peteşi

punktiform, küçük kan damarlarından kan sızmasının sonucu.

Peteşi: özellikleri

• Boyutlar: tanım gereği 3 mm'yi geçmezler
• Şekil: pürüzsüz yüzey, düzensiz şekil, genellikle yuvarlak
• Chroma: parlak kırmızıdan mavi-mora kadar değişir. Son aşamada peteşi yeşilimsi ve sarımsıdır.
• Lokalizasyon: peteşi alt veya üst uzuvların tipik özelliğidir. Ayrıca yüz, karın, böbrek, retina ve mukoza zarlarında da görünebilirler.
• Belirtiler: yok. Peteşi ağrılı değildir.

Peteşi: nedenleri

• Bozulmuş kan pıhtılaşma kapasitesine bağlı peteşiler: amiloidoz, romatoid artrit, hemofili, lösemi, lupus eritematozus, mononükleoz, kızamık, trombositopeni, antikoagülan tedavi
• Diğer patolojilere bağlı peteşiler: K vitamini eksikliği, dang, bakteriyel endokardit, iskorbüt, Cushing sendromu, travma, kusma ve öksürük.

Peteşi: terapiler
Peteşi tedavisi, tetikleyen nedene bağlıdır.

veya bir kumaşta, peteşileri ayırt eden tipik kırmızı noktaya yol açar. Purpura ve ekimoz ile birlikte peteşi, deride veya mukoza zarlarında kanamayı (çoğunlukla yüzeysel) tanımlar.
Dış kan kaybı olmayan hafif bir yüzeysel kanama şekli olmalarına rağmen, peteşi daha şiddetli kanama ile ilişkilendirilebilir.
Deride sadece bir veya iki peteşi gözlemlemek nadirdir: aslında daha sık olarak, küçük nokta kanamaları gerçek bir deri döküntüsü geliştirecek kadar gruplanır. Petechiae üst üste gelebilir veya yan yana büyüyebilir: bunu yaparak kolayca purpura veya morarma ile karıştırılabilirler.
Ama peteşilerin genel özelliklerini, tetikleyici nedenlerini ve olası tedavilerini görelim.

Genellikle kan pıhtılaşma elemanlarının eksikliğinden dolayı cilt ve mukoza zarlarında büyüyen hiperpigmente ve noktalı. Bu kutanöz mikro maküller bir toplu iğne başı kadar büyüktür; pürüzsüz bir yüzeye ve genellikle yuvarlak olan düzensiz bir şekle sahiptirler.
Bunlar, küçük damarların yırtılmasını takiben bir dokuda kan efüzyonları olduğundan, peteşiler ayrıca tüm hematom tiplerini karakterize eden tipik kromatik varyasyona sahiptir. İlk başta peteşiler parlak kırmızı bir renk alır; daha sonra mavimsi veya mor renkte giyinirler ve ardından yavaş yavaş altın yeşili-sarıya dönerler. Çoğu durumda, peteşiyal lezyonlar birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir.
Peteşi, akupresür ile düzelmez.

YER

Peteşi, cildin tipik mikro lezyonlarıdır. Peteşiyal döküntü, özellikle alt ekstremitelerde, özellikle ayaklarda ve ayak bileklerinde meydana gelme eğilimindedir. Bununla birlikte, karında veya vücudun diğer bölgelerinde peteşi bulmak nadir değildir.
İdeal olarak, peteşi herhangi bir anatomik konumda gelişebilir: bu nedenle, varsayılabileceği gibi cildin özel bir lezyonu değildirler. Peteşiyal lezyonlar bu nedenle sistemik dolaşım tarafından sağlanan herhangi bir dokuda oluşabilir: örneğin, bakteriyel endokardit ile ilişkili çeşitli belirtiler arasında peteşiler de göze çarpar. mukoza dil altı) ve böbrek alarm vermelidir: bu durumda, peteşi nedeninin tam olarak bakteriyel endokarditte yattığı düşünülebilir. Benzer durumlarda, böbrekte peteşi kortikal bölgede gelişme eğilimi gösterir ve "pire ısırıkları" olarak bilinen bir örüntüye yol açar.

BELİRTİLER

Peteşi tamamen asemptomatik olarak gelişir: aslında ciltteki bu küçük morluklar herhangi bir ağrı veya rahatsızlık ile ilişkili değildir. Peteşi, semptomlardan çok "işaretlerle", yani tamamen estetik tezahürlerle ilişkilidir.

. Fakat dolaşım sisteminin küçük kanalları neden kırılır?
Bir kılcal damarın yırtılması ve ardından alttaki dokuya kan dökülmesi, kanın pıhtılaşma kapasitesinde değişikliklere veya çeşitli patolojilere veya bozukluklara neden olabilir.

1. Pıhtılaşma bozukluklarına bağlı peteşiler şunlardan kaynaklanabilir:
   • Amiloidoz: hücre dışı alanda düşük moleküler ağırlıklı proteinlerin anormal birikimi ile karakterize hastalık Deride kırmızı lekelerin (purpura, peteşi, ekimoz) ortaya çıkması, amiloidozun karakteristik bir semptomudur.
   • Romatizmal eklem iltihabı
   • Hemofili: belirgin bir kanama eğilimi ile karakterize patoloji. Kanın pıhtılaşmasındaki bozukluk hastayı peteşiye yatkın hale getirir.
   • Lösemi: Peteşi, löseminin ayırt edici bir unsuru olan dolaşımdaki trombosit sayısındaki azalmanın sonucudur.
   • Sistemik lupus eritematoz
   • Mononükleoz, kızamık ve kızamıkçık: Benzer enfeksiyonlar hastayı ciltte küçük kırmızı lekelerin oluşumuna yatkın hale getirir.
   • Trombositler: Kan trombositlerinde aşağı yukarı önemli bir azalma ile karakterize kan hastalığı (mm3 kan başına <150.000 ünite)
   • İdiyopatik trombositopenik purpura: Bu, trombositlerin otoantikorlar tarafından yok edilmesiyle ayırt edilen otoimmün bir hastalıktır. En sık görülen sonuçlar arasında ciltte kırmızı lekelerin ortaya çıkması (örn. peteşi, purpura vb.)
   • Oral kemoterapi veya antidiyabetik ilaçlarla uzun süreli tedavi
2. Peteşi bazen diğer hastalıklarla ilişkilidir, örneğin:
   • K vitamini eksikliği: Neyse ki, az çok belirgin bir hemorajik sendrom (peteşi, ekimoz, vb.) ile kendini gösteren, pıhtılaşma faktörlerinin yetersiz sentezinin ifadesi olan nadir bir hastalık.
   • Dang humması (Sarı hummanın ortaya çıkmasında rol oynayan aynı patojenler olan Flavivirus enfeksiyonlarının tetiklediği akut viral hastalık). Hafif dang humması olan bazı hastalarda burun kanaması, diş eti kanaması ve deri altı noktasal kanamalar (peteşi) gibi kanama belirtileri görülür. Şiddetli vakalarda peteşi gerçek hematomlara dönüşebilir.
   • Bakteriyel endokardit (önceki paragrafta analiz edilmiştir)
   • İnfantil iskorbüt: