ataksi: tanım
Yunancadan ataksi (bozukluk, koordinasyonsuzluk), ataksi, istemli hareketleri gerçekleştirmede zorlukla ilişkili, ilerleyici ve kaçınılmaz kas kontrolünün kaybı ile karakterize ataksik sendromların ana semptomudur: ataksi, etkileyen bir dizi genetik bozukluğun veya ikincil lezyonların nihai ürününü ifade eder. merkezi sinir sistemi. Ataksik sendromlarda felç yokluğunda kas koordinasyonunun zayıf olduğu unutulmamalıdır.
Bu makale, çeşitli ataksi biçimlerinin sınıflandırılmasına adanmıştır, bir sonraki aşamada tetikleyici nedenler ve tam semptomatolojik tablo tedavi edilecektir.
sınıflandırma
Etkilenen anatomik bölgeye, tetikleyici nedene, "başlangıç yaşı" ve özelliklerine göre sınıflandırılan birçok ataksi türü vardır.
Ataksinin genel sınıflandırması
Her şeyden önce, ilk genel sınıflandırmayı yapmak gerekir: ataksi hem gövdeyi hem de uzuvları ve yürüyüşü etkileyebilir.İlk durumda, uzuvların ataksisi sadece hastanın duruşuna odaklanarak teşhis edilir. bireysel uzuvların değerlendirilmesi: bu gibi durumlarda, hasta statik bir pozisyonda kalmasına rağmen dik pozisyonunu sürdüremez.Öte yandan, ataksik yürüme, sadece hareket sırasında ortaya çıkar. Netter Nöroloji, yazan Karl E. Misulis, Thomas C. Head]
Ataksi formlarını sınıflandırmak için bir başka yararlı kriter "zayıflık, ayrıca kas gücünün azalması, olası bir ataksi nedenidir:" motor regülasyon eksikliğinden sorumlu olan zayıflık, sadece proksimal kasları etkileyebilir veya bir nedeni olabilir. serebellar ataksi ve kinestetik duyu kaybı (vücut segmentinin hareketini kontrol etme yeteneği) ile birlikte yürüme bozukluklarına neden olur.
Ataksinin anatomik sınıflandırması
Etkilenen bölgeye göre ataksiler dört geniş gruba ayrılabilir:
- Serebellar ataksi: sıklıkla serebellumdaki tümörler, inflamatuar ve vasküler lezyonlarla ilişkilidir;
- Serebral ataksi: temporal, parietal veya frontal bölgenin korteksi tutulur;
- Ataksiyabirent: iç kulak etkilenir;
- Duyusal ataksi: inflamatuar süreçlerle ilişkili neoplazmalar bu ataksik formu karakterize eder.
[wikipedia.org'dan alınmıştır]
Kalıtsal ve ikincil ataksiler
Ek olarak, ataksik sendromlar kalıtsal veya ikincil olabilir, bu da travma, viral enfeksiyonlar, uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı ve tekrar tekrar radyasyona maruz kalma gibi beyin yaralanmalarına neden olabilir.
Kalıtsal ataksik formlar şunları içerir:
- Friedreich ataksisi (çok yaygın), esas olarak elleri ve ayakları içeren kemik değişiklikleri ile karakterize, sinir sisteminin ilerleyici bozulması ile ilişkili.
- Spino-serebellar ataksiler (yaygın formlar): tetikleyici nedene bağlı olarak sırayla birçok başka biçimde sınıflandırılır. Genel olarak, spino-serebellar baş dönmesi, titreme, denge eksikliği, arefleksi (refleks eksikliği) ile karakterizedir.
- İmmün yetmezlik, göz ve cilt telenjiektazisi ve serebellar ataksi ile karakterize telenjiektatik ataksi (Louis-Bar sendromu)
- Serebellar atrofi, genellikle neoplazmalar, dejeneratif, toksik veya vasküler hastalıklar tarafından üretilen nöro-vejetatif bir patoloji
- Charcot-Marie ataksisi (veya kalıtsal duyusal motor nöropati) periferik sinir sistemini etkiler
- Duyusal ataksi (serebellar ile karıştırılmamalıdır): dorsal kolon seviyesindeki lezyonlar veya periferik polinöropatiler nedeniyle Netter Nöroloji, yazan Karl E. Misulis, Thomas C. Head]
"Başlangıç yaşı"na göre sınıflandırma
Hastalığın "başlangıç yaşı" göz önüne alındığında, bazı ataksi türleri ayırt edilir:
- Actasia-teleagectasia ve hipoksik-iskemik sendrom (genellikle çocuğun yaşından itibaren iki yıl içinde ortaya çıkar)
- Otozomal dominant serebellar ataksi, Friedreich ataksisi (2 ila 5 yaş arası)
- Ergenlere özgü spino-serebellar ataksi
Bu ataksik sendromlara, metabolik hastalıklar, nöroblastom, enfeksiyonlar, zehirlenmeler, travma, şiddetli migren, multipl skleroz, Hodgkin lenfoma ve kalıtsal hastalıklar gibi bir dizi faktör neden olur.
Nedene göre sınıflandırma
"Ataksilerin daha ileri bir sınıflandırması, tetikleyici nedenlere dayanmaktadır; bu bağlamda, aşağıdakiler ayırt edilir:
- Neoplastik ve preneoplastik nedenlere bağlı ataksi
- Dejeneratif ve nörodejeneratif nedenlerden kaynaklanan ataksi
- Enfeksiyon ataksisi
- Metabolik defisitlerin neden olduğu ataksi
- Farmakolojik zehirlenme ataksisi
"Ataksi: sınıflandırma" ile ilgili diğer makaleler
- ataksi
- Ataksi: Belirtileri ve Nedenleri
- Ataksi: tanı ve tedavi
- Ataksi: Belirtileri ve Nedenleri
- serebellar ataksi
- Charcot-Marie Diş ataksisi
- Kısaca Ataksi: Ataksinin Özeti