genellik
Androstenedion, adrenal bezler, erkeklerde testis ve kadınlarda yumurtalık tarafından plazmada salgılanan bir hormondur.Bu hormon, testosteron, estron ve estradiol sentezine yol açan biyokimyasal yolda bir ara madde olarak üretilir.
Androstenedion adrenal, testis ve yumurtalık fonksiyonunun bir belirteci olarak kullanılabilir ve androjen üretiminin değerlendirilmesine olanak sağlar.
Adrenal hiperplazi, polikistik over ve çeşitli neoplastik süreçlerin varlığında yüksek kan seviyeleri bulunabilir.
Yetişkin erkeklerde, androstenedion fazlalığı makroskopik belirtilere neden olmaz, ancak kadınlarda virilizasyona (erkek ikincil karakterlerin ortaya çıkması) ve amenoreye neden olabilir.
Androstenedion, erkek ve kadın özelliklerini (bir erkekte sakal ve kalın ses gibi) ayırt etmekten sorumlu seks hormonlarından biridir.
Bu hormonun veya diğer androjenlerin fazlalığı, çocukların genital organlarında anormalliklere, hirsutizme (vücut kıllarının fazla olmasına), kızlarda adet döngüsünde değişikliklere ve erkeklerde erken ergenliğe neden olabilir.
Bu nedir
Androstenedion veya 4-androstenedion, adrenal bez ve gonadlar tarafından üretilen, 19 karbon atomlu bir steroid hormondur.Özel öncüllerden (dehidroepiandrosteron ve 17-hidroksiprogesteron) başlayarak, periferik düzeyde de küçük bir miktar sentezlenir.
Buna karşılık, andostrenedion, estradiol ve estron'un (kadın cinsiyet hormonları) ve androjen testosteronun (mükemmel erkek cinsiyet hormonu) öncüsüdür. Bu özellik, androstenedionun serum testosteron düzeylerini artırma yeteneğine sahip bir prohormon olarak kullanım olanaklarını sınırlar; östrojene dönüşümdeki eşzamanlı artış, iddia edilen anabolik (kas kütlesindeki artış) ve ergojenik (güç artışı) etkileri iptal etme eğilimindedir.
Dişilerde androstenedion, hipofiz gonadotropinlerinin uyarısı altında, teka hücreleri tarafından üretilir ve granüloza hücreleri tarafından kolayca östron'a dönüştürülür. yumurta hücresi ve astarı Folikülün en dış tabakası, granüloza hücrelerinin en iç tabakası olan teka hücrelerinden oluşur.
Androstenedionun adrenal sentezi - menopozdan sonra yüzde olarak daha yüksek - hipofiz ACTH'nin uyarılması altında gerçekleşir.
Ölçülü olduğu için
Androstenedion testi, gerektiğinde yararlıdır:
- Adrenal bezlerin işlevselliğini değerlendirin;
- Kadınlarda virilizasyonun (erkek ikincil özelliklerinin ortaya çıkması) nedenini ve erkek çocuklarda erken ergenlik belirtilerini (hirsutizm, sesin alçalması, artan kas yapısı ve cinsel organların boyutunun artması) belirleyin;
- Androjen üretimi ve gonadal fonksiyon testi (yani yumurtalıklar ve testisler).
Androstenedion tayini, androjenlerin aşırı üretimi (veya daha nadiren eksikliği) olduğunda, doktor tarafından aynı zamanda veya diğer testlerden sonra - testosteron ve 17-OH progesteron testi gibi - belirtilebilir.
Androstenedion ayrıca ergenliğin geç çıkması veya kadında kısırlık olması durumunda, hirsutizm (yüzde ve vücutta bol kıllanma), akne, adet görmeme (amenore) veya adet düzensizliği ve kellik gibi belirtilerin varlığında da ölçülebilir. tipik olarak erkek alopesi bölgesi.
Androstenedion dozu, konjenital adrenal hiperplazi için glukokortikoid tedavisini periyodik olarak izlemek için de kullanılabilir.
Normal değerler
Androstenedion'un fizyolojik plazma seviyeleri
Bebekler
20-290 ng/dL veya 0.7-10.1 mmol/L
ergenlik öncesi
8-50 ng/dL veya 0.3-1.7 mmol/L
yetişkin kadınlar
75-205 ng/dL veya 2.6-7.2 mmol/L
yetişkin erkekler
85-275 ng/dL veya 0.3-9.6 mmol/L
Menopoz sonrası dönemdeki kadınlar
Referans değerler laboratuvardan laboratuvara değişiklik gösterebilir
Androstenedion Alto - Nedenleri
Hormonun androjenik aktivitesi testosteronun sadece 1/5'i olmasına rağmen, kadınlarda yüksek serum androstenedion seviyeleri genellikle akne, hirsutizm, virilizasyon ve androgenetik kellik ile ilişkilidir.
Referans değerlerden daha yüksek değerler, özellikle yüksek luteinize edici gonadotropin (LH) ile ilişkiliyse, olası bir polikistik over sendromu (Stein-Leventhal sendromu) teşhisine işaret ederken, Cushing sendromunda bunlara hiperkortizolizm eşlik eder.
Çok yüksek değerler (> 30 nmol/L) hormon salgılayan bir böbrek üstü bezi veya yumurtalık tümörünü düşündürebilir.
Androstenedion Basso - Nedenleri
Normalden daha düşük androstenedion değerleri, adrenal yetmezlik için tipiktir.
