Suda Rehabilitasyon ve Hidroterapi: Faydaları
Suda hidroterapi ve rehabilitasyon, son zamanlarda ortopedik ve spor alanlarında rehabilitasyon protokollerinin bir parçası haline gelmiştir.
Hidroterapi, hem ameliyat için fiziksel bir hazırlık aracı olarak hem de ameliyat sonrası rehabilitasyon aşamasında etkili bir rehabilitasyon aracı olarak endikedir. İkinci durumda, suda rehabilitasyon genellikle desütürasyondan sonra başlar ve geleneksel egzersizler kontrendike olduğunda çok önemli bir tedaviyi temsil eder.
Rehabilitasyon programları genellikle hastanın spor salonunda yapılanlara çok benzer egzersizler yapmasını sağlamakla sınırlı olsa da, suda doğru bir rehabilitasyon programı oluşturmak için kaldırma kuvveti, viskozite ve basınç gibi bazı çok önemli ilkeleri bilmeniz gerekir. hidrostatik. Bu bilgi daha sonra birbiriyle bütünleşecek ve hastanın sorunlarına ve terapötik programın hedeflerine uyarlanacaktır.
FİZİKSEL İLKELER
Arşimet Prensibi: Bir sıvıya daldırılan bir cisim, aşağıdan yukarıya doğru yer değiştiren sıvının ağırlığına eşit bir hidrostatik itme alır.Sonuç olarak, kendimizi göbeğe kadar batırdığımızda, ağırlığımız görünüşte %50 oranında azalmak için azalır. dalış omuzlara ulaştığında %90'a kadar.
Bu itme, eklemlerdeki ağırlığı hafifleterek ve kıkırdak dokusunun dolaşımını iyileştirerek yürüme egzersizlerine daha erken başlamanıza izin verir.Suda, postural tonu kontrol eden reseptörlerin daha az aktivasyonu vardır, spinal kaslarda, omurilik kaslarında, basınçtan kaynaklanan gerilimde bir azalma olur. 1,8 kg/cm² havada 0,79 kg/cm². Bu ilke sayesinde, yürümenin motor düzenini spor salonunda yapabileceğimizden daha erken geri kazanabilir, daha iyi ve daha erken bir harekete yeniden eğitim alabiliriz.
Viskon reaksiyonu: Bir sıvının içinde hareket eden bir cisme karşı gösterdiği reaksiyondur (direnç). Su aslında havadan daha yoğundur ve bu nedenle harekete karşı daha fazla direnç sağlar. Bu prensip sayesinde ek aşırı yüklenmeler ve ağırlıklar kullanmadan kasları güçlendirebiliriz. Bu direnç, hareket hızı arttıkça artar ve hareket ettirmek istediğimiz vücut segmentinin yüzeyi arttıkça artar.Bu nedenle az ya da çok geniş yüzeyli nesneleri elimizde tutarsak aynı yoğunlukta tutabiliriz. egzersizin zorluğu zevkimize göre..
Hidrostatik basınç: su seviyesine bağlıdır (artan derinlikle artar). Bu basınç, vücut yüzeyinin her noktasına dik olarak uygulanır, dengeyi ve propriyosepsiyonu geliştirir (dış değişikliklere yeterli bir motor tepkinin koordinasyonu sayesinde postürü düzenleme yeteneği) Proprioseptif eğitim, şaşırtıcı olmayan bir şekilde, daha önemli yönlerden biridir. rehabilitasyondan daha. Hidrostatik basınç ayrıca sindirim (özellikle böbrek), solunum ve kardiyovasküler sistemlerin etkinliğini artırarak suyu mükemmel bir aerobik koşullandırma aracı yapar.
Sıcaklık: Isı, vazodilatasyonun doğrudan ve dolaylı uyarımı sayesinde dokuların vaskülarizasyonunu arttırır. Genellikle rehabilitasyon havuzlarındaki su, geleneksel havuzlara göre biraz daha yüksek bir sıcaklıkta (31-35 °C) tutulur.Bu, dokuların oksijenlenmesini iyileştiren, kasları destekleyen ısının vazodilatör özelliklerinden tam olarak yararlanmanızı sağlar. bel ağrısı gibi kronik tahriş edici durumlarda bile iyileşme (ısı ve hidrostatik basıncın birleşik etkisi sayesinde, boyuna dalış yapıldığında kaslara giden kan akışı %225 artar) Su sıcaklığı her zaman bu sıcaklıklarda tutulmalıdır. yatkın kişilerde kalp krizi riskini önlemek için.
