Tanım
"Hirsutizm" terimi, "kadınlarda, tipik olarak karın, üst dudak, sırt, meme başı areolası vb. gibi erkek anatomik bölgelerinde aşırı ve düzensiz, sert ve kalın saç büyümesi" anlamına gelir. " virilizm "normalde olmadığı yerde saç büyümesine ek olarak, kadın başka erkekleşme belirtileri de gösterdiğinde.
nedenler
Hirsutizm bağlamında saçın dağılımı çeşitli unsurlara göre değişir: hormonal eksenin değişmesi (polikistik over sendromunun sonucu, testosteron ve insülinde artış, menopoz), bazı ilaçların alımı (alopesi tedavisi için Minoxidil, kortikosteroidler, androjenler, progestojenler, anabolik steroidler), adrenal enzim bozukluğu ve genetik yatkınlık Bazen neden tanımlanamayabilir.
Belirtiler
Hirsutizm, olmaması gereken yerlerde aşırı kıllanma dışında herhangi bir belirtiye neden olmaz, tipik olarak durum çene, üst dudak, meme uçları ve favori bölgesinde kıllanma ile başlar. sırtta, karında, göğüste (orta kısım), omuzlarda da saç görünümünü destekler.
Hirsutizm - Hirsutizm Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.Hirsutizm - Hirsutizm Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Hirsutizm, bozukluğun kaynağına bağlı olarak farklı şekillerde tedavi edilebilir; Örneğin, aşırı saç büyümesi akne ile ilişkili olduğunda, hormonların verilmesi hem sivilce oluşumunu hem de saç büyümesini kontrol edebilir.
Hirsutizm ile ilişkili obezite durumunda, hasta düşük kalorili ve dengeli bir diyet izlemelidir: Bu basit önlem, saç büyümesinin kontrol altına alınması ve kontrol altına alınması açısından da mütevazı bir etki yaratabilir, çünkü kilo kaybının saç dökülmesinin saç dökülmesi seviyelerindeki bir düşüşü yansıttığı düşünülür. Sürekli fiziksel egzersizin bile androjen üretimini azaltarak ve metabolik çerçeveyi geliştirerek hirsutizm üzerinde olumlu bir etki yaratabileceğine inanılmaktadır.
Ayrıca "hirsutizm"in insülin sentezindeki bir değişiklikten de etkilenebileceğini gördük; bu nedenle, gliseminin kontrolü ve diyabet tedavisi için nihai bir terapi, bu nahoş durumu en azından kısmen çözebilir.
Açıkça, yalnızca tüyleri kontrol etmeye yönelik bazı tedaviler vardır, ancak bunlar doğrudan nedene etki etmez: tıraş, tüy alma, ağda ve yenilikçi lazer epilasyon teknikleri, estetik görünümü iyileştirmek ve psikolojik durumu ortadan kaldırmak için çok geçerli uygulamalar olabilir. sıkıntı, özellikle genç kızlar için.
Elektroliz de hirsutizmi gizlemek için önemli bir alternatiftir: bu uygulama saç folikülünü etkileyerek saçın içinde ısı üretebilen bir enerji kaynağı sayesinde onu yok eder.
Hirsutizme belirgin erkekleşme belirtileri eşlik ettiğinde, hiperprodüktif organın çıkarılmasını içeren ameliyatı öneriyoruz.
Aşağıdakiler, hirsutizme karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; etken maddeyi ve hasta için en uygun dozu, hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı:
- Eflornitin (örn. Vaniqa): topikal uygulama için krem şeklinde mevcuttur; hirsutizm ile ilgili saç köklerinde ornitin-dekarboksilaz enziminin üretimini inhibe edebilen bir antiprotozoal ilaçtır; ürünün hirsutizmden etkilenen bölgelere uygulanması, özellikle yüzdeki saç büyümesini az çok belirgin bir şekilde azaltır. Hirsutizmden etkilenen yüze günde iki kez ince bir tabaka krem uygulayın ve emilimini artırmak için hafif bir masaj yapın.Tedaviye genellikle 4 ay boyunca devam edilmelidir, bu sürede çoğu zaman belirgin bir iyileşme olur. semptomlar.
- Etinilestradiol ve Cyproterone Acetate (antiandrojen ilaç): akne ile ilişkili hirsutizm tedavisinde endikedir.Bu hormonal kombinasyonun uygulanması hirsutizm tedavisinde çok etkili görünmektedir: aşırı "erkek" hormonların uyguladığı etkiler bu ürün tarafından dengelenir, böyle bir durumda yumurtalık tarafından testosteron sentezini azaltmak için bir yol.Genel olarak, hirsutizm doğum kontrol hapı aldıktan 6-12 ay sonra açıkça düzelir.Siproteron asetat bazen 17-Beta-Estradiol ile ilişkilidir.
- Spironolakton (örn. Spirolang, Aldactone, Uractone): Saç büyümesini izlemek ve kontrol altında tutmak için kullanılan bir anti-androjen / idrar söktürücü ilaçtır. İlacın 50 ila 200 mg/gün arasında değişen bir dozunun ağızdan, günde bir kez veya dozu ikiye bölerek alınması önerilir.
- Medroksiprogesteron asetat (örn. Farlutal, Provera, Premia): Hirsutizmden sorumlu yumurtalıklarda sentezlenen androjenleri inhibe edebilen bir progestin ilacıdır.10-20 mg etken madde içeren tabletlerde mevcuttur, dozajı belirlenmelidir doktor tarafından.
- Ketokonazol (örn.Nizoral): Ürünü, doktorun önerdiği şekilde, günde bir veya iki kez, hirsutizmden etkilenen cilde krem şeklinde uygulayın. Ancak ketokonazol hirsutizm tedavisinde ikinci basamak bir ilaçtır, genellikle seboreik dermatit tedavisinde kullanılır.Son iki hafta içinde kortizon kullanılmışsa ilacı kullanmayınız.
- Finasterid (örn. Prostide, Proscar): 5-alfa-redüktaz enziminin aktivitesini bloke ederek hirsutizme karşı etkisini gösterir.Bu ilaçla tedavi testosteron değerlerini yükseltir, DHT'yi azaltır (Dihidrotestosteron, testosteronun aktif metaboliti). gebelik: ilaç bir teratojendir Gösterge olarak, önerilen doz günde 5 mg'dır: hirsutizme karşı etkinlik (bu dozda) spironolakton tarafından uygulananla karşılaştırılabilir (100 mg / gün) Dozun değiştirilmesi tıbbi yeterliliğe sahiptir .
- Metformin (örn. Metforal, Diaglimet, Metbay, Dialinax): polikistik over sendromu bağlamında hirsutizm tedavisi için endikedir. İlaç özellikle obez veya aşırı kilolu kadınlar, diyabetik ve hirsutizmden muzdarip kadınlar için endikedir: ilaç, insüline duyarlılığı artırarak kilo kaybını teşvik eder, adet döngüsünü düzenler (bu durumlarda genellikle değişir) ve hirsutizmi iyileştirir. Dozaj için: doktorunuza danışınız.