Nasıl ölçülür
Androstenedion düzeylerini ölçmek için hastanın kolundaki bir damardan kan alınması gerekir.
Hazırlık
Androstenedion tayini için faydalı olan numuneden geçmeden önce, en az 8 saatlik bir oruç tutmak gerekir.Bu süre zarfında, mütevazı bir miktar suya izin verilir.
Kandaki androstenedion seviyeleri gün boyunca ve kadınlarda yumurtalık döngüsü sırasında değişir. Bu nedenle doğurgan kadınlarda adetin başlamasından bir hafta önce veya sonra muayene yapılması belirtilmektedir.
Sonuçların yorumlanması
- Kandaki normal bir androstenedion konsantrasyonu ve diğer adrenal aktivite testlerinin yeterli sonucu, bezlerin düzgün çalıştığını göstermelidir.
- "Kandaki androstenedion konsantrasyonunun artması, adrenal bezler, yumurtalıklar veya testislerin üretiminde bir artışa işaret eder. Bu hormonun yüksek bir seviyesi kendi başına tanısal değildir, ancak daha ileri araştırmalarla klinik tabloyu derinleştirme ihtiyacını gösterir. Bir artış Androstenedionda, aslında adrenal tümörler ve polikistik over sendromu (PCOS) dahil olmak üzere çeşitli koşullara bağlı olabilir.
- Düşük bir konsantrasyon adrenal, yumurtalık veya testis fonksiyon bozukluğunu gösterebilir.
Androstendione, anti-doping test paneline dahil edilebilir.Aslında, bazen bu hormon, sporcular tarafından performanslarını artırmak için yasadışı bir şekilde uyuşturucu olarak alınabilir. Diğer anabolik steroidlerde (testosteronun sentetik analogları) olduğu gibi, bu uygulama, kardiyovasküler hastalık ve karaciğer hasarı dahil olmak üzere olumsuz sonuçları olmadan değildir.
Seçin Kan Testleri Kan Testleri Ürik asit - ürisemi ACTH: adrenokortitotropik hormon Alanin amino transferaz, ALT, SGPT Albümin Alkolizm Alfafetoprotein Gebelikte alfafetoprotein Aldolaz Amilaz Amonemi, kandaki amonyak Androstenedion Antikorlar anti-endomysium Antikorlar Antifosfatlar Antikofosfatlar Nükleus karbolik antikorlar CEA Prostat spesifik antijen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT veya aspartat aminotransferaz Azotemi Bilirubin (fizyoloji) Direkt, indirekt ve total bilirubin CA 125: tümör antijeni 125 CA 15-3: tümör belirteci olarak tümör antijeni 19-9 Kalsemi Seruloplazmin Sistatin C CK- MB - Kreatin kinaz MB Kolesterolemi Kolinesteraz (psödkolinesteraz) Plazma konsantrasyonu Kreatin kinaz Kreatinin Kreatinin Kreatinin klirensi Kromogranin A D-dimer Hematokrit Kan kültürü Hemokrome Hemoglobin Glike hemoglobin a Kan testleri Kan testleri, Down sendromu taraması Ferritin Romatoid faktör Fibrin ve bozunma ürünleri Fibrinojen Lökosit formülü Alkalin fosfataz (ALP) Fruktozamin ve glike hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glisemi Kırmızı kan hücreleri Granülositler HE4 ve Kanser "Ova"da İmmünoglobulinler İnsülinemi Laktat dehidrojenaz LDH Lökositler - beyaz kan hücreleri Lenfositler Lipazlar Doku hasarı belirteçleri MCH MCHC MCV Metanefrinler MPO - Miyeloperoksidaz Miyoglobin Monositler MPV - ortalama trombosit hacmi Natremia Nötrofiller Homosistein Tiroid hormonları OGTT Osmosit Plazma protein A gebelikle ilişkili Peptid C Pepsin ve pepsinojen PCT - trombosit veya trombosit hematokrit PDW - trombosit hacimlerinin dağılım genişliği Trombositler Trombositler Trombosit sayısı PLT - kandaki trombosit sayısı Kan testleri için hazırlık Prist Test Toplam IgEk Protein C (PC) - Protein Aktif C (PCA) C Reaktif Protein Rast Protein Testi Spesifik IgE Retikülositleri Renin Reuma-Test Oksijen satürasyonu Sideremia BAC, kan alkolü TBG - Tiroksin bağlayıcı globulin Protrombin zamanı Kısmi tromblopastin zamanı (PTT) Aktive parsiyel tromboplastin zamanı (aPTT) Testosteron: serbest ve biyoyararlı fraksiyon Kandaki Tiroglobulin Tiroksin - Toplam T4, serbest T4 Transaminazlar Yüksek transaminazlar Transglutaminaz Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - transferrin doygunluğu Transtiretin Trigliseridemi Kandaki triiyodotironin - Toplam T3, serbest T3 TRH ve Troponin Troponinleri timol TRH TSH - Tirotropin Üremi Karaciğer değerleri ESR VDRL ve TPHA: frengi Volemisi için serolojik testler Bilirubinin mg / dL'den µmol / L'ye dönüştürülmesi Kolesterol ve trigliserideminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Kreatininin mg'dan dönüştürülmesi / dL'den µmol'e / L Kan şekerinin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Testostereminin ng / dL'den - nmol / L'ye dönüştürülmesi Üriseminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi
.jpg)