XAMAMINA ® Dimenhidrinat bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Antiemetik ve bulantı önleyici
Endikasyonlar XAMAMINA ® - Dimenhidrinat
XAMAMINA ® deniz tutması, uçak tutması, araba tutması ve tren tutması olan hastalarda bulantı ve kusmanın kontrolünde endikedir.
Etki mekanizması XAMAMINA ® - Dimenhidrinat
XAMAMINA ®, H1 histamin reseptörlerine karşı tersine çevrilebilir inhibitör aktivitesi göz önüne alındığında, birinci nesil antihistaminikler arasında listelenen aktif bir bileşen olan Dimenhidrinat bazlı bir ilaçtır.
Bu, ana etki mekanizmasını temsil etmesine rağmen, tezahürü herhangi bir moleküler mekanizma türü ile ilişkilendirilmemiş olan biyolojik etkilerinin bir kısmı hala belirsizdir.
Bununla birlikte, en son bilimsel kanıtların ışığında, Dimenhidrinatın bulantı önleyici ve kusma önleyici etkisinin şunlarla ilişkili olduğu görülmektedir:
- Merkezi sinir sistemine karşı sedasyon etkisine, uyku-uyanıklık ritminin kontrolünde görev alan hipotalamik bölgelerde bulunan reseptörlere doğrudan etki etmesi sayesinde;
- Hiperstimülasyonu bulantı ve kusmanın oluşumunda yer alan ana mekanizmalardan birini temsil edecek olan vestibüler aparata karşı önleyici etkiye;
- Tüm "antikolinerjik eylemler, bulantı ve kusmanın başlangıcında yer alan hem vestibüler hem de merkezi sistemlerin aktivitesini kontrol edebilir.
Ağızdan alındığında, Dimedrinato hızla emilir, 15 dakika sonra tespit edilebilir miktarlarda kanda bulunur, birkaç saat sonra maksimum plazma konsantrasyonlarına ulaşır ve 6-7 saat sonra böbrek yoluyla inaktif katabolitler şeklinde elimine edilir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
AMELİYAT SONRASI KUSTURMANIN ÖNLENMESİNDE BOYUT HİDRİNASYON
Anestezi Analg. 2004 Haziran; 98: 1660-4, içindekiler.
Jinekolojik ayaktan laparoskopide oral, uzun etkili dimenhidrinat ile postoperatif bulantı ve kusmanın profilaksisi.
Turner KE, Parlow JL, Avery ND, Tod DA, Day AG.
Bu çalışma, klasik antiemetik tedaviye Dimenhidrinat eklenmesinin, jinekolojik laparoskopi uygulanan hastalarda ameliyat sonrası kusma olaylarını nasıl önemli ölçüde azaltabileceğini göstermektedir.
VERTİGO TEDAVİSİNDE BOYUTLANMIŞ
Int Tinnitus J. 2008;14:57-67.
Vertebrobaziler yetmezlik ile ilişkili vertigonun sabit bir sinnarizin ve dimenhidrinat kombinasyonu ile tedavisi.
Otto V, Fischer B, Schwarz M, Baumann W, Preibisch-Effenberger R.
Bu çalışma, Dimenhidrinatın klasik antivertigo tedavisi ile ilişkisinin, hem vertigoyu hem de ilişkili semptomları azaltarak daha iyi bir terapötik çözünürlüğe nasıl yol açabileceğini göstermektedir.
KÜÇÜK HASTALARDA BOYUTLANMIŞ VE AKUT GASTROENTERİT
Pediatri. 2012 Haziran; 129: 1050-5.
Gastroenteritli çocuklarda plaseboya karşı oral dimenhidrinat: randomize kontrollü bir çalışma.
Gouin S, Vo TT, Roy M, Lebel D, Çakıl J.
Dimenhidrinatın akut gastroenteritten mustarip küçük hastalarda kusma insidansını ve sıklığını azaltmada nasıl etkisiz olduğunu gösteren ve semptomatik olmaktan çok önleyici rolünü teyit eden çalışma.
