transaminazlar

PATOLOJİ

Dozaj yöntemlerinin duyarlılığı ve kolaylığı, bu enzimin sadece toplam aktivitede değil, aynı zamanda çeşitli organik sıvılardaki heterojenliğin tezahüründe de sunduğu varyasyonlara olan ilgiyi artırmıştır. Böbrek hastalığının, enzimin böbrekteki yüksek konsantrasyonuna rağmen, serumdaki toplam gama-GT aktivitesi üzerinde hiçbir "belirleyici etkisinin" olmadığı ve serumdaki yüksek gama-GT değerlerinin esasen insan olduğu bulunmuştur. karaciğer veya pankreas hastalıklarına bağlanabilir. Bunun teyidi, çeşitli moleküler formların incelenmesinden de elde edildi.
Bu enzim, aşağıdaki patolojilerin varlığında artar:

Safra yolu hastalıkları

Taş varlığına (kolestaz) veya taş yokluğuna (nadir) bağlı safra tıkanıklığı: bu enzimdeki artışın en sık nedenidir.

Alkolik karaciğer hastalığı: Gamma-GT'nin serum konsantrasyonu, bu durumda, toplamın yaklaşık %10'unu oluşturacak şekilde belirgin şekilde artar.

Hepatit

Karaciğer sirozu

hepatik neoplazmalar

pankreatit: Pankreasta yüksek konsantrasyonda Gamma-GT olduğu göz önüne alındığında, kronik pankreatit sonrası olası intraduktal obstrüksiyon (içinde pankreas suyu taşıyan organ kanallarının) nedeniyle serumda bu enzimin miktarında bir artışın nasıl olabileceği açıklanabilir. duodenum) veya hücre nekrozu

Akut böbrek hastalığı: bu durumda serumdaki gama-GT değeri normal kalırken idrarda yükselir

Miyokardiyal enfarktüs: kalp krizinden sonra, eşlik eden karaciğer hasarı kanıtı olmadığı durumlarda bile Gamma-GT artabilir. Ancak kalp kasında Gamma-GT aktivitesinin çok düşük olduğu görülmüştür; kalp krizi sonrası kalpte enzim üretiminin artması ihtimalini göz önünde bulundurursak olası bir açıklama yapılabilir. saldırı, onarıcı süreçlere veya beyaz kan hücrelerinde lokal bir artışa veya endotel hücrelerinin (damarların) çoğalmasına bağlı olabilir.

İlaçlar ve Toksikler: Difenilhidantoin ve barbitüratlar gibi bazı ilaçların yanı sıra kolestaz oluşturabilecek tüm ilaçların uygulanması sırasında Gamma-GT konsantrasyonunda yükselmeler gözlenebilir. Ayrıca, bu enzim alkolün etkisine özellikle duyarlıdır, bu nedenle ilk hepatotoksisiteyi ortaya çıkarabilir.

Alkalin fosfataz (FA)

Kemik dokusu, bağırsak, böbrek ve daha az oranda hepatositler tarafından sentezlenen bir enzimdir.Serum konsantrasyonunun yükselmesi kolestazı gösterir.

Ornitil karbamil transferaz (OCT)

Genel olarak, davranışı transaminazlarınkine benzerdir, bununla birlikte akut veya kronik hepatoselüler hasarın bir göstergesi olarak daha az duyarlıdır ve bu nedenle sıklıkla dozlanmaz. Normal değerleri 8 ile 20 mU/ml arasındadır.

aldolaz

Aldolazdaki bir artış, transaminazlarınkine benzer bir öneme sahiptir, buna göre nekrotik bir fenomenin varlığının ve uzantısının daha güvenilir bir indeksi olacaktır.Ayrıca karaciğer tümörlerinin, ilerleyici kas distrofisinin, miyokard enfarktüsünün seyrini de arttırır. , hemolitik anemi ve çok yaygın tümörler Normal değerler 0,9 ile 6,5 mU/ml arasındadır.