RIFATER ®, Rifampisin + Isoniazid + Pyrazinamide bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Antimikobakteriler - Tüberküloz tedavisi için ilaçlar derneği
Endikasyonları RIFATER ® Rifampisin + Isoniazid + Pirazinamid
Uluslararası tedavi protokollerine uygun olarak RIFATER ®, tüberküloz tedavisinde ilk aşamalarda endikedir.
Etki mekanizması RIFATER ® Rifampisin + İzoniazid + Pirazinamid
Tüberküloz tedavisi için genellikle 6 ay süren standart terapötik program, yaklaşık birkaç ay süren başlangıç aşamasında, farklı aktif antibiyotik kemoterapötik ilkelerinin, azaltarak terapötik etkinliği maksimuma çıkarmak için yararlı olan tamamlayıcı etki mekanizmalarıyla ilişkilendirmesini gerektirir. potansiyel ilaç direncinin başlangıcı.
Tam olarak bu durumda, aşağıdakilerin birleşiminden oluşan bir ilaç olan RIFATER ®:
- Rifamisin kategorisine ait bir antibiyotik olan rifampisin, bakteriyel DNA'ya bağımlı RNA polimeraz enzimini inhibe ederek hücre içi mikroorganizmaların çoğalmasını engelleyerek ökaryotik hücrelere nüfuz etme kabiliyeti sayesinde mikobakterilere de yayılmıştır.
- Isionazide, bakteri duvarının temel bileşenleri olan mikolik asitlerin sentezini inhibe edebilen, çoğalma aşamasında mikobakterilere karşı bakterisidal ve sessiz mikobakterilere karşı bakteriyostatik etkiye sahip aktif bileşen.
- Her şeyden önce proliferatif olmayan bakteri fraksiyonuna karşı aktif olan, normal elektron akışına müdahale edebilen ve böylece hücrenin ana metabolik fonksiyonlarını ciddi şekilde tehlikeye atan farmakolojik bir ajan olan pirazinamid.
"Tedaviyi doğru bir şekilde ele almak için temel olan bu ilk aşamayı, özellikle uzun ve sonuçları stabilize etmede yararlı olan ikincil bir idame aşaması izleyecektir."
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
RİFATERLİ, GÜVENLİ VE ETKİLİ TEDAVİ PROTOKOLLERİ
Int J Tuberc Akciğer Dis. 2002 Kasım; 6: 1029-32.
Tayvan'da aktif akciğer tüberkülozu için sabit doz kombinasyon kemoterapisi (Rifater / Rifinah): iki yıllık takip.
WJ'de, Perng RP.
Bu çalışma, protokolün terapötik etkinliğini azaltmak gibi klinik olarak ilgili yan etkiler ortaya çıkmadan, sabit dozlarda RIFATER ile akciğer tüberkülozu tedavisinin etkinliğini önermektedir.
AMELİYAT VE ANTİBİYOTİK PROFİLAKSİ ETKİNLİĞİ
Med Mal Enfeksiyonu. 2008 Mart; 38: 156-8. 20 Şubat 2008.
Rifater, pirazinamid, Myambutol ve cerrahi ile tedavi edilen Mycobacterium ülserans enfeksiyonu: 6 yıllık takipli bir olgu sunumu.
Kibadi K.
Altı yıl boyunca takip edilen, komplike Mycobacterium ülserans enfeksiyonu ile karakterize edilen klinik vaka, plöreziye neden olur ve bu, cerrahi tedavi ve profilaktik antibiyotik tedavisinin kombinasyonunun komplikasyonları ve nüksleri nasıl en aza indirebileceğini gösterir.
Tüberkülozlu Hastada İlaca Karşı Aşırı Duyarlılık
BMJ Dava Temsilcisi 2012 10 Ekim 2012.
İlacın kesilmesini gerektiren tüberkülozlu bir hastada rifampisine karşı ender ani aşırı duyarlılık.
Farah N, Williams A, Joyce M, Bothamley GH, Rajakulasingam K.
RIFATER alan bir hastada döküntü, kaşıntı, anjiyoödem ve solunum güçlüğü ile birlikte ilaca aşırı duyarlılığın başladığını gösteren vaka raporu. Bu durumlarda doğru müdahale için reaksiyondan sorumlu aktif bileşenin ayırt edilmesi ve alternatif bir tedavi uygulanması tavsiye edilebilir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
RIFATER®
120 mg Rifampisin, 50 mg Isoniazid, 300 mg Pyrazinamide içeren kaplanmış tabletler.
