Daha doğrusu monoklonal antikorlar, tek bir mühendislik ürünü lenfosit klonundan elde edilen hibrit homojen proteinler olarak tanımlanabilir.
Monoklonal antikorlar, klinik ortamda hem tanısal hem de terapötik amaçlar için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Bununla birlikte, bu belirli proteinlerin kullanımlarına girmeden ve etki mekanizmalarını daha iyi anlamak için, antikorların ne olduğu hakkında kısa bir giriş yapmak faydalı olabilir.
. Bu proteinler, "antijenler" olarak tanımlanan diğer madde tiplerini tanıyabilir ve bunlara spesifik olarak bağlanabilir (antijenler çeşitli doğada olabilir; örneğin, protein, polisikaridik, lipidik, vb.).
Antikorların işlevi, örneğin virüsler, bakteriler veya toksinler gibi yabancı maddeleri ve/veya patojenleri tanımak ve nötralize etmektir. Bu, bu moleküllerin özel yapısı sayesinde mümkündür.
Aslında antikorlar, belirli bir "Y" konformasyonuna sahip küresel proteinlerdir. Bu protein yapısı içinde "Y"nin kollarına karşılık gelen sabit bölge ve değişken bölgeler adı verilen bir bölge vardır.Antijen için spesifik bağlanma bölgelerinin bulunduğu tam olarak değişken bölgeler seviyesindedir.
Her bir B lenfositi, farklı tipte antijenleri (poliklonal antikorlar) tanıma yeteneğine sahip milyonlarca antikor üretme yeteneğine sahiptir.
Antikor, spesifik olduğu antijene bağlandığında, antikorun kendisi aktive olur ve yabancı ajanın ortadan kaldırılmasına yol açacak bağışıklık tepkisini ortaya çıkarır.
ilgilenilen hedefe doğru, organizmanın diğer kısımlarını da dahil etmekten kaçınarak, istenmeyen etkileri potansiyel olarak azaltmak ve terapötik etkinlik olasılığını artırmak mümkündür.
Radyoaktif izotopların monoklonal antikorlara konjugasyonu ise esas olarak antikanser tedavisinde kullanılan bir tekniktir. Daha doğrusu, bu durumlarda radyoimmünoterapiden bahsediyoruz (bununla ilgili daha ayrıntılı bilgi için "Harici Radyoterapi ve Dahili Radyoterapi" başlıklı makaleye bakın).
Monoklonal antikorların başka bir sınıflandırması, onlardan yapılan kullanıma göre yapılabilir. Aslında, bahsedildiği gibi, bu özel glikoproteinler, hem teşhis amaçlı hem de terapötik amaçlar için kullanılabilir.
Tanı Alanında Kullanılan Monoklonal Antikorlar
Kolayca tahmin edebileceğiniz gibi, bu tip monoklonal antikorlar, belirli bir antijenin varlığını teşhis etmek ve gerekirse miktarını ölçmek için kullanılır.
Bu nedenle monoklonal antikorlar, bakteriyel veya viral ajanları, belirli protein veya hücre tiplerini ve tümör belirteçlerini saptamak için kullanılabilir.
Bu nedenle, bu moleküllerin klinik laboratuvarlarda patolojilerin (örneğin neoplazmalar gibi) teşhisi için nasıl kullanılabileceği açıktır, ancak bununla sınırlı değildir. Aslında, bu alanda kullanılan monoklonal antikorlar, örneğin iyi bilinen hamilelik testleri ve yumurtlama testleri gibi, evde kullanıma yönelik tanı kitlerinde de yaygın olarak kullanılmaktadır.
Tedavi Alanında Kullanılan Monoklonal Antikorlar
Tedavi hedefleri ve bu moleküllerin kullanıldığı patolojiler gibi, terapötik amaçlar için kullanılacak farklı tipte monoklonal antikorlar vardır.
Konsepti mümkün olduğunca basitleştirmeye çalışmak için bu aktif maddeleri yaptıkları aktiviteye göre ayırabiliriz:
- Anti-inflamatuar etkiye sahip monoklonal antikorlar: infliximab (Remicade®, Remsima®, Inflectra®) ve adalimumab (Humira®) gibi ilaçlar bu gruba aittir. Bu monoklonal antikorlar, "anti-enflamatuar etki gösterirler, çünkü antijenleri, örneğin romatoid artrit gibi otoimmün bir temelde enflamatuar hastalıkların semptomlarında en çok yer alan pro-enflamatuar sitokinlerden biri olan insan TNF-a'sından oluşur" ve "psoriatik artrit.
- İmmünosupresif etkiye sahip monoklonal antikorlar; bu aktif bileşenlerin hedefi esas olarak B lenfositleri ve T lenfositleri gibi savunma hücreleri ve interlökin-2 gibi farklılaşma ve aktivasyonları için temel olan proteinlerden oluşur.
Otoimmün hastalıkların tedavisinde ve organ nakillerinde reddin önlenmesinde kullanılan ilaçlar, rituksimab (bazı lenfoma türlerinin tedavisinde de kullanılır) ve basiliximab (Simulect®) dahil olmak üzere bu monoklonal antikor grubuna aittir.
Ayrıca hedefi insan IgE'si olan ve alerjik astım tedavisinde kullanılan bu gruba omalizumab (Xolair®) de dahildir. - Antitümör etkisi olan monoklonal antikorlar; Bu gruba ait çok sayıda aktif bileşen vardır. Bu monoklonal antikorların hedefi çoğunlukla habis hücrelerin gelişimi için temel faktörlerden veya örneğin HER-2 pozitif meme durumunda olduğu gibi belirli tümör tipleri mevcut olduğunda aşırı eksprese edilen proteinlerden oluşur. tümörler. Bu durumda monoklonal antikor trastuzumab (Herceptin®, Kadcycla®) bu tümör formunun tedavisi için kullanılır.Rituximab (MabThera®), setuksimab (Erbitux®) ve bevacizumab (Avastin®).
Ayrıca, az önce açıklananlardan farklı aktiviteler uygulayabilen monoklonal antikorlar da vardır. Bu, antiplatelet aktiviteye sahip olan abciximab (Reopro®) durumudur.Bu monoklonal antikorun antijeni, aslında, trombositlerde bulunan ve aslında trombosit agregasyonu süreçlerinde yer alan glikoprotein IIb / IIIa'dır.
