Doctr Simone Marata tarafından düzenlendi
Anti-inflamatuar diyet
Meyve ve sebze tüketimi, kronik dejeneratif hastalıklara bağlı morbidite ve mortalitenin azalmasıyla ilişkilendirilmiştir. Diyet bileşenlerinin bu ilişkiden nasıl sorumlu olduğu henüz belli değil, ancak bu koruyucu etkinin gerçekleştirilmesinde antioksidanların daha büyük bir rol oynadığı görülüyor [1].
Bir gıdada bulunan tek bir antioksidanın (örneğin E vitamini veya tokoferol, C vitamini veya askorbik asit, vb.) miktarı, mutlaka toplam antioksidan kapasitesini (TAC toplam antioksidan kapasitesi) yansıtmaz [2]; bunun yerine bu, gıdada bulunan farklı moleküller arasındaki sinerjiye ve redoks etkileşimlerine bağlıdır [3] Toplam antioksidan kapasitesi (TAC), bir antioksidan gıdanın önceden oluşturulmuş serbest radikalleri temizleme yeteneğidir.TAC bir araç olarak önerilmiştir. karma diyette bulunan antioksidanların sağlık etkilerini araştırmak, diyetin TAC'si ile sistemik bir inflamasyon durumunun belirteçleri (PCR Reaktif Protein C ve lökositler) arasında ters bir korelasyon olduğunu bildirmek için [4]. Diyet anti-inflamatuar gıda kompozisyonu tabloları, içerdiği diğer maddeler arasında yaratılan sinerji ve etkileşimi hesaba katmadan sadece antioksidan güce sahip tek molekülün miktarını hesaba kattıkları için tamamen güvenilir bir araç değildir. antioksidan güce sahip olsun ya da olmasın yiyecekler. Bu sınırlamayı çözmek için birçok saplama yardımımıza geliyor. i, dünya ve İtalyan, tek tek gıdaların TAC'sini (toplam antioksidan kapasitesi) onaylanmış yöntemlerle değerlendirmekle uğraştı. Bu nedenle, son yıllarda, anti-inflamatuar diyet kavramı, diyabet, kardiyovasküler hastalıklar vb. gibi birçok kronik-dejeneratif hastalığı karakterize eden inflamatuar süreçlere ve oksidatif strese karşı koyabilen bir diyet olarak kurulmuştur. fiziksel aktivite ve sporla ilgili kas-tendon yaralanmaları Anti-inflamatuar diyetin ayrıntılarına girmeden önce, aşağıda tartışılacak olan inflamasyon ve oksidatif stres kavramlarını gözden geçirmek gerekir.
[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "İtalya'da Tüketilen Bitkisel Gıda, İçecek ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "Sebzeler, meyveler, antioksidanlar ve kanser: İtalyan çalışmalarının gözden geçirilmesi". Eur. J. Nutr. 40: 261-267.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "İtalya'da Tüketilen Bitkisel Gıda, İçecek ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. "Diyetin toplam antioksidan kapasitesi, yetişkin İtalyan deneklerde yüksek hassasiyetli C-reaktif proteinin plazma konsantrasyonu ile ters ve bağımsız olarak ilişkilidir." Br J Nutr 2005;93:619-25.
