Lyme Hastalığı: Teşhis, Tedavi, Önleme

borreliosis

olarak da bilinen Lyme hastalığı borreliosis, cildi, eklemleri, iç organları ve muhtemelen sinir sistemini de etkileyen "çok sistemik bir hastalıktır: keneler tarafından taşınan, spiroket tarafından enfekte edilen" bir enfeksiyondur. Borrelia burgdorferi.

Önceki tartışmada enfeksiyonun bulaşma şeklini ve ortaya çıkan semptomları analiz ettik; bu makalede teşhis, tedaviler ve korunmaya odaklanacağız.

Teşhis

Lyme hastalığının çeşitli belirti ve semptomları göz önüne alındığında, tanı özellikle zor olabilir: çünkü tamamen güvenilir ve standardize edilmiş serolojik testler yoktur ve ayırıcı tanı çok geniştir.Aslında, kanın immünolojik testleri (IFA veya ELISA) ayırıcı tanı için tamamen güvenilir değildir.
IgM-spesifik yanıtın, hastalığın başlangıcından itibaren 3-6 aydan önce tespit edilemediği gözlemlenmiştir, bu süre açık bir şekilde etkili bir terapötik strateji üstlenmek için çok uzun bir süre.
Her durumda, Lyme hastalığının son tanı testleri arasında - kısmen tartışmalı olsa da - Borrelia spiroketlerinin minimal nükleik asit miktarlarını vurgulamak için yararlı olan polimeraz zincir reaksiyonunu hatırlıyoruz.
Ayrıca, hastalığın birçok prodromu diğer patolojiler arasında çok yaygındır.
Lyme hastalığının tipik eritemi, etkilenen hastaların yaklaşık %75'inde görülür, bu nedenle bu işaret bile hastalığın benzersiz bir özelliği olarak kabul edilemez.

Yine diğer durumlarda, tipik deri döküntüsü mevcuttur, ancak tamamen fark edilmeden kalır.
Teşhisin önündeki başka bir engel de kene ısırığı ile temsil edilir: vakaların büyük çoğunluğunda, cilde yapışan kene adamı soktuğunda, sokma neredeyse ağrısız olduğu için fark etmeme eğilimindedir.
Neyse ki, Lyme hastalığının tanındığı ve kurulduğu hastalar için, derhal tedavi edildiğinden prognoz iyidir.

Bakım

Daha fazla bilgi için: Lyme hastalığının tedavisine yönelik ilaçlar

Lyme hastalığı mümkün olan en kısa sürede doğru teşhis edildiğinde, prognoz, gördüğümüz gibi mükemmeldir ve hasta, çoğu zaman, bilinen enfeksiyöz ajana yönelik antibiyotik tedavisine tabi tutulur.

Genellikle hastalığın daha hafif evrelerinde hasta, bir ila üç hafta arasında değişen bir süre boyunca Amoksisilin ile tedavi edilir; ilaca alerji durumunda, tedavi penisilin veya eritromisin ile yapılır.
Şiddet durumunda (Lyme hastalığının ileri evresi), antibiyotik tedavisi kortikosteroidlerle birleştirilir.
Her durumda, deri döküntüsü ve eklem ağrısının eşlik ettiği durumlarda antibiyotiklerin hastalığı iyileştirebileceğine, ancak ağrının birkaç hafta veya aylarca bile devam edebileceğine dikkat edilmelidir: bu gibi durumlarda, antibiyotiklerin uygulanması. Etkilenen hastaların çoğunda ağrılar yavaş yavaş azalma eğiliminde olduğundan daha uzun süreler önerilmez.

Lyme Hastalığını Önleyin

Lyme hastalığını önlemeye yönelik güvenli bir aşı henüz geliştirilmemiştir; ancak Research, potansiyel olarak konağın (insan) bağışıklık sistemini Borrelia'ya karşı antikor üretmesi için uyarabilen deneysel bir aşı üzerinde derinlemesine çalışmalar yürütüyor.
Şu anda, Lyme hastalığının en etkili şekilde önlenmesinin, kenelerin çok istila ettiği dağlık alanlarda yürüyüş yaparken özellikle dikkat ederek kene enfeksiyonlarından (hastalığın vektörü) kaçınmak olduğuna inanılmaktadır. Denek kene tarafından ısırıldığını fark ederse, keneyi ezmemeye dikkat ederek cımbızla nazikçe çıkarması gerekecektir. Bundan sonra, alanı iyice dezenfekte etmeniz önerilir.
Her durumda, bu gibi durumlarda, doktorun görüşü önerilir: herhangi bir hızlı müdahale Lyme hastalığı riskini azaltır veya enfeksiyon durumunda hastanın mümkün olan en kısa sürede tamamen iyileşme şansı daha yüksek olur.

Yürüyüşçüler için Önlemler

Keneleri daha iyi tanımak için açık renkli giysiler giyilmesi tavsiye edilir.
Uzun kollu ve pantolonlu giysiler kullanın
Ayakkabılar yüksek ve ayak bileklerinden kapalı olmalıdır.
Bitkilerle temastan kaçınarak patikaların ortasından yürümeniz tavsiye edilir.
Bir geziden döndükten sonra, kafa derisini ihmal etmeden, keşfedilmesi zor alanlar için başka bir kişinin yardımıyla tüm vücudun kapsamlı bir muayenesinin yapılması gerekir.
Kenelere karşı etkinlikleri sınırlı olsa bile, permetrin bazlı kimyasal kovucular kullanmak mümkündür.