Nedir ve neden yapılır
"HPV Testi", aşağıdakilerden kaynaklanan enfeksiyonları tanımlamayı amaçlayan bir moleküler araştırmadır. İnsan Papilloma Virüsü, duruma bağlı olarak klasik sitolojik incelemeleri (pap-testi) değiştirmek veya entegre etmek.
İnsan Papilloma Virüsü (HPV), rahim ağzı kanserinin gelişmesinde ve ilerlemesinde çok önemli bir rol oynar → anomalinin pap testi veya HPV testi ile erken tespiti, virüse yol açmadan müdahale edebilmek için hastanın daha dikkatli izlenmesine olanak tanır. anomalinin kendiliğinden çözülmediği durumlarda açık bir tümör
Geleneksel pap smear, rahim ağzından alınan epitel hücrelerinin mikroskobik incelemesine dayanırken, moleküler tanı doğrudan bu hücrelerde DNA, m-RNA veya spesifik viral proteinlerin aranmasına dayanır. Viral DNA araştırması, insanlarda semen ve idrar örneklerinde de gerçekleştirilebilir.
- HPV testi, rahim ağzı kanseri tarama programlarını iyileştirmenin ve bu kanser türü için ölüm oranını azaltmanın bir yolunu sunar.
- Testte pozitif olmak ne anlama gelir?
- Pozitif bir HPV testi nasıl yorumlanır?
- Pap smear ve HPV testleri ne zaman yapılmalı?
- Sınav yürütme ve hazırlık
Pozitif Test - Bu ne anlama geliyor?
Mikroskobik inceleme olası bir HPV enfeksiyonunu düşündüren hücresel anormallikler tespit ettiğinde, bir hasta pap smear için pozitif kabul edilir, bu nedenle daha ileri tanısal araştırmaları (kolposkopi ve muhtemelen hedefli biyopsi) hak eder.Ancak moleküler bir inceleme sırasında, laboratuvar arama yaparak doğrudan enfeksiyonu tanımlar. virüsün genetik materyali için ve tiplemesi; bu nedenle, örneğin hangi HPV genotipinin hastanın servikal hücrelerini enfekte ettiğini belirleyebilir → bu çok önemli bir husustur, çünkü bazı viral serotiplerin serviks kanseri ile daha fazla ilişkili olduğunu biliyoruz, özellikle HPV 16 ve HPV 18, tek başına kanserden sorumludur. Rahim ağzı kanserlerinin %70'i
- Onkojenik riski yüksek HPV genotipleri: HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73 , HPV.
- HPV 26, 53 ve 66 "muhtemel yüksek riskli genotip" olarak kategorize edilir
- Diğer HPV genotipleri, özellikle 6 ve 11 (en yaygın olanlar), çok düşük bir tümör dejenerasyonu riski taşırlar: aslında bunlar, genital siğil oluşumunda rol oynayan genotiplerdir.
Bilimsel olarak izole edilmiş 100'den fazla Papilloma virüsü serotipini test edip tanımlayamayan HPV testi, popülasyonda en yaygın yüksek riskli HPV genotiplerini (HR-HPV) bulmaya odaklanır.
Sonuç olarak:
- Pozitif PAP testi: Hastanın rahmin boynundan alınan hücreler, virüsün sitopatolojik etkisine atfedilebilen mikroskobik anormallikler gösteriyor → hastanın serviks kanseri geliştirme riski daha yüksek → daha ileri tanısal incelemelere ihtiyaç var (HPV testi, kolposkopi, biyopsi) herhangi bir tümör lezyonunu tanımlamak ve pozitiflik durumunda yeterli bir terapötik veya takip programı oluşturmak
- Pozitif HPV testi: Hastanın rahmin boynundan alınan hücrelerde, papilloma virüsünün genetik materyali tespit edildi, bu da devam eden bir viral enfeksiyonu düşündürür → hasta risk altında kabul edilir → sitolojik değerlendirme ve ileri tanısal incelemelere ihtiyaç vardır
Pap testi ve HPV testi
Video oynatırken sorun mu yaşıyorsunuz? Videoyu youtube'dan yeniden yükleyin.
- Video Sayfasına Git
- Sağlıklı Yaşam Hedefine Git
- youtube'daki videoyu izleyin
Pozitif bir HPV testi nasıl yorumlanır
- Pap testi ve HPV testi, daha ileri testlere tabi tutulması gereken risk altındaki popülasyon dilimini hızlı bir şekilde belirlemeyi amaçlayan tarama testleridir; öte yandan, tanısal önemleri yoktur, bu nedenle pap smear pozitif olan bir hasta, daha ileri testler yapmak için basit bir davet olarak kabul ederek aşırı endişe ve endişelere kapılmamalıdır. Tersine, testi negatif olan kadınlar muhtemelen serviks kanseri lezyonları göstermezler ve yakında da olmayacaklardır.
- Bir kez daha tekrarlayalım: HPV enfeksiyonunun teşhisi mutlaka onkolojik bir patoloji ile ilgili değildir, sadece onu geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu gösterir, bu nedenle hastayı daha fazla sabitlik ve dikkatle izleme ihtiyacı → viral DNA pratikte herkeste bulunur Rahim ağzı kanseri, ancak rahim ağzı hücrelerinde viral DNA pozitifliği vakalarının sadece çok küçük bir yüzdesi rahim ağzı kanseri ile ilişkilidir veya ilişkilendirilecektir → pozitif bir test durumunda bile kötü huylu bir rahim ağzı tümörü geliştirme olasılığı, bu nedenle minimumdur .
- Özellikle genç kadınlarda, papilloma virüsü enfeksiyonu genellikle bir iz veya sonuç olmaksızın kendiliğinden gerileme eğilimindedir, bu nedenle iyi huylu ve geçici bir karaktere sahiptir, ancak yaşlı kadınlarda kaybolma eğilimindedir → yaş ilerledikçe enfeksiyonun mevcut olma olasılığı uzun süredir ve artık tedavisi zor olan kronik bir formda → sadece "kalıcı bir enfeksiyon, viral genetik kodun enfekte olmuş hücreninkiyle entegrasyonuna yol açarak serviks hücrelerinin malign evrimi riskini artırır → bu nedenle 18-21 yaşından itibaren düzenli pap smear yaptırmak çok önemlidir)
Sonuç olarak:
- Genç kadınlarda en yüksek sayıda pozitif pap testi ve HPV DNA testi vakası vardır, ancak nüfusun büyük bir kısmı herhangi bir sonuç olmaksızın enfeksiyonu doğal olarak geçirir.
- Enfeksiyon insidansı, dolayısıyla testlerin pozitifliği yaşla birlikte azalır; ancak zamanla, özellikle yüksek riskli onkojenik HPV suşları ile kalıcı enfeksiyon durumunda, pozitif bir sonuçla ilişkili risk önemli ölçüde artar. enfeksiyon yakın zamanda kapılmıştır, bu nedenle gerileme olasılığı ile veya bir süredir devam ediyorsa, periyodik izleme esastır) → 21/25 yaşından itibaren bu testlerden geçmenin öneminin daha fazla teyidi
Pap smear ve "HPV testi" ne zaman yapılmalı