Dirsek bursitinin ana nedenleri şunlardır: dirsek travması, dirsekte uzun süreli basınç, dirsekte kesikler, yaralar veya böcek ısırıklarını takiben bazı artrit türleri ve enfeksiyonlar.
Dirsek bursitinin tipik semptom ve belirtileri şunlardan oluşur: şişme, ağrı ve hareket etmede zorluk.
Tipik olarak tanı, fizik muayene ve öyküye dayalıdır; nadiren, doktorlar daha derinlemesine incelemelere başvururlar.
Birinci basamak tedavi konservatiftir. Daha invaziv tedavilerin (ameliyat) kullanımı ancak konservatif tedaviler istenen sonuçları vermediğinde ortaya çıkar.
Dirsek anatomisinin kısa bir hatırlatıcısı
Dirsek eklemi, üç kemik elemanın ilişkisinden kaynaklanır: humerus, ulna ve yarıçap.
Humerus kol kemiğidir; Ulna ve radius ise önkol kemikleridir.
Distal ucunda, humerusun iki karakteristik alanı vardır: kapitulum ve sözde humeral troklea.
- NS kapitulum humerusun radius başı ile eklem yapan kısmıdır Radius başı bu kemiğin en proksimal ucunu temsil eder;
- Humerus troklea, humerusun olekranon adı verilen ulnanın belirli bir kısmı ile eklem yapan kısmıdır. Bir kancaya çok benzeyen olekranon, ulnanın en yakın ucunu temsil eder.
Sinovyal torbalar, sinovyal eklemlerin karakteristik anatomik elemanlarının son derece önemli bir bölümünü temsil eder.
Genel bir sinovyal bursa, sinovyal bir zarla kaplı ve sinovyal sıvı olarak bilinen bir sıvı içeren bir kesedir.
Sürtünme önleyici ve sürtünme önleyici pedler olarak hareket eden sinovyal bursalar, sinovyal eklemlerin bağlarını, tendonlarını, kıkırdak dokularını ve diğer anatomik yapılarını koruma görevine sahiptir.
Enfeksiyonlara bağlı dirsek bursitinin karakteristik klinik belirtileri vardır.
Enfeksiyöz bir dirsek bursitinin tedavi edilmemesi, olekranonun yakınındaki sinovyal bursaya bulaşan bakterilerin kan dolaşımına yayılmasına neden olabilir.
Bu bakterilerin kan dolaşımına yayılması hoş olmayan sonuçlara neden olabilir ve bundan muzdarip kişilerin hayatını tehlikeye atabilir. sadece ulna olekranon seviyesinde bir osteofit varlığından şüphelenildiğinde ortaya çıkar. Osteofitler, kronik aşındırıcı ve tahriş edici süreçlere maruz kalan kemiklerin eklem kenarları boyunca oluşan gül dikeni, gaga veya pençeye benzer küçük kemik mahmuzlarıdır.
Şişmiş sinovyal bursada bulunan sıvının örneklenmesi ve analizi, yalnızca bursitin bir enfeksiyon veya gut olayından kaynaklanma olasılığı varsa yapılır.
Bir dirsek bursitinin kesin nedenlerini belirlemek, en uygun tedaviyi planlamak için esastır.
enfeksiyona neden olan bakterilerle savaşmak ve hoş olmayan sonuçları önlemek önemlidir (örneğin: bakterilerin kanda yayılması).CERRAHİ TEDAVİ
Dirsek bursitinde öngörülen cerrahi tedavi, iltihaplı sinovyal bursanın çıkarılmasından oluşur.
Bursit enfeksiyon kaynaklı ise, ameliyat sonrası antibiyotik tedavisi ve en az bir gün hastanede yatış öngörülmektedir.
Öte yandan, bursit "enfeksiyöz olmayan bir kökene sahipse, hastanın başka bir şeye ihtiyacı yoktur" ve ameliyat günü, genellikle işlemin bitiminden birkaç saat sonra eve dönebilir.
Genel olarak dirsek bursit ameliyatının iyileşme evresi özel fizyoterapi gerektirmez (sadece hastanın evde yapabileceği bazı egzersizler) ve kanonik süresi 3-4 haftadır.
Sinovyal bursa reform yapar mı?
Ameliyatla ortadan kaldırıldığında, sinovyal torbalar orijinal yerlerinde yeniden oluşma eğilimi gösterirler.
Sinovyal bursanın reformasyonu, birkaç ay sürebilen çok yavaş bir süreçtir.