Tüberküloz tedavisi için yararlı olan terapötik şema, RIFATER ®'de bulunanlar gibi çeşitli antimikobakteriyel aktif bileşenlerin birleştirilmesinin gerekli olduğu yaklaşık iki aylık bir başlangıç aşamasını ve ardından yaklaşık 4 aylık bir idame aşamasını öngörmektedir.
Tedavinin başlangıç aşamasında kullanılacak RIFATER ® dozu, hastanın fizyopatolojik özellikleri ve vücut ağırlığı esas alınarak uzman doktor tarafından belirlenmelidir.
Uyarılar RIFATER ® Rifampisin + Isoniazid + Pirazinamid
Doz belirleme aşamasına ek olarak, doktorun hastanın genel sağlık durumunu ve özellikle karaciğer, böbrek, hematopoietik ve metabolik fonksiyonun derecesini sürekli olarak izleyebilmesi için tüm terapötik süreç boyunca tıbbi gözetim gereklidir.
Bu sağlamlık, tümü yüksek hepatotoksik güce sahip olan, RIFATER ®'de bulunan farklı aktif bileşenlerin bilinen yan etkileri ışığında gereklidir ve bu da daha önce tehlikeye girmiş hastalarda tedavinin tolere edilebilirliğini önemli ölçüde azaltır.
Hastanın sağlığını korumak için, aynı zamanda RIFATER ® ile ilaç tedavisi gören vefat etmiş, yaşlı veya yetersiz beslenmiş hastalarda B6 vitamini alımının yeterli şekilde desteklenmesi tavsiye edilir.
İdrar, ter, gözyaşı veya balgamın herhangi bir kırmızımsı rengi, ilaçtaki Rifampisin varlığından kaynaklanabilir.
GEBELİK VE EMZİRME
RIFATER ® kullanımı, aktif bileşenlerinin hem plasenta bariyerini hem de meme filtresini süzme yeteneği göz önüne alındığında, fetüs ve bebek için farmakolojik olarak aktif konsantrasyonlara maruz kalması nedeniyle genellikle hamilelikte ve emzirme döneminde kontrendikedir.
Etkileşimler
Hepsi hepatik sitokromial enzimler tarafından desteklenen yoğun bir hepatik metabolizma ile karakterize edilen RIFATER ® aktif bileşenleri, hastayı potansiyel olarak tehlikeli ilaç etkileşimlerine maruz bırakır.
Bazı enzimlerin aktivitesinin indükleme ve inhibe etme kapasitesi aslında oral antikoagülanlar, psikotrop ilaçlar, oral kontraseptifler, metadon, antihipertansifler, antikonvülsanlar, glukortikoidler, anestezikler, probenesid ve metabolize edilen diğer tüm aktif bileşenler gibi ilaçların farmakokinetik özelliklerini değiştirebilir. sitokrom enzim sistemi.
İzoniazidin monoamin oksidaz gibi enzimleri inhibe etme yeteneği göz önüne alındığında, bu aktif bileşenleri içeren gıdalar yerine aynı anda histamin veya tiramin alımının klinik olarak önemsiz yan etkilerin ortaya çıkmasıyla ilişkili olabileceği de unutulmamalıdır.
Kontrendikasyonlar RIFATER ® Rifampisin + Isoniazid + Pirazinamid
RIFATER ® etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı hastalarda ve açıkça karaciğer fonksiyon bozukluğu olan veya ciddi böbrek veya hematolojik bozukluğu olan tüm hastalarda kontrendikedir.
Sakinavir / ritonavir ile aynı anda RIFATER ® almaktan kaçınılması da önerilir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
RIFATER ® ile tedavi, hastayı, özellikle de kusurlu olanı, bazen aşağıdakiler gibi önemli yan etkilere maruz bırakabilir:
- Kaşıntı, deri döküntüsü ve farklı aşırı duyarlılık reaksiyonları;
- Mide bulantısı, karın ağrısı, iştahsızlık ve hepatit gibi gastrointestinal rahatsızlıklar;
- Eozinofili, lökopeni, trombositopatiler ve miyopatiler ile immünolojik bozukluklar;
- Artan kan transaminaz ve bilirubin konsantrasyonları ve karaciğer fonksiyonundaki bozukluklar;
- asteni;
- Nöropatiler.
Bu nedenle, hastanın ilk belirti veya semptomların ortaya çıkması üzerine derhal doktora bilgi vermesi önemlidir.
Not
RIFATER ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan RIFATER ® Rifampisin + Isoniazid + Pyrazinamide ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