SU REHABİLİTASYONU: daldırma seviyesine göre su ağırlığı
boyuna kadar
Su rehabilitasyonunun başlıca avantajları
- Yerçekimi kuvvetinin azalması, hareketleri daha doğal ve eklemler için daha az stresli hale getirerek, düşünülemeyecek kuru hareketlerin gerçekleştirilmesine olanak tanır.
- Suyun sunduğu direnç, ölü noktalar olmadan kademeli olarak gerçekleşir; bu, hareketler sırasında tek tip bir kas gerginliğinin korunmasına izin vererek, kas tonusunun ve esnekliğinin geri kazanılmasına yardımcı olur.
- Rehabilitasyon egzersizlerini yapabilmek için uzman bir yüzücü olmanıza gerek yok. Rehabilitasyon amaçlı tanklarda su seviyesi normalde 120 cm'yi geçmez ve hala yüzmeye yardımcı olacak küçük aletler vardır.
Suda bir rehabilitasyon programı kurun
Rehabilitasyon programı, "hastanın ihtiyaçlarının ve belirlenen hedeflerin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinin ardından oluşturulacaktır.
Prensip olarak, suda yeniden eğitim, diğer birçok spor ve rehabilitasyon faaliyeti gibi, bireysel engellilik derecesine göre değişken bir süre için haftada iki veya üç seanstan oluşur.
TEKNİKLER VE EGZERSİZLER
Suda rehabilitasyon, hastaya çeşitli egzersizleri, çoğu zaman spor salonunda yapılanların aynısı, vücut kısmen suya daldırılarak yaptırmaktır.Bu egzersizleri dört geniş kategoriye ayırarak iyileştirme amaçlı egzersizlerden bahsedebiliriz:
kas tonusu (açık kinetik zincir egzersizleri, eksantrik veya eşmerkezli)
eklem hareketliliği ve denge (germe egzersizleri, aktif/pasif hareket açıklığı egzersizleri, proprioseptif egzersizler)
ve motor kalıpların geri kazanılması (süspansiyonda yürüme / koşma, pedal çevirme, sıçramalar, sıçramalar vb.)
ve sportif hareketin iyileşmesine (sığ suda kapalı kinetik zincir egzersizleri, atlamalar, atlamalar, hamleler, yanal hareketler vb.)
Gördüğümüz gibi hareketlerin zorluğunu arttırmak için genliği, hızı arttırmanız veya direnç oluşturan ekipmanları kullanmanız yeterli olacaktır.Ayrıca suyun derinlik derecesi üzerinde oynayabilir, hasta toparlandıkça azaltabilirsiniz. kayıp işlevsellik Daha yüksek yükleri tolere etmek.
AÇIK VE KAPALI KİNETİK ZİNCİR EGZERSİZLERİ: Bacak uzatma gibi açık kinetik zincir egzersizleri genellikle vücut segmenti tamamen suya batırılarak yapılır.Bu egzersizler, tek bir kas grubunu seçici olarak güçlendirmenize ve tek bir eklemin hareketliliğini artırmanıza izin verir. Bu nedenle genellikle rehabilitasyon programının ilk aşamalarında kullanılırlar.
Genellikle sığ suda yapılan kapalı kinetik zincir egzersizleri, aynı anda birkaç kas grubunu ve eklemi çalıştırır, distal ekstremiteleri (genellikle ayakları) havuzun dibinde tutar.Kapalı kinetik zincir egzersizlerine örnek olarak şınav verilebilir. bacaklar ve akciğerler üzerinde Bu tür egzersiz, çok spesifik ve oldukça zorlayıcı değildir, yalnızca yeniden eğitimin hareket veya sportif jestlerin son aşamalarında kullanılır.
AYAK BİLEKLİĞİNDE SU REHABİLİTASYONU SONRASI SU REHABİLİTASYONU
Proprioseptif yeniden eğitim; adımın çeşitli aşamalarında sürekli bir istikrarsızlık durumu yaratmak için hasta, ayağının altında yüzen bir tahta tutarak havuz boyunca yürümeye davet edilir.
Kas güçlendirme; adım ile yapılan egzersizler, bir şamandıra desteği ile bacakların fleksiyon-ekstansiyonu, suyun direncini artıracak şekilde paletlerle serbest yüzme, belirli hareketlerde suyun direncini arttıran aletlerle yürüme ve ayakta durma pozisyonundan bacağın adduksiyon, abdüksiyon ve fleksiyon-ekstansiyon hareketleri.