Kullanım yöntemi ve dozaj
XAMAMINA®
25 mg çiğnenebilir Dimedrinato sakızı;
Dimedrinate'in oral kullanımı için 50 mg kapsül;
Dimedrinate 25 mg çiğneme tableti.
Ağızdan çiğnenebilir sakız veya çiğnenebilir tabletler veya kapsüller yoluyla alınan Dimedrinat'ın farmakokinetik özellikleri dikkate alındığında, ilacın yolculuktan yarım saat önce alınması, 3-4 saat sonra yenilenmesi en fazla 4 tablete kadar olması tercih edilir. 24 saat içinde kapsüller-sakızlar.
Çocuklarda, yetişkinlere kıyasla dozajın yarısını kullanmak gerekir, bu nedenle 25 mg'lık tablet veya sakız kullanımına başvurulur.
Uyarılar XAMAMINA ® - Dimenhidrinat
XAMAMINA ®'yı kullanmadan önce, bu ilacın kullanımına ilişkin olası kontrendikasyonların varlığını doğrulamak için doktorunuza danışmanız gerekir.
Aslında, Dimedrinate'in ototoksisite semptomlarını maskeleyebileceği veya bronşiyal astım, idrar retansiyonu, kapalı açılı glokom veya prostat hipertrofisi olan epileptik hastalarda mevcut semptomların klinik seyrini değiştirebileceği unutulmamalıdır.
Şunları da dikkate almakta fayda var:
- Çiğnenebilir tabletlerde laktoz varlığı, ilacı genellikle laktaz enzim eksikliği, glukoz-galaktoz mal-absorpsiyon sendromu veya galaktoz intoleransı olan hastalarda kontrendike yapar;
- Kapsüllerde sorbitol varlığı, kalıtsal fruktoz intoleransı sorunları olan hastalarda ilacın kullanımına kontrendikedir.
- Yumuşak kapsüllerde aşırı duyarlılık reaksiyonlarından potansiyel olarak sorumlu olan parabenlerin varlığı.
Antihistaminiklerle tedavi gören hasta, bu ilaçların merkezi düzeyde yatıştırıcı etkisi göz önüne alındığında, makine kullanımından ve makine kullanımından kaçınmalıdır.
GEBELİK VE EMZİRME
Şu anda literatürde mevcut olan çalışmalara rağmen, Dimenhidrinatın neden olduğu teratojenik ve mutajenik etkileri vurgulamamasına rağmen, hematoplasental bariyeri ve meme filtresini kolayca geçebilmesi, kendisini fetusa ilgili konsantrasyonlarda maruz bırakması, kontrendikasyonları kullanıma genişletmektedir. XAMAMINA ® ayrıca hamilelik ve sonraki emzirme dönemi için de geçerlidir.
Etkileşimler
Dimenhidrinatın sinirsel ve antikolinerjik etkileri göz önüne alındığında, diğer antikolinerjiklerin yanı sıra merkezi sinir sistemi üzerinde sedatif aktiviteye sahip ilaçların aynı anda alınmasından kaçınılması tavsiye edilir.
Dimenhidrinatın diğer ilaçların ototoksik etkisini maskeleyebileceği ve böylece hasarı geri döndürülemez hale getirebileceği de unutulmamalıdır.
Kontrendikasyonlar XAMAMINA ® - Dimenhidrinat
XAMAMINA ® kullanımı, aktif maddeye veya eksipiyanlarından birine veya yapısal olarak ilişkili diğer moleküllere karşı aşırı duyarlılık durumunda, 2 yaşın altındaki çocuklarda ve emzirme ve hamilelik sırasında kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
XAMAMINA ® ile tedavi genellikle güvenli olmasına rağmen, çeşitli klinik deneyler Dimenhidrinat kullanımını sedasyon, uyuklama, iştahsızlık, baş ağrısı, ağız kuruluğu, mide bulantısı ve ışığa duyarlılık ile ilişkilendirir.
Öte yandan, taşikardi, hipotansiyon, uykusuzluk ve baş dönmesi atakları daha nadirdir.
Not
XAMAMINA ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi olmayan bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan XAMAMINA ® - Dimenhydrinate ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
