Meme kistlerine eşlik eden semptomlar, memede tipik olarak adet öncesi dönemde belirginleşen bir gerginlik ve ağrı hissini içerebilir.
Genellikle memenin kistik oluşumları iyi huyludur ve maligniteye doğru gelişmez; bununla birlikte, bir veya daha fazla lezyonun varlığı klinik izlemeyi uygun hale getirir.
Lezyonların semptomlarının ve boyutunun hastaya rahatsızlık verdiği durumlar dışında meme kistleri genellikle herhangi bir tedavi gerektirmez. Bu durumlarda çuval benzeri oluşumların içinde bulunan sıvının iğne aspirasyonu (hem tanı hem de tedavi amaçlı bir işlem) ile boşaltılması yararlıdır, alternatif olarak nadiren de olsa cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Yaşla birlikte normal hormon düzeylerindeki değişiklikler (östrojen fazlalığı gibi) ve meme dokusundaki (glandüler, fibröz ve adipoz) değişiklikler kistlerin gelişiminde rol oynayabilir, ancak doğumdan sonra oluşum olasılıkları aniden azalır. menopoz.
Kistler, lobüler kanalın terminal ünitesine uygun olarak, yani lobüllerin süt kanallarına (meme bezleri tarafından üretilen sütü meme ucuna taşıyan tüpler) birleştiği noktada oluşma eğilimindedir.Özellikle kistik boşluklar ortaya çıkabilir. Meme glandüler bileşeninin ve onu çevreleyen stromanın anormal gelişimi ile; bu durumlar, kanalların bir segmentinin hiperplastik epitel tarafından tıkanmasına yol açarsa, dilatasyona ve sıvı birikmesine neden olabilir.
Meme kistleri fibrokistik mastopati bağlamında ortaya çıkabilir.Bu durumda ağrı (mastodini) ve memede gerginlik hissi gibi belirtiler adet döngüsünün ikinci yarısında veya hamilelik sırasında daha yoğundur.
Ağırlıklı olarak kadınlarda görülen bir rahatsızlık olmakla birlikte erkeklerin memelerinde de kistler gelişebilir.
gizlice mobil.
Memede bir veya birden fazla kistik oluşum gelişebilir. Genellikle bu lezyonlar tek memede oluşur ancak aynı anda her iki memeyi de etkileyebileceği de göz ardı edilmemelidir. Göğüs kistlerinin boyutu birkaç milimetreden (mikrokistler) birkaç santimetreye (makrokistler) kadar değişebilir.
Genellikle mikrokistler semptomlara neden olmazlar, ancak ultrason veya mamografi gibi görüntüleme testleriyle bulunabilirler.
Meme makrokistleri ise memenin kendi kendine muayenesinde oldukça yumuşak bir üzüm tanesi veya içi su dolu küçük bir balon, yuvarlak, pürüzsüz ve sınırları iyi belirlenmiş olarak algılanabilir.
Büyük meme kistleri ağrıya (mastodini), gerginlik hissine ve normal meme profilinin deformitesine neden olabilir, bu nedenle hasta için endişe kaynağı olabilirler. Ayrıca bazı durumlarda şeffaf veya saman rengi meme başı akıntısı görülebilir. Meme dokusuna uygulanan rahatsızlık ve basınç kist içeriğinin iğne ile boşaltılması (ince iğne aspirasyonu) ile giderilebilir.
Basit ve karmaşık meme kistleri
- "Basit" meme kistleri, çok düzenli bir şekle ve pürüzsüz, ince duvarlara sahip sıvı içeren lezyonlardır; bunlar en yaygın kistik oluşumları temsil eder ve genellikle iyi huyludur.
- Bununla birlikte, daha kalın duvar bölümlerine sahip olan veya septa ile ayrılmış küçük nodül kümeleri olarak görünen kistler vardır. Başka bir resim, oluşum düzgün bir şekilde sıvı ile doldurulmadığında, ancak içinde asılı bazı katı elementlere sahip olduğunda ortaya çıkar. Genellikle, bu "karmaşık" kistler, doğalarını ayırt etmek için biyopsiye tabi tutulur ve bir takip ile diğeri arasındaki süre, basit kistlerin izlenmesi için belirlenen süreden daha kısa olacaktır (örneğin, yılda bir kez yerine 6 ayda bir). .
Bu nedenle, kendi kendine muayene sırasında bir meme kisti bulunduğunda, tıbbi muayeneden geçilmesi tavsiye edilir.
Memenin gözlemlenmesi ve palpasyonu ile doğrudan muayene (meme muayenesi), memede bir yumru hissetmenizi sağlarken, meme ultrasonu sıvı varlığını değerlendirmenize ve katı parçaları veya septayı çıkarmanıza izin verir.
Bu lezyonun doğasını daha iyi ayırt edebilmek için meme uzmanı oluşumun içeriğini (ince iğne aspirasyonu veya kistlerin agosentezini) alarak ilerleyebilir. Bu işlem, ultrason rehberliğinde, şüpheli lezyona ince bir iğne batırılarak ve içindeki incelenecek olan materyal aspire edilerek gerçekleştirilir.
Berrak, sarı veya yeşilimsi sıvının varlığı genellikle meme kistini gösterir. Toplanan materyal kanla çizgili göründüğünde, katı safsızlıklara veya neoplastik hücrelere sahiptir ve agosentezden sonra değişmeden kalır, bunun yerine sitolojik inceleme için laboratuvara gönderilir.
Herhangi bir sıvının aspire edilmemesi durumunda, muhtemelen mamografi veya histolojik incelemeye (göğüs iğnesi biyopsisi yoluyla hücre örneği alınması) başvurmak gerekecektir.
, parasetamol gibi.
Kistler hacim olarak artmaya başladığında ve hastada rahatsızlığa neden olduğunda, meme bezini daha az gergin ve ağrılı hale getirmek için sıvıyı oluşumlardan boşaltmak için ayakta tedavi prosedürü (ince iğne aspirasyonu) belirtilebilir. . Ele gelen kitlenin kaybolması veya ultrason bulguları tam aspirasyonu gösterir.
Bununla birlikte, çoğu zaman, dış kapsül kaldığı ve daha fazla sıvı toplayabildiği için meme kistleri yeniden oluşabilir. Bu nedenle, lezyon iki veya üç adet adet döngüsü boyunca devam ederse, iğne aspirasyonundan sonra belirli bir nüksetme eğilimi varsa veya giderek hacim olarak artarsa, drenaj prosedürüne tekrar başvurmayı veya tedaviyi düşünmeyi değerlendirmek için doktorunuza danışmanız önerilir. (örneğin oral kontraseptifler, danazol veya tamoksifen) meme kistlerinin tekrarını azaltmak için Menopozdan sonra hormon tedavisini durdurmak da rahatsızlığı sınırlamaya yardımcı olabilir.
Sadece istisnai durumlarda, yani semptomlar özellikle belirgin olduğunda ve lezyon anormal şekilde geliştiğinde veya kan materyali içerdiğinde, meme kistinin cerrahi olarak çıkarılması endike olabilir.