BACTRIM ®, Sulfamethoxazole + Trimetoprim bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Sistemik kullanım için antibakteriyel
Endikasyonlar BACTRIM ® Sülfametoksazol + Trimetoprim
BACTRIM ® solunum, genitoüriner ve gastrointestinal sistem enfeksiyonlarından sorumlu sülfonamidlere duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.
Etki mekanizması BACTRIM ® Sülfametoksazol + Trimetoprim
BACTRIM ®, hem Gram pozitif koklara hem de Gram negatif bakterilere karşı aktif, genellikle Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis gibi yaygın antibiyotik tedavisine dirençli, "geniş spektrumlu" etkisi nedeniyle klinik ortamda yaygın olarak kullanılan bir antibiyotiktir. ve Klebsiella.
Büyük klinik etkililik, açıkça, sırasıyla Sulfonamidler ve Diaminopirimidinler sınıfına ait aktif prensipler olan Sülfametoksazol ve Trimetoprim arasındaki farmakolojik ilişkiden kaynaklanmaktadır, bu nedenle ikili ve tamamlayıcı bir etki mekanizması ile karakterize edilir.
Aslında, Sülfametoksazol, alt-aminobenzoik asidinin yerini alarak dihidropteat sentetaz enzimini inhibe ederken, Trimetoprim, ökaryotik enzim için beklenenden çok daha yüksek bir afinite ile bakteriyel dihidrofolat redüktazı bloke ederek daha aşağı yönde hareket eder.
İkili etki mekanizması, olumlu farmakokinetik özellikler sayesinde, ilacı aldıktan sadece birkaç dakika sonra etkili olan bakterisidal etki ile folatların bakteriyel sentezinin tamamen uzlaşmasına yol açar.
Terapötik etkinlik ayrıca, dokularda antibiyotiklerin mükemmel dağılımı ile desteklenir ve özellikle akciğerde, balgamda, tükürükte, trakeobronşiyal sekresyonlarda, aköz hümörde, likörde, vajinal ve prostat sekresyonlarında etkili konsantrasyonlara ulaşır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
BACTRIM VE STAFILOKS KÜTANEN ENFEKSİYONLARI
Antimikrobiyal Ajanlar Chemother. 2011 Aralık 55: 5430-2.
Metisiline dirençli Staphylococcus aureus'un neden olduğu cilt ve cilt yapısı enfeksiyonlarını tedavi etmek için trimetoprim-sülfametoksazol dozu.
Cadena J, Nair S, Henao-Martinez AF, Jorgensen JH, Patterson JE, Sreeramoju PV.
Metisiline dirençli Staphylococcus Aureus'un neden olduğu cilt lezyonlarının tedavisinde, klinik olarak ilgili advers reaksiyonların başlangıcını belirlemeden, 7-15 gün boyunca Bactrim ile tedavinin nasıl etkili olabileceğini gösteren çalışma.
BACTRIM VE SPIRONOLACTONE ARASINDAKİ ETKİLEŞİM
BMJ. 12 Eylül 2011; 343: d5228.
Spironolakton alan yaşlı hastalarda trimetoprim-sülfametoksazolün neden olduğu hiperkalemi: iç içe vaka kontrol çalışması.
Antoniou T, Gomes T, Mamdani MM, Yao Z, Hellings C, Garg AX, Weir MA, Juurlink DN.
Bactrim tedavisinin, aynı anda potasyum tutucu diüretikler ile tedavi gören hastalarda ilgili sonuçlarla birlikte hiperkalemiyi nasıl indükleyebileceğini gösteren çalışma.
Bu nedenle bu terapötik kombinasyondan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.
OSTEOMİYELİT TEDAVİSİNDE BACTRIM
Pediatr Infect Dis J. 2011 Aralık;30: 1019-21.
Akut osteomiyelitli çocuklar için trimetoprim-sulfametoksazol tedavisi.
Messina AF, Namtu K, Lonca M, Dumois JA, Berman DM.
Çocuklarda akut osteomiyelit tedavisi için Trimetoprim ve Sulfamethoxazole'un oral uygulamasının nasıl etkili ve iyi tolere edilebileceğini gösteren çalışma.
Kullanım yöntemi ve dozaj
BACTRIM®
160 mg Trimetoprim ve 800 mg Sülfametoksazol içeren çözünür tabletler ve tabletler;
80 mg Trimetoprim ve 400 mg Sülfametoksazolün oral solüsyonu için süspansiyon.
Tedavi şeması hastanın yaşına, fizyopatolojik koşullarına ve göreceli klinik tabloya göre değişir.
Relapsların ortaya çıkmasından kaçınarak terapötik sonucu optimize etmek için, semptomların gerilemesinden itibaren en az 48 saat tedaviye devam edilmesi tavsiye edilir.
Uyarılar BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimetoprim
BACTRIM ® ile tedavi, olası yan etkilerin başlangıcını en aza indirirken reçetelemenin uygunluğunu belirlemek için doktorunuz tarafından önceden yapılmalı ve sürekli olarak denetlenmelidir.
Bu bağlamda, tedavinin başında ve sonunda kan sayımı formülü ile karaciğer ve böbrek fonksiyon belirteçlerinin kontrol edilmesi, gerektiğinde tedavide ayarlamaya özen gösterilmesi tavsiye edilir.
Doktor, hastayı BACTRIM ® ile tedavinin olası yan etkileri hakkında bilgilendirmelidir, böylece hasta bunları zamanında tanıyabilir ve devam etmekte olan tedaviyi askıya alma olasılığını göz önünde bulunduracağı doktorunu alarma geçirebilir.
BACTRIM ®, karaciğer ve böbrek hastalığı olan hastalarda, pediatrik ve yaşlı hastalarda dikkatle uygulanmalıdır.
GEBELİK VE EMZİRME
BACTRIM ®'de bulunan aktif bileşenlerin plasentayı ve meme filtresini geçme kabiliyeti göz önüne alındığında, bu ilacın hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde kullanılmasından kaçınılması tavsiye edilir.
Etkileşimler
BACTRIM ® alan hasta, aşağıdakilerin eşzamanlı uygulanmasına özellikle dikkat etmelidir:
- Kanama sürelerini uzatmak için oral antikoagülanlar;
- Potansiyel rekabetçi etkiler için oral diüretik ve hipoglisemik ilaçlar;
- Olası yan etkilerin artması için potansiyel olarak miyelo, nefro ve hepatotoksik ilaçlar.
Kontrendikasyonlar BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimetoprim
BACTRIM ® kullanımı, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı hastalarda, böbrek yetmezliği, karaciğer hastalığı ve glukoz 6 fosfat dehidrojenaz enzim eksikliği olan hastalarda kontrendikedir.
Bu kontrendikasyonlar, hiperbilirubinemi riskinin artması nedeniyle hamile veya emziren kadınlara ve yenidoğanlara da genişletilmelidir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
BACTRIM ® ile tedavi, özellikle uzun süreli tedaviden ziyade yatkınlığı olan hastalarda bulantı, kusma, ishal, lökopeni, granülositopeni, trombositopeni, baş ağrısı, sinirlilik, ateş ve dermatolojik reaksiyonların başlamasına neden olabilir.
Not
BACTRIM ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimetoprim ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
