Kural olarak, bulunduğu yerde bir entesopati neden olur: ağrı, şişlik, ağrı, ısı ve sertlik hissi.
Entesopatinin tedavisi, mevcut ıstırabın doğasına göre değişir: bir lezyon / yırtılma olduğunda, genellikle cerrahi gereklidir; bunun yerine bir iltihaplanma olduğunda, tetikleyici faktör tedavi edilmeli ve semptomlar bir anti-inflamatuar tedavi ile yönetilmelidir. özel.
Tendonların ve Ligamentlerin ne olduğuna dair kısa bir hatırlatma
Bir tendon, bir iskelet kasını bir kemiğe bağlayan yüksek kollajen içeriğine sahip esnek bir fibröz bağ dokusu bandıdır.
Bir bağ, iki kemiği veya aynı kemiğin iki farklı parçasını birleştirmesi farkıyla, bir tendona çok benzer bir şeydir.
entesit nedir? Birkaç ayrıntı daha
Entezit, doktorların bir veya daha fazla entezin iltihaplanmasını tanımlamak için kullandıkları terimdir.
Entezit en yaygın entesopati tipini temsil eder, öyle ki, çoğu zaman "entezit" ve "entesopati" kelimeleri eşanlamlı olarak kullanılır (farklı bir gerçek anlama rağmen).
Entesopatilerin ana ofisleri
İnsan vücudundaki herhangi bir entez bir "entesopati" geliştirebilir.
Ancak diğerlerinden daha fazla etkilenen entezler vardır; En çok etkilenen entezler arasında şu düzeyde bulunanlardır:
- Omuz;
- Kaş;
- Bilek;
- karpus;
- pubis;
- Belki;
- Diz;
- Bilek;
- Tarsus;
- Topuk.
Okuyucunun bu listeden görebileceği gibi, insan vücudundaki en önemli sinovyal eklemlerin entezleri özellikle entezopatiye yatkındır.
Entesopatinin etimolojik kökeni ve gerçek anlamı
Entesopati kelimesi, insan vücudunun sayısız entezini ifade eden "enthesus" ve "hastalık" anlamına gelen "patia" terimlerinin birleşiminden türemiştir.
Bu nedenle, "entesopati"nin gerçek anlamı "entez hastalığı" veya "entez hastalığı"dır.
Daha bilinen entezopatiler
En yaygın ve en iyi bilinen entezopatiler şunlardır:
- Kasık enteziti: Daha çok pubalji olarak bilinir, kasık kemiği (veya pubis) seviyesinde mevcut olan entezleri içeren inflamatuar entezopatidir.
- Civanperçemi tendiniti. Bu, Aşil tendonunun entezinin amacına sahip olan inflamatuar entesopatidir. Yürümek, koşmak ve zıplamak için temel olan "Aşil tendonu, baldır kaslarını (ikizler ve soleus) kalkaneal kemiğe bağlayan tendondur.
- Plantar fasiit. Topuktaki (topuk kemiği) ağrının en yaygın nedenidir ve sözde plantar fasyanın entezinin çektiği acıya tekabül eder.Plantar fasya, ayağın alt kenarında (taban) bulunan kalın bağdır. parmakların topuktan kemiklerine kadar uzanan ve yürüme, koşma vb. sırasında ayağın kıvrılmasını sağlayan
- Rotator manşet tendonlarının yırtılması. Rotator manşet, omuza stabilite veren ve kolun farklı yönlerde hareket etmesine izin veren 4 kas ve bunların ilgili tendonlarının kompleksidir.
- Omuzun kalsifik tendiniti. Rotator manşet entezlerinde kalsiyum birikimlerinin birikmesi sonucu oluşan omuzdaki entesopatidir.
- Akromiyal çatışma sendromu. Kökeni humerus başının skapula akromiyonuna karşı anormal sıkışması olan supraspinatus kasının tendonunun ezilmesinin sonucu olan "omuz seviyesindeki entesopati"dir (NB: kasın tendonu). supraspinatus kası ortada bulunur).
