Tanım
Rahim ağzı kanseri, kadın dünyasında meme kanserinden sonra en sık görülen kanser türlerinden biridir, ancak neoplazmı erken ve güvenli bir şekilde teşhis eden Pap testi, tümörün daha başlangıç aşamasında tedavi edilmesini sağlar. basit sitolojik tarama testi ile rahim ağzı kanserinden ölüm oranı son yıllarda önemli ölçüde azalmıştır.
not Rahim ağzı kanserinden korunmak için düzenli PAP testi yaptırılması önerilir: İlk muayene 21-25 yaş arasında yapılmalı, daha sonra 65 yaşına kadar 3 yılda bir PAP testi yaptırılması önerilir.
nedenler
HPV virüsü (papilloma virüsü) servikal kanserden sorumlu nedensel ajandır: servikal uterin hücrelerin neoplastik dönüşümünde yer alan cinsel yolla bulaşan DNA'lı viral bir patojenden bahsediyoruz. Risk faktörleri: cinsel aktivitenin erken başlaması, farklı partnerlerle sık korunmasız cinsel ilişki, çoğul gebelik, kötü cinsel hijyen.
Belirtiler
Vakaların büyük çoğunluğunda, rahim ağzı kanseri herhangi bir önemli semptomla başlamaz: söylenenler, tümörü erken teşhis etmek ve dolayısıyla tedavi etmek için bir sınırdır.İleri bir aşamada, rahim ağzı kanseri dizüri, disparoni ile başlayabilir, karın ağrısı, dışkı ile kan kaybı, adetin dışında vajinal kanama, kötü kokulu lökore ve rektal tenesmus.
Boyun Kanseri - Boyun Kanseri Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Boyun Kanseri - Boyun Kanseri Tedavi İlaçlarını almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Rahim ağzı kanserinin erken teşhisinin metastaz ve kötü sonuç riskini nasıl büyük ölçüde azalttığını gördük: bu nedenle - onuncu kez vurgulanmalıdır - düzenli olarak PAP testi yaptırmak iyi bir kuraldır.
Terapide en çok kullanılan ilaçları listelemeden önce şunu hatırlamakta fayda var:
- servikal epitelyumun bazal tabakasını etkileyen bazı hafif displazi formları (pre-neoplastik formlar) iz veya lezyon bırakmadan kendiliğinden gerileme eğilimindedir.
- Çoğu HPV lezyonu asemptomatik kalır ve kendi kendine düzelme eğilimindedir.
- Aşılama, rahim ağzı kanseri önleme kurallarının bir parçasıdır
- Lazer tedavisi, konizasyon, kriyoterapi ve elektrokoagülasyon kullanmak da mümkündür.
- Erken evre rahim ağzı kanseri olan hastalarda cerrahi yaklaşım önerilir.
- Radyasyon tedavisi, cerrahi rezeksiyona uygun olmayan serviks kanserli hastalarda endikedir.
Aşağıda rahim ağzı kanserine karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; etken maddeyi ve hastalığın şiddetine göre hasta için en uygun dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır. hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı:
- Cisplatin (örn. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) bu ilaç serviks kanserine karşı en yaygın olarak kullanılan ilaç olmasına rağmen, yeniden evlenme oranları her zaman tatmin edici değildir. Ancak unutulmamalıdır ki, hiçbir "başka ilaç - veya ilaç kombinasyonu - daha iyi değildi. veya genel sağkalım açısından sisplatinden daha iyi. Tipik olarak, ilaç radyoterapi ile ilişkilidir ve haftada bir kez intravenöz olarak metrekare başına 40 mg'lık bir dozda alınır. Haftada 70 mg'ı aşmayın. İlaç 1-6 hafta süreyle radyoterapiden 4 saat önce uygulanır. Diğer kemoterapötik ajanlarla kombinasyon halinde ilaç, ikinci gün 50 mg/m2 dozunda alınır. Döngü 21 gün boyunca tekrarlanmalıdır.
- Fluorourasil (örn. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): İlk gün önerilen doz 1 g/m2'dir. Her 21 günde bir döngüyü tekrarlayın. Tipik olarak, ilaç Cisplatin ile kombinasyon halinde alınır.
- Metotreksat (örn.Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) ilaç, vücudun bağışıklık tepkisini büyük ölçüde etkileyebilen bir folik asit sentezi antagonistidir. Bu bakımdan rahim boynu kanseri de dahil olmak üzere bazı neoplazmaların tedavisinde kullanılır.İdeal dozaj lökovorin ile kombinasyon halinde haftada 30-40 mg/m2 ila 100-12.000 mg/m2 arasında değişir.
- Karboplatin (örn. Carboplatin AHCL, Paraplatin, Carboplatin TEVA) diğer kemoterapi ilaçlarıyla ilişkilidir, ilaç genellikle serviks kanserine karşı tedavide kullanılır Doz: 1. günde, intravenöz olarak metrekare başına 200 mg. Her 21 günde bir uygulamayı tekrarlayın.
- İfosfamid (örn. Holoxan) Rahim ağzı kanserine karşı tedavide kullanılan ilaç metrekareye 2-5 mg dozunda intravenöz olarak 24 saatte bir, ikinci gün, ilaç 21 günde bir tekrar alınır. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenmelidir.
Rahim ağzı kanserinin önlenmesi
Aşılama, rahim ağzı kanserinden korunma stratejilerinden biridir: Aşı üçe bölünerek ve kas içine enjekte edilmelidir.İkinci doz birinci dozdan 2 ay sonra, üçüncü doz ikinci dozdan 4 ay sonra uygulanmalıdır. HPV virüsünden bağışıklığın süresi kesin olarak belirlenmemiştir, aşılanmış kadınların uzun süreli bir bağışıklığa sahip olduğu gözlemlenmiştir (ilk aşı döngüsünden itibaren 4,5 yıla kadar).
Ancak aşı her tür papilloma virüsüne karşı koruma sağlamadığından PAP testi periyodik olarak yapılmalıdır.
Aşağıda rahim kanserini önlemek için en çok kullanılan aşılar yer almaktadır.
- Cervarix: 2 tip insan papilloma virüsünden (HPV, tip 16 ve 18) elde edilen saflaştırılmış L1 proteinlerinden oluşur
- Gardasil ve Silgard: 4 tip insan HPV virüsü (tip 6, 11, 16 ve 18) için saflaştırılmış proteinler içerir.
- Gardasil 9: İnsan HPV virüsünün 9 tipi için saflaştırılmış proteinler içerir (tip 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ve 58).
HPV virüsü cinsel yolla bulaştığı için, risk altındaki kişilerle cinsel ilişkide prezervatif kullanımı rahim ağzı kanserinden korunma kuralları arasında göz ardı edilemez.