Hareket kurtarma; hastanın aktiviteye dönüşü sırasında karşılaşılabilecek ileri, geri, yanlara doğru, üç yöne koşma, sıçramalar, sekmeler ve diğer tüm durumlar gibi çeşitli yürüme türlerini gerçekleştireceğiz. Tüm bu egzersizler, örneğin yürüme, diz fleksiyonunu neredeyse karın bölgesine değecek şekilde çileden çıkarmadan önce ileriye doğru yürüme veya bacakları sert tutma gibi varyasyonlara maruz kalabilir.
ÖN ÖNEMLİ BAĞLANTI REKONSTRÜKSİYONU SONRASI SU REHABİLİTASYONU
Havuzdaki tipik bir seans, havuzun kenarındaki sarkaç ve kalça kasları için egzersizler içeren bir ısınma ile ilk aşamayı içerir.Bir sonraki egzersiz, bisikletin hareketini taklit etmek için yüzen bir tüp kullanır. Dizi uzatmak için hareketler yapılır ve yüklemeye hazırlık egzersizleri yapılır.Terapistin görevi yürüme, yürüme, tablet yardımı ile ayak vuruşlarını düzeltmek, yerinde veya askıda koşma, can simidi ile üçlü ekstansiyon, önce fleksiyon diz ekstansiyonu yüzgeçli, sıçramalar, yanal kaymalar, yön değişiklikleri, kısa ve uzun yüzgeçli yüzme.
Terapi mi, rehabilitasyon mu?
Su rehabilitasyonu, daha büyük su terapileri ailesinin bir parçasıdır. Aslında suda, bir kazadan sonra sadece en iyi eklem ve kas fonksiyonlarını geri kazandırmak değil, aynı zamanda hastalığı önlemek veya bel ağrısı gibi kronik idiyopatik semptomları tedavi etmek için belirli egzersizler yapmak da mümkündür. Bu egzersizler özellikle obezite, artrit, yakın zamanda meydana gelen kırıklar veya burkulmalar ile bağlantılı hareket güçlüğü çeken aşırı kilolu kişiler için uygundur. Bu vakaların çoğunda, yeterli bir terapötik programdan sonra kas tonusunda ve eklem aralığında belirgin bir iyileşme vardır. Genellikle yaşlı olan hasta, böylece, dengeyi geliştirerek düşme riskini ortadan kaldıran ve yaşlanmaya bağlı fonksiyonel düşüşü yavaşlatan daha fazla motor kontrol elde eder.
Doğru kullanılırsa, su terapisi aynı zamanda aşırı antrenman yaralanmalarını önleyebilen sporcuların normal antrenmanlarını tamamlamak için çok etkili bir araçtır. Bu durumlarda su sıcaklığı 28-30 °C'yi geçmemelidir. Esneme rutini, sıcaklığın 32-35 °C'ye ulaştığı rehabilitasyon havuzunda yapılırsa daha etkilidir.
Kontrendikasyonlar
Rehabilitasyon ve su terapisi, gördüğümüz gibi, birçok denek için ideal aktiviteyi temsil eder.Ancak, bazı durumlarda su egzersizleri kontrendike olabilir.Örneğin, ileri diyabet, iskemik kalp hastalığı (özellikle su sıcaklığı çok soğuksa), ateş, idrar tutamama, enfeksiyonlar ve kutanöz mikoz Diğer durumlarda, örneğin ilerlemiş osteoporozdan muzdarip hastalar için, geleneksel egzersiz biçimlerinin "sudan" uzak tutulması tavsiye edilir. Tüm bu nedenlerle, suda tedavi edici bir programa başlamadan önce bir doktor tavsiyesi almak iyi bir fikirdir.
- kırıkların sonuçları
- burkulmalar, çıkıklar
- rotator manşet patolojileri
- ameliyat için hazırlık olarak kas tonlama
- sırt ağrısı (bel ağrısı, siyatik, fıtık vb.)
- servikal ağrılar
- artritik ağrılar
- ileri osteoporoz (eğer erken ise dans, yürüyüş vb. gibi ağırlık taşıyan egzersizlere odaklanmak daha iyidir).
- şeker hastalığı
- enfeksiyonlar
- mikoz
- klora aşırı duyarlılık
- ateş
- idrarını tutamamak