L "İltihap
Enflamasyon veya flogoz ile organizmanın bir bölgesinde meydana gelen ve o bölgedeki tüm hücrelerin canlılığını etkilemeyecek kadar yoğun bir hasardan etkilenen bir dizi değişiklik kastedilmektedir.Bu hasara fiziksel etkenler (travma, ısı) neden olabilir. vb.), kimyasal ajanlardan (toksik bileşikler, asitler, vb.) ve biyolojik ajanlardan (bakteriler, virüsler vb.) Hasara, iltihaplanmaya yanıt, hayatta kalan hücreler tarafından verilir. bu nedenle, tıbbi terminolojinin, ilgili organın adına -ite son ekini ekleyerek belirttiği yerel bir reaksiyondur (örneğin, tendinit, hepatit terimleri sırasıyla bir tendon ve karaciğerin iltihaplanmasını belirtir). Enflamasyon olgusuna katılan hücreler tarafından sentezlenen ve serbest bırakılan farklı moleküller kana geçerek organlar üzerinde hareket ettiğinden, reaksiyon ve münhasıran lokal olmayan farklı moleküller. Oda, özellikle karaciğerde, karaciğer hücrelerini, iltihaplanmaya akut faz tepkisinden sorumlu olan diğer maddeleri salmaya teşvik eder. Ateş ve lökositozun başlaması (kanda dolaşan lökositlerin sayısında artış), iltihaplanmanın diğer sistemik belirtilerini temsil eder. Kendi içinde iltihaplanma, hasara neden olan ajanı nötralize etmeye (varsa) ve zararlı olaydan önce var olan normal durumu geri yüklemeye izin verdiği için organizma için yararlı bir süreçtir. Örneğin, bir kas yaralanması durumunda, hasarın kendisini yeniden bölümlendirme sürecini etkinleştirmek için her şeyden önce takip eden iltihaplanma süreci gerekli olacaktır (bu durumda hasara neden olan ajan fiziksel bir ajan olacaktır, örneğin bir travma, ve bu nedenle, diğer durumlarda olduğu gibi, hasara neden olan ajanın ortadan kaldırılmasına gerek kalmayacaktır.) Enflamasyonun en iyi bilinen semptomları, lokal sıcaklıktaki artış, şişlik, kızarıklık, ağrı ve fonksiyonel bozulmadır. bu semptomlar esas olarak kanın mikro sirkülasyonunu içeren olaylardan kaynaklanır.Çok hızlı bir ilk vazokonstriksiyonu, terminal arteriyollerin duvarlarında bulunan düz kas hücrelerinin gevşemesi takip edecek, bunun sonucunda vazodilatasyon ve travma alanında daha fazla kan akışı olacaktır (dolayısıyla lokal sıcaklık artışı ve kırmızılık). Daha sonra, daha büyük kan akışı travma alanında "durgunlaşır", böylece kanın viskozitesini arttırır ("kırmızı kan hücrelerinin toplanması ve" "sıvı" kısmın hücre içi bağlantılarına doğru çıkması nedeniyle). kan); lökositler ayrıca, belirli sitokinler tarafından geri çağrıldıkları ekstravasküler bölmeye kandan akmaya başlayacaktır. Bu şekilde bir sıvı kısmı ve içinde asılı kalan hücrelerin bir kısmından oluşan travma bölgesindeki şişmenin sebebi olan eksüda oluşur ve son olarak hücre hasarı süreci başlar.
Az önce açıklanan süreçlerin tümüne, mikro dolaşımın modifikasyonlarını tetikleyen, sürdüren ve hatta sınırlayan çok sayıda molekül aracılık eder.Bu moleküllere iltihaplanmanın kimyasal aracıları denir ve farklı kökenlere ve farklı kaderlere sahip olabilirler.Bunlar histamin, serotonindir. araşidonik asit metabolitleri (prostaglandinler, lökotrienler ve tromboksanlar), lizozomal enzimler, sitokinler (tip 1 ve tip 2), nitrik oksit, kinin sistemi ve kompleman sistemi. Bunun yerine inflamatuar süreçlerde yer alan hücreler mast hücreleri, bazofilik granülositler, nötrofiller ve eozinofiller, monositler/makrofajlar, Doğal Öldürücü hücreler, trombositler, lenfositler, plazma hücreleri, endoteliyositler ve fibroblastlardan oluşur. Bu nedenle iltihaplanma, hasarın ardından normal durumun geçici bir rejenerasyon ve restorasyon sürecidir; ancak, hasara neden olan ajanlar devam ederse veya tercihli tip 1 sitokin üretimi varsa, kronik hale gelebilir. Bu durumda, ilk olarak, iyileşmede olduğu gibi, mikrosirkülasyonda yukarıda açıklanan süreçlerde ilerleyici bir azalma olur, aynı zamanda hücre infiltratı, kendilerini sıklıkla bir kol gibi vasküler duvarın etrafında düzenleyen makrofajlar ve lenfositlerden oluşur. Bunun bir sonucu olarak, hem infiltratın mevcudiyeti hem de vasküler uzlaşmanın neden olduğu kan beslemesinin azalması ile belirlenen bir doku ıstırabı durumu meydana gelir.Daha sonra fibroblastlar, sonuçla çoğalmak için uyarılabilir. Birçok kronik enflamasyonun, sözde fibroz veya sklerozu oluşturan aşırı bağ dokusu oluşumu ile sonuçlandığı. vücudun belirli bölgelerindeki hücreler (uyluk, kalça vb.) c cilde klasik "portakal kabuğu" görünümünü veren mikronodüllerin oluşumu ile en ileri aşamalarda fibrozis ve skleroza yol açabilen sıvıların ve lokal inflamasyon süreçlerinin drenajının olmaması.
