RIFACOL ® rifaximin bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Antibiyotik - Bağırsak antimikrobiyal
Endikasyonları RIFACOL ® Rifaximin
RIFACOL ®, yaz veya gezgin gibi akut ishalden sorumlu Gram + ve Gram - bakterilerinin neden olduğu bağırsak yolundaki bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılan bir antibiyotiktir.
Antibiyotik etkisi ayrıca ameliyat öncesi ve sonrası enfeksiyon patolojilerinin önlenmesinde ve irritabl bağırsak sendromu ve benzeri hastalıklarda bağırsak florasının yeniden dengelenmesinde etkilidir.
Rifaximin ayrıca hiperamonyemi tedavisinde bir adjuvan olarak uygulama bulur.
Etki mekanizması RIFACOL ® Rifaximin
RIFACOL ®, farklı farmakokinetik özelliklere rağmen aynı etki mekanizmasını paylaştığı, rifamisin'den türetilen bir antibiyotik olan rifaximin bazlı bir ilaçtır.
Daha kesin olarak, bu antibiyotiğin neden olduğu bakterisidal etki, DNA'nın transkripsiyonunda, dolayısıyla hayatta kalmasında ve replikasyonunda yer alan bir enzim olan bakteriyel RNA polimerazın inhibisyonu yoluyla ifade edilirken, farmakokinetik özellikleri onu özellikle bağırsak hastalıklarının tedavisi için uygun kılar. .
Aslında, mide-bağırsak sisteminden sadece minimal olarak emilir, alınan ve böbrek yoluyla atılan toplam dozun yaklaşık %1'i kadar bir miktar, etkileyici bir antibakteriyel etki gerçekleştirecek konsantrasyonlarda bağırsak lümenine ulaşır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. RİFAKSİMİN VE İRİTABİLİ KOLON SENDROMU
N Engl J Med 2011 6 Ocak;364: 22-32.
Kabızlığı olmayan irritabl barsak sendromlu hastalar için rifaximin tedavisi.
Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; TARGET Çalışma Grubu.
Bağırsak florasının anormal büyümesi genellikle irritabl bağırsak sendromunun varlığı ile ilişkilidir.Bu hastalarda, iki hafta süreyle rifaximin tedavisinin şişliği ve karın ağrısını önemli ölçüde azalttığı ve ayrıca dışkı kıvamını önemli ölçüde iyileştirdiği gösterilmiştir.
2. RİFAKSİMİN VE HEpatik ensefalopati
J Hepatol. 2010 Kasım; 53: 849-55. Epub 2010 17 Temmuz.
Minimal hepatik ensefalopatili sirotik hastalarda ince bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalmanın ve gecikmiş gastrointestinal geçiş süresinin rolü.
Gupta A, Dhiman RK, Kumari S, Rana S, Agarwal R, Duseja A, Chawla Y.
Hepatik ensefalopati, diğer şeylerin yanı sıra, normal beyin fonksiyonunu önemli ölçüde bozan hiperamonyemi varlığı ile karakterize edilen karmaşık bir patolojidir. Bu patolojik durumun önlenmesi ve tedavisi açısından, bağırsak tarafından amonyum metabolitlerinin üretiminin azaltılması olası bir yaklaşımı temsil eder. Daha kesin olarak, rifaximin'in bağırsakta bakteri üremesini engellemedeki etkisi, klinik semptomların kötüleşmesine katkıda bulunan bu metabolitlerin üretimini azaltmada önemli olabilir.
3. GEZGİNİN RIFAXIMINA VE İSHAL
J Travel Med 2010 Mart-Nisan 17:111-7.
Meksika'ya seyahat eden ABD'li gezginlerde rifaximin ile ishalin önlenmesi.
Martinez-Sandoval F, Ericsson CD, Jiang ZD, Okhuysen PC, Romero JH, Hernandez N, Forbes WP, Shaw A, Bortey E, DuPont HL.
Gezgin ishali, çoğu durumda ciddi bakteriyel enfeksiyonlarla ilişkili bir akut ishal şeklidir. Bu çalışmada, 14 gün boyunca günde 600 mg rifaximin ile profilaksinin, özellikle önemli yan etkiler olmaksızın diyare riskini %48 oranında azaltmada etkili olduğu gösterilmiştir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
RIFACOL® 200 mg kaplı rafaximin tabletleri veya oral süspansiyon için granüller 100 ml başına 2 gr rifaximin:
Mikroorganizmaların neden olduğu akut diyare tedavisinde en çok kullanılan dozaj 6 saatte bir 200 mg rifaximin tabletidir, ameliyat öncesi ve sonrası tedavide genellikle 12 saatte bir 200 mg'lık 2 tablet alınması tercih edilirken, hiperammonemide ayrıca 8 saatte bir 400 mg antibiyotik verilir.
Sözü edilen dozaj, özellikle çocuklarda, doktor tarafından hastanın "dikkatli bir fizyopatolojik değerlendirmesi" sonrasında kararlaştırılan önemli değişikliklere bile tabi olabilir.
Her durumda, tedaviye en az 7 gün devam edilmelidir.
RIFACOL ® Rifaximin uyarıları
Bağırsak lezyonları olan hastalarda RIFACOL ® uygulaması, rifaximin metabolitlerinin varlığı nedeniyle kırmızımsı idrar görünümü ile ilişkilendirilebilir. Aslında, bu koşullarda sistemik absorpsiyon önemli ölçüde artabilir ve kaçınılmaz olarak aktif maddenin renal atılımının artması eşlik edebilir.
Rifaximin'in uzun süreli kullanımı, özellikle yeterli bir terapötik endikasyonla desteklenmediğinde, RIFACOL ® tedavisinin daha yeterli bir tedaviyle değiştirilmesi gereken dirençli bakteri suşlarının görünümünü belirleyebilir.
Oral süspansiyon için granüllerde formülasyonda sakaroz bulunması, fruktoz intoleransı ve glukoz/galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalarda yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Rifaximin tedavisi genellikle vertigo ve baş dönmesi başlangıcı ile ilişkilendirilmiştir, bu nedenle araba veya tehlikeli makineler kullanmadan önce algısal durumunuzu kontrol etmeniz önemlidir.
GEBELİK VE EMZİRME
Literatürdeki çalışmalar, şu anda, doğmamış çocuğun sağlığı için hamilelik sırasında alındığında RIFACOL ®'ün güvenlik profilini tam olarak belirlemeye izin vermemektedir.
Sonuç olarak, hamilelik sırasında ve emzirme döneminde rifaximin alımı, yalnızca gerçek ihtiyaç durumunda ve sıkı tıbbi gözetim altında garanti edilmelidir.
Etkileşimler
Rifaximin'in düşük sistemik absorpsiyon profili göz önüne alındığında, diğer aktif bileşenlerle etkileşimler çok nadirdir ve çok az önemi vardır.
Kontrendikasyonlar RIFACOL ® Rifaximin
RIFACOL ®, aktif bileşene veya benzer bileşiklere karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda veya bağırsak tıkanıklıkları ve lezyonları olan hastalarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Rifaksimin tedavisinin çok iyi tolere edildiği ve klinik olarak önemli yan etkileri olmadığı bulundu.
En yaygın advers reaksiyonlar, baş dönmesi, baş ağrısı, ishal, kabızlık, bulantı, kusma, karın ağrısı ve ortikoid benzeri cilt reaksiyonlarını belgelemiştir.
Not
RIFACOL ® tıbbi reçeteyle satılabilen bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan RIFACOL ® Rifaximina ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
