lipom

Lipom nedir

Lipom, adipoz dokudaki benign tümörlerin yalnızca en yaygın biçimini değil, aynı zamanda tüm yumuşak dokular arasında en yaygın kanserli olmayan neoplastik durumu temsil eder.

Lipom, fibröz kapsüllerle çevrili lipid hücrelerinin (yağ hücreleri) anormal ve aşırı gelişmesinden kaynaklanır.

insidans

Lipomlar vücudun herhangi bir bölgesinde gelişebilir ve her iki cinsiyette de ortaya çıkabilir, ancak erkeklerde kadınlardan daha sık görülür.
Ayrıca, bu iyi huylu tümörlerin oluşumu elli yaşın üzerindeki hastalarda daha sık görülmektedir.
İstatistikler, popülasyonun %1'inin çeşitli lipom formlarından etkilendiğini ortaya koymaktadır: çocuklarda lipid dokusu kanserleri genellikle Bannayan-Zonana hastalığı (makroensefali ile ilişkili çoklu hemanjiyom ve lipomların gelişimi ile karakterize genetik patoloji).

Özellikleri

Lipomlar elle hissedilen deri altı kabartmaları temsil eder. Genellikle bir tür fibröz doku kapsülü ile çevrili yağ birikimleri olarak görünürler. Genellikle yumuşaktırlar, parmak baskısı ile hareket ederler ve dokunulduğunda acı vermezler. Kaldırılmazlarsa kalabilirler yerinde yıllarca.
Genellikle bu iyi huylu oluşumlar en sık omuzlar, boyun, kollar, karın, sırt ve uyluklarda meydana gelir ve deri altı yağ dokusunu içerir. Ancak bazı durumlarda lipomlar böbrekler veya bağırsaklar gibi iç organlarda daha da derinlerde oluşabilir.
Tipik olarak, lipomlar 15 santimetreye kadar genişler, ancak bazı insanlarda bu büyümeler grotesk şekillere dönüşebilir (dev lipom) ve hatta 5 kilo ağırlığında.

sınıflandırma

Şu anda bilinen lipom türleri çoktur ve farklı faktörlere göre sınıflandırılabilir.

Örneğin, kendilerini oluşturan hücrelerin görünümüne ve ilgili dokuların türüne göre bölünebilirler.Aslında, yağdan oluşmanın yanı sıra aynı zamanda yağdan oluşan lipom çeşitleri de vardır. diğer doku türleri Bu bağlamda şunları hatırlayabiliriz:

• Geleneksel lipom ("beyaz yağ" olarak adlandırılanlardan oluşur).
• Boyun, koltuk altı ve mediastende gelişen ve kahverengi yağ dokusunu etkileyen nadir görülen iyi huylu bir tümör olan Hibernoma (glandüler lipom olarak da bilinir).
• Yağ dokusu ve kan damarlarından oluşan anjiyolipom.
• Düz kas hücreleri, kan damarları, lipid ve bağ dokusu ile karakterize, sınırlı bir deri altı tümör olan anjiyolipoleiomyoma.
• Yağ dokusu ve hematopoietik dokudan oluşan bir lipom türü olan miyelolipom.
• Diğerlerinin aksine herhangi bir kapsülle çevrili olmayan rasemöz lipom.

Lipomların başka bir sınıflandırması, meydana geldikleri vücut alanı temelinde yapılabilir. Bu durumda şunları ayırt edebiliriz:

• Yüzeyel deri altı lipom: Epidermisin yüzeyinin hemen altında oluşan en yaygın lipom şeklidir.Vücudun yağ içeren herhangi bir bölgesinde gelişebilir, ancak gövde, uyluk ve kollarda daha fazla görülme sıklığı olmuştur. .
• Palmar lipomlar: eli etkileyen lipom.
• Bağırsak lipomu: Bağırsakta yer alan iyi huylu bir lipom şeklidir ve kanamaya neden olabilir.
• Kardiyak lipom: Kalbin yakınında bulunan lipom, iyi huylu olmasına rağmen tehlikeli olabilir. Boyutu artarsa, aslında lipomun kalp kapakçıklarını tıkama riski vardır.
• Sakral lipomlar: sakral bölgeyi etkileyen lipom.
• Meningeal lipomlar: Meningeal kılıf seviyesinde oluşan ve nöronal hasara neden olabilen lipom.
• İntramural lipomlar: Kolonu etkileyen lipom.

Yine, lipomlar şu şekilde sınıflandırılabilir:

• Soliter lipomlar: Bununla birlikte birden fazla olabilen sınırlı lipomlar.
• Çoklu lipomlar: Soliter lipomlar gibi keskin sınırlı olmayan benign lipomlar.

nedenler

Lipom oluşumunun altında yatan etyopatolojik tablo henüz tam olarak aydınlatılamamıştır.
Bununla birlikte, bazı araştırmacılar, genetik yatkınlığın ilgili ana faktörlerden biri olduğuna inanmaktadır.
Diğer bilim adamları, nispeten büyük bir varlığın travmasının lipomun ana nedenini temsil edeceği teorisinin daha güvenilir olduğuna inanmaktadır; neoplazmanın halihazırda ilerlemekte olması durumunda, travmatik bir olay ilerlemesini güçlendirebilir (travma sonrası lipom).
Diğer bir teori ise lipomu obezite genlerinin değişmesiyle ilişkilendirir, ancak bu durumda bile bilimsel kanıt eksikliği vardır.

Belirtiler

Daha fazla bilgi için: Lipom Belirtileri

Dokunmak için yumuşak ve hareketli bir dokuya sahip deri altı rölyef oluşumunun yanı sıra, lipomlar - kural olarak - başka semptomlara neden olmaz. Çoğu zaman ve isteyerek, görünür bile olmazlar ve hastanın yaşamı boyunca değişmeden ve asemptomatik kalırlar.

Bununla birlikte, diğerleri endişe uyandırarak büyüyebilir, çünkü - meydana geldikleri alana ve hacim artışının "derecesine" bağlı olarak - hastanın sağlığını ciddi riske atarak tehlikeli hale gelebilirler (örneğin, lipomları düşünün). meningeal veya kardiyak).
Son olarak, lipomlar büyüdükçe sinir uçlarını sıkıştırırsa ağrıya neden olabilir. Bununla birlikte, en kötü - ve neyse ki daha nadir - vakalarda ağrı, malign bir kanser formuna dönüşümün işareti olabilir.

komplikasyonlar

Bahsedildiği gibi, nadir bir olay olmasına rağmen, bir lipomun gelişerek komplike hale gelmesi ve kötü huylu bir tümör oluşumuna yol açması imkansız değildir.
Bu meydana geldiğinde liposarkom olarak adlandırılır. Vücudun herhangi bir yerinde meydana gelen bir kanser türüdür. Vakanın tüm sonuçlarına yol açarak metastaz yapabilir.

Ne zaman alarma geçilir?

Kötü huylu bir tümöre dönüşüm tamamen dışlanamayacağından, silahtan bir zili temsil edebilecek özelliklerinde herhangi bir değişiklik veya değişikliği tanımlamak için lipomu kontrol altında tutmak her zaman iyidir.
Ayrıntılı olarak, eğer lipom varsa doktora danışmanız gerekir:

• Sert ve/veya ağrılı bir kitle haline gelir;
• Hacmi çok hızlı artar;
• Ayrıca cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra tekrar büyür;
• Her türlü değişikliğe uğrar.

Teşhis

Lipom tanısı doktor tarafından basit bir görsel muayene ile konulabilir. Daha sonra, diğer patolojileri dışlamak için hasta tarafından sunulan tüm semptomları değerlendirmek zorunda kalacaktır.
Bazı durumlarda - tanıyı doğrulamak, böylece deri altı rölyefinin gerçek doğasını belirlemek için - lipom biyopsisi yapmak veya BT veya manyetik rezonans görüntüleme gibi enstrümantal analizler yapmak faydalı olabilir.
İç organların (örneğin, gastrointestinal sistemde oluşanlar gibi) yazışmalarında gelişen lipomlara gelince, bunun yerine doğru bir tanı koymak için bir "endoskopi"ye başvurmak yararlıdır.

Tedavi

Lipom için çözümleme yöntemlerini benimsemek her zaman gerekli değildir. Aslında, makale boyunca defalarca tekrarlandığı gibi, çoğu durumda lipom asemptomatiktir ve iyi huylu bir form olarak kalır.Aslında bazen kendiliğinden gerilediği doğrudur.
Bununla birlikte, lipomlar kişinin imajını bozan gerçek bir estetik problem haline geldiğinde tümörün çıkarılması önerilir: aslında lipomlar boyut olarak büyüyebilir, ağrılı veya rahatsız edici hale gelebilir, iltihaplanabilir veya hareketi engelleyebilir. Cerrah, hastayı aşağıdakiler gibi bazı ameliyatlara girmeye teşvik edebilir:

• Cerrahi eksizyon.
• Liposuction.
• Lazer tedavisi.
• Lipolizi indükleyen yenilikçi teknik: Tümör lipolizini destekleyen bir madde (genellikle steroidler veya fosfatidilkolin) lipoma enjekte edilir.

Sonuç olarak, lipom en az tehlikeli neoplastik formlardan birini temsil eder ve denek varlığını fark etmeyebilir bile. Ancak lipom kaynaklandığı bölgede kalabilir, hiçbir belirti göstermeyebilir ve kendiliğinden gerileyebilir.

Özet

Kavramları düzeltmek için ...

Hastalık Lipom: yağ dokusunun iyi huylu tümörünün en yaygın şekli Özellikleri 15 cm çapa kadar genişleyebilir ve 5 kg ağırlığa ulaşabilir (nadir form). Genellikle lipomlar elle hissedilen, yumuşak ve dokunulduğunda ağrısız olan deri altı rölyefleri temsil eder. Yağ birikintileri olarak görünürler ve çıkarılmazlarsa kalabilirler. yerinde yıllarca. insidans Nüfusun %1'ini etkiler ve çoğu durumda sorun yaratmaz. İlgi alanları Yağ dokusu ile karakterize edilen vücudun herhangi bir bölgesinde gelişebilirler. Eziopatolojik resim Şüpheli köken. Etiyolojik hipotezler:

• Genetik eğilim
• Travmanın sonucu
• Obezite genleri ile olası bağlantı

Belirtiler Genellikle asemptomatik olan bir veya daha fazla deri altı kabartma oluşumu.
Lipom sinir uçlarını sıkıştırırsa veya liposarkoma dönüşürse ağrı hissedilebilir. sınıflandırma Lipomlar, hücrelerin görünümüne ve onları oluşturan dokuların türüne göre sınıflandırılabilir:

• geleneksel lipom
• Hazırda bekletme (kahverengi yağ dokusunu etkiler)
• anjiyolipom
• Angiolipoleiomyoma (düz kas hücreleri, bağ dokusu, yağ ve kan damarlarından oluşan sınırlı tümör)
• miyelolipom
• rasemöz lipom

Alternatif olarak, lipomlar oluştukları alana göre sınıflandırılabilir:

• Yüzeysel deri altı lipom (en yaygın form)
• Palmar lipomları
• bağırsak lipomu
• Kalp lipomu (kalp kapakçıklarını tıkayabilir)
• Liposarkom (kötü huylu lipom)
• sakral lipomlar
• Meningeal lipomlar
• İntramural (kolon) lipomlar

Veya şu şekilde sınıflandırılabilirler:

• Soliter lipomlar (sınırlı)
• Çoklu lipomlar

Teşhis Fizik muayene, enstrümantal muayeneler (CT, manyetik rezonans) ve biyopsi.
İç organlarda gelişen lipomlar için yeterli bir endoskopi yapılması faydalıdır. çareler

• cerrahi eksizyon
• Liposuction
• lazer tedavisi
• Lipolizi indükleyen yenilikçi teknik: lipomun lipolizini destekleyen bir madde (genellikle steroidler veya fosfatidilkolin) lipoma enjekte edilir