Oksidatif stres
Serbest radikaller, bir veya daha fazla eşleşmemiş elektronun varlığı ve bağımsız varlığı ile karakterize edilen moleküller veya molekül parçalarıdır; güçlü oksitleyici veya indirgeyici güce sahiptirler ve çok kararsızdırlar, bu nedenle oksidatif olanların açık bir prevalansı ile bir dizi redoks etkisine yol açarlar. Serbest radikallerin oluşumu, birçok hücresel biyokimyasal reaksiyonda meydana gelen bir süreçtir - örneğin solunum zinciri sırasında oluşabilirler - aynı zamanda radyan enerjinin organizmamız üzerinde uyguladığı fiziksel etki nedeniyle; En iyi bilinen serbest radikaller arasında süperoksit anyonu ve hidrojen peroksit anılmayı hak ediyor.
Oksidatif stres, reaktif türlerin (serbest radikallerin) üretimi ile antioksidan savunmalar arasındaki dengesizlikle bağlantılıdır. Uygulamada oksidatif stres, pro-oksidan moleküller ile antioksidan moleküller arasındaki ilişkide potansiyel hücre hasarına neden olabilen bir bozukluk olarak tanımlanabilir. Oksidatif stres aslında "kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, kanser ve nörodejeneratif süreçler (örn. Alzheimer [1]) gibi birçok kronik-dejeneratif bozukluğun etiyolojisinde rol oynar. Yoğun fiziksel aktivitede oksidatif stres, atletik performansı etkiler. Yoğun fiziksel egzersizin, kas çalışmasını gerçekleştirmek için gerekli enerjiyi üretme ihtiyacı ile ilgili biyokimyasal reaksiyonlarda bir artışa neden olduğu bilinmektedir ve bu da, kasta doğrudan hasara katkıda bulunabilecek oksijen serbest radikallerinin üretiminde bir artışa neden olur. ve egzersiz sonrası kas ağrısı semptomlarının başlangıcı.
[1] FrlichI, Riederer P "Alzheimer tipi demansta serbest radikal mekanizmalar ve potansiyel antioksidatif tedavi." İlaç Res 45: 443-449.
Anti-inflamatuar diyetin bileşimi
Bu kısa makalenin başında, bir gıdada bulunan tek bir antioksidanın (örneğin E vitamini veya tokoferol, C vitamini veya askorbik asit vb.) miktarının, mutlaka toplam antioksidan kapasitesini (TAC toplam antioksidan kapasitesi) yansıtmadığını söyledik [ 1], ancak bunun bunun yerine gıdada bulunan farklı moleküller arasındaki sinerjiye ve redoks etkileşimlerine bağlı olduğunu [2]. in vivo antioksidan bileşikler farklı mekanizmalarla hareket ettiğinden, bu nedenle bir maddenin TAC'sini değerlendirmek için tek bir yöntem kullanılamaz. yemek [3]. Yukarıda bahsedilen çalışma tarafından önerilen üç araç şunlardır: Trolox eşdeğer antioksidan kapasitesi (TEAC) [4], toplam radikal tutucu antioksidan parametresi (TRAP) [5] ve demir indirgeyici-antioksidan gücü (FRAP) [6]. bu nedenle İtalya'da tüketilen ana bitkisel gıdalar, meyveler, içecekler ve yağlar için bu üç parametreyi belirlemeye çalıştı, böylece anti-inflamatuar diyetin hazırlanması için yararlanılabilecek bir veri tabanı oluşturdu. Dünya çapında başka araştırmalar da bu tespitleri gerçekleştirdi ve birçokları arasında 2010 yılında Nutrition Journal'da yayınlanan "Dünya çapında kullanılan 3100'den fazla yem, içecek, baharat, bitki ve takviyenin toplam antioksidan içeriği" başlıklı çalışmadan bahsetmeye değer. [8]. İltihap önleyici diyet hazırlanırken, hiçbir zaman Gıda Takviyesi olmayacağı için etkili olacak tek bir gıda olmayacağı - aksine farklı antioksidan moleküller sağlayan gıdalar arasındaki sinerji olacağı dikkate alınmalıdır - örneğin bir kas yaralanmasından sonra meydana gelen inflamatuar süreçleri önlemek veya serbest radikallerin etkisini engellemek için Bu nedenle, bir anti-inflamatuar gıda planı örneği şunları içermelidir:
- 5 porsiyon antioksidan gücü yüksek meyve ve sebzeler (örneğin çilek, kırmızı erik, ıspanak, brokoli vb.);
- 2 porsiyon kahve, çay ve çikolata gibi sıcak içecekler;
- 1 porsiyon 200 ml portakal suyu, meyve suları karışımı (portakal, havuç, limon) vb. bir içecek;
- 1-2 bardak kırmızı şarap;
- Sızma zeytinyağı.
Böyle bir diyetin, Reaktif Protein C gibi sistemik bir inflamasyon belirtecini azaltabildiği gösterilmiştir [9].
[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "Sebzeler, meyveler, antioksidanlar ve kanser: İtalyan çalışmalarının gözden geçirilmesi." Eur. J. Nutr. 40: 261-267.
[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "İtalya'da Tüketilen Bitkisel Gıdaların, İçeceklerin ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "İtalya'da Tüketilen Bitkisel Gıda, İçecek ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA "2, 2_-azobis (3-etilenbenzotiazolin-6) uygulayarak antioksidan aktiviteler için diyet karotenoidlerinin ve karotenoid bakımından zengin meyve özlerinin taranması -sülfonik) asit radikal katyon renk giderme deneyi. Yöntemler Enzimol. 299: 379-389.
[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. & Ferro-Luzzi, A. "Toplam plazma antioksidan kapasitesini ölçmek için floresan bazlı bir yöntem". Ücretsiz Radic. Biol. Med 18: 29-36.
[6] Benzie, I.F.F. & Strain, J. J. "Ferrik indirgeyici antioksidan güç deneyi: biyolojik sıvıların toplam antioksidan aktivitesinin doğrudan ölçümü ve toplam antioksidan gücü ve askorbik asit konsantrasyonunun eşzamanlı ölçümü için değiştirilmiş versiyon." Yöntemler Enzimol. 299: 15-27.
[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "İtalya'da Tüketilen Bitkisel Gıdaların, İçeceklerin ve Yağların Toplam Antioksidan Kapasitesi Üç Farklı İn Vitro Testle Değerlendirildi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[8] Carlsen ve ark. "Dünya çapında kullanılan 3100'den fazla yem, içecek, baharat, şifalı bitki ve takviyenin toplam antioksidan içeriği". J Nutr 2010, 9: 3.
[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, et al. "Toplam antioksidan kapasiteye dayalı gıda seçimi, oksidatif stres belirteçlerini değiştirmeden antioksidan alımını, sistemik inflamasyonu ve karaciğer fonksiyonunu değiştirebilir". Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.
Sporda Anti-inflamatuar Diyet
Kas egzersizi sırasında, kas fonksiyonunun kaybı ile kas hasarında bir artış ile ilişkili oksijen serbest radikalleri olarak adlandırılan yüksek seviyelerde ROS (reaktif oksijen türleri) üretilir. Bu nedenle, kas yaralanmalarını önlemek ve atletik performansı iyileştirmek için antioksidan savunma sisteminin eksojen maddelerle desteklenmesi olasılığına yıllar içinde çok vurgu yapılmıştır. Bu konuda yayınlanmış birçok makale vardır ve tutarlı sonuç, antioksidan takviyesinin egzersize bağlı oksidatif stresi azalttığıdır. Tersine, antioksidan takviyesinin egzersizin sağlık ve performans yararları üzerindeki zararlı etkilerine işaret eden artan sayıda kanıt vardır. egzersiz sırasında antioksidan takviyelerinin kullanımına ilişkin temel yönergeler. Çeşitli ve dengeli bir diyet yoluyla yeterli vitamin ve mineral alımı önerilir, çünkü bu, spor yapan bireylerde optimal antioksidan durumunu korumak için en iyi yöntem olmaya devam etmektedir.
[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Egzersiz eğitimi sırasında antioksidan takviyesi: faydalı mı zararlı mı?" Spor Med. 2011;41:1043-69.