Bu bozukluk, "genellikle bir bakteriyel enfeksiyona bağlı olarak mesane duvarının iltihaplanması" ile karakterize edilir.
Çocuklarda sistitin başlamasından sorumlu ana atım "Escherichia koli. Aslında bu mikroorganizma, vakaların %75'inden fazlasında idrar yolu enfeksiyonlarının tetikleyici nedenidir. Bununla birlikte, sistite diğer Gram negatif mikroorganizmalar da neden olabilir (örneğin, Klebsiella pnömoni) veya bazı streptokok ve stafilokok türleri gibi Gram pozitif bakteriler.
Sistit - ve daha genel olarak idrar yolu enfeksiyonları - hem bebekleri, hem de küçük çocukları ve okul çağındaki çocukları etkileyebilir. Erişkinlerde olduğu gibi, pediatrik hastalarda bile, özellikle dört yaşından sonra kadınlarda sistit insidansı erkeklerden daha yüksek görünmektedir.
, K. Pnömoni, vb.), ancak bazen Gram pozitif bakteriler (stafilokoklar ve streptokoklar gibi) tarafından da sürdürülebilen.
Bahsedilen bakteriyel enfeksiyonu tetikleyebilen nedenler farklı köken ve nitelikte olabilir ve bu bozukluğun etiyolojisinde birbiriyle örtüşebilir.
- İdrar yolunun işlevselliğindeki anormallikler;
- Böbrekler de dahil olmak üzere idrar yolunun yapısındaki malformasyonlar ve değişiklikler;
- Vezikoüretral reflü varlığı;
- Şeker hastalığı;
- İdrar yolu tıkanıklıkları;
- Mesane kateterlerinin kullanımı;
- Bağışıklık savunmasının düşürülmesi;
- Kötü samimi hijyen;
- Çok agresif deterjanların kullanılması.
Bebeklerde ve çok küçük çocuklarda sistit, sinirlilik, iştahsızlık, kusma, uyuşukluk ve açıklanamayan ateş gibi oldukça genel belirti ve semptomlarla kendini gösterebilir.
İki yaşından büyük çocuklarda ise sistit genellikle ergenlerin ve yetişkin hastaların yaşadıklarına çok benzer semptomlarla ortaya çıkar. Bu belirtiler arasında şunları hatırlıyoruz:
- Gün boyunca idrara çıkma sayısında artış (pollakiüri);
- İdrar yapma zorluğu
- hematüri;
- pirüri;
- İdrar retansiyonu;
- İdrar yaparken ağrı ve/veya yanma
- Mesane tenesmus;
- Bulutlu, kötü kokulu idrar
- Yatak ıslatma (çocuk zaten tuvaleti kullanıyorsa).
Ancak bazen çocuklarda sistit asemptomatik olabilir ve normal rutin muayeneler sırasında rastgele teşhis edilebilir.
Ancak zamanında teşhis edilmezse ve/veya uygun şekilde tedavi edilmezse sistite neden olan enfeksiyon yayılarak genital ve üst idrar yollarına kadar ulaşabilir, ikinci durumda piyelonefritten bahsediyoruz.
Bu nedenle, çocuğun yukarıda belirtilen semptomlardan herhangi birini göstermesi durumunda, derhal çocuk doktorunuza veya doktorunuza başvurmanız önemlidir.
.İdrar numunesi uygun bir şekilde alınmalı ve daha sonra hem niceliksel bir bakış açısıyla ("bir enfeksiyonun "gerçek varlığını" doğrulamak için) hem de niteliksel bir bakış açısıyla bakteriyel kontaminasyonu belirlemeyi amaçlayan özel testlere tabi tutulacaktır. (enfeksiyondan sorumlu mikroorganizmaları yok etmek için en uygun terapötik stratejiyi uygulayabilmek için).
antibiyotik ilaçlardan.
Çocuklarda sistit tedavisinde en çok kullanılan aktif maddeler arasında amoksisilin (Zimox®) ve ampisilin (Amplital®) gibi penisilinler ve örneğin sefiksim (Cefixoral®) gibi sefalosporinler bulunur. Genellikle bu ilaçların ağızdan kullanılması tercih edilir, ancak bu mümkün değilse doktor ilacı parenteral olarak vermeyi düşünebilir. Çocuklarda sistit tedavisi için uygulanacak antibiyotik dozu hastanın vücut ağırlığına ve yaşına göre değişir.Dolayısıyla doktor -kesinlikle bireysel bazda- hem ilacın tam dozuna hem de antibiyotik ilaç tipine karar verecektir. her çocuğun alması gerekecek.
Çocuğun da yüksek ateşi olması durumunda, doktor parasetamol (Tachipirina ®) gibi ateş düşürücü ilaçlar vermeye karar verebilir.
Son olarak, en ciddi vakalarda doktor, gerekli tüm testlerin yapılacağı ve en uygun farmakolojik tedavilerin başlatılacağı çocuğu hastaneye yatırmayı gerekli görebilir.
