dir. , HPV 73, HPV.
- HPV 26, 53 ve 66 "muhtemel yüksek riskli genotip" olarak kategorize edilir
- Diğer HPV genotipleri, özellikle 6 ve 11 (en yaygın olanlar), çok düşük bir tümör dejenerasyonu riski taşırlar: aslında bunlar, genital siğil oluşumunda rol oynayan genotiplerdir.
Neyse ki, virüslerin büyük çoğunluğu Papillomaviridae tehlikeli veya endişe verici lezyonlara neden olmaz, sadece rahatsız edici olsa da kesinlikle ciddi dermatolojik lezyonlar arasında olmayan cilt siğillerini düşünün. Bununla birlikte, papilloma virüsleri arasında küçük bir azınlık, dahil olan hücrelerin kötü huylu bir dönüşümünü, dolayısıyla özellikle serviks, anüs, yemek borusu, gırtlak ve ağız boşluğunda kansere neden olmakla suçlanır.
Aşağıdaki görüntü, HPV 16'nın, insan papilloma virüsüne atfedilebilecek en fazla sayıda (%53.5) servikal karsinomdan sorumlu serotip olduğunu açıkça göstermektedir; HPV 18'in ek katkısı %17.2'dir: beklendiği gibi, HPV 16 ve HPV 18 bu nedenle, insan papilloma virüsüne atfedilebilen servikal karsinomların %70'inden tek başına sorumludur.
Videoyu izle
- youtube'daki videoyu izleyin
Kadınlarda meme kanserinden sonra HPV'ye bağlı habis kanser en yaygın olanıdır: Ülkemizde her yıl 3.000'den fazla yeni kadının rahim boynunu etkileyen bu kanserden etkilendiği tahmin edilmektedir.
