Lökotrienler - Bunlar Nelerdir?
Lökotrienler astımlı, alerjik ve inflamatuar reaksiyonlarda yer alan maddelerdir.
Bazı beyaz kan hücreleri tarafından salgılanırlar, dolayısıyla adı "löko"(beyaz kan hücreleri) +"üçlü"(karbon atomları arasında üç konjuge çift bağ). Organizmadaki dağılımları neredeyse her yerde bulunur.
Lökotirenler, 5-lipoksijenaz enziminin etkisi sayesinde araşidonik asitten başlayarak sentezlenir.
Astımdaki Rolü
Lökotrienler, alerjik ve inflamatuar reaksiyonlar sırasında lökositlerden ve diğer hücrelerden salınır.
Sisteinilökotrienler (LTC4, LTD4, LTE4) olarak adlandırılan bir lökotrien alt grubuna özgü en belirgin ve bilinen eylem, akciğer dokusunda bulunan bronşiyollerin, "histamin" in neden olduğundan 1000 kat daha yoğun bir şekilde daralmasına neden olmaktır. .
Bu etkiye ek olarak, sisteinilökotrienler mukus (balgam) üretimini arttırır, vasküler geçirgenliği (ödem) arttırır ve eozinofilotaktik etkiye sahiptir (eozinofilleri hatırlatır).
Alerjenler, yatkın kişilerde alerjik reaksiyonu veya astım krizini tetikleyebilen maddeler, diğer şeylerin yanı sıra bronş seviyesinde lökotrienlerin salınımını uyararak hareket ederler.Bunların ve diğer spazmojenlerin salınımına yanıt olarak, pürüzsüz ve dolayısıyla istemsiz kaslar, hava yolu kasılır, nefes almayı zorlaştırır.
antilökotrien
Astım ve alerjilerin etyopatogenezindeki önemleri göz önüne alındığında, ilaç firmaları lökotrienlerin sentezini inhibe edebilen ilaçları keşfetmek için uzun süredir çalışmaktadır. Bu çabaların sonucu, yakın zamanda antilökotrieniklerin (Zafirlukast - Accoleit ve Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -) tedavisine giriş oldu.
Bu ilaçlar lökotrienlerin sentezini engellemez, ancak bronşiyal ve akciğerlerde bulunan reseptörlerle etkileşimlerini bloke eder.
Lökotrienikler, egzersize bağlı (egzersiz kaynaklı) astımın önlenmesinde endikedir. İnhale kortikosteroidlerden (flunisolid, beklometazon) ve uzun etkili β2-adrenerjik agonistlerden (salmeterol) daha az etkilidirler, ancak yan etkilerinin azalması nedeniyle destek veya ikinci basamak ilaçlar olarak onlarla birlikte kullanılabilirler.
.jpg)