- Trokanterik entezit: Daha çok trokanterit olarak bilinir, kalçada, femurun büyük trokanterinin ve alttaki tendonların üzerinde yer alan sinovyal bursa'yı içeren bir ağrıdır.
- Gluteal tendinopati. Trokanterik tendinit olarak da bilinen gluteus medius kasının entezini içeren ve kalçada semptomlar üreten entezopatidir.
Pratik anlamda, bu, örneğin, "Aşil tendonunu etkileyen bir entesopatinin" varlığının, etkilenen alt ekstremitenin hareketlerine engel olduğu anlamına gelir.
Enflamatuar entezopatilerde komplikasyonlar
Bir "inflamatuar entezopati doğru tedavileri almadığında, acı çeken entez düzeyinde şunlara tanık olmak mümkündür:
- Kalsifikasyonların oluşumu. Bu kalsifikasyonlar, etkilenen entez(ler)in bağ-fibröz dokusunun elastikiyetini tehlikeye atar;
- Entez veya entezlerin üzerine yerleştiği kemiğin deformasyonu. Bu deformasyon meydana gelir, çünkü inflamatuar süreç molekülleriyle birlikte kemiklerin normal anatomisini değiştirebilir.
Yukarıda bahsedilen fenomenler - kalsifikasyonlar ve kemik deformasyonları - birleşerek "inflamatuar entesopatiyi kronik çağrışımları olan bir durum haline getirir.
Kronik bir durum haline geldiğinde, "inflamatuar entesopati, hasta acı çeken anatomik bölgeyi harekete geçirdiğinde, günlük aktivitelerin performansını engelleyen ve uzun vadede aynı zamanda hayal kırıklığı ve düşük ruh hali için bir neden haline geldiğinde kendi kendine sinyal verir. .
Enflamasyon yaralanmaya / yırtılmaya yol açtığında
Yeterli tedavinin yokluğunda, bazı enflamatuar entezopatiler, acı çeken entezin lezyonu / yırtılması ile sonuçlanabilir.
Bu, örneğin civanperçemi tendiniti veya rotator manşet tendiniti için geçerlidir.
Entez lezyonlu entezopatilerde komplikasyonlar
Entezin bir lezyonu / yırtılması ile karakterize edilen entezopatiler, ortaya çıktıklarında belirli bir tendon veya belirli bir bağ ile belirli bir kemik yüzeyi arasındaki temel devamlılık kaybolduğundan, motor bakış açısından oldukça güçten düşürücü durumlardır.
Ne yazık ki, parçalandığında insan vücudunun entezleri nadiren kendiliğinden iyileşir.
ve tanısal görüntüleme.
Semptomlar, fizik muayene ve anamnez raporu
Semptomların raporu ve fizik muayene, semptomların ayrıntılı olarak bilinmesine hizmet ederken, anamnez mevcut ıstırabın kaynağındaki faktör veya faktörleri açıklığa kavuşturur.
Görüntüler için teşhis
Entezopatiler tarafından üretilen tendon veya bağ değişiklikleri ultrason ve hatta manyetik rezonans görüntüleme ile gözlemlenebilir.
Entesopati bağlamında, tanısal görüntülemenin kullanılması, önceki araştırmalar sırasında (semptom raporu, fizik muayene ve anamnez) ortaya çıkanları doğrulamaya ve komplikasyon durumunda herhangi bir kalsifikasyon ve kemik deformasyonunun boyutunu göstermeye hizmet eder. .
Etkili olması için uygulamaların 15 ila 20 dakika sürmesi gerekir;
Bir "inflamatuar entesopati" varlığında, bu ilaçların kullanımı yalnızca NSAID'lerin etkisiz olduğu kanıtlandığında gerçekleşir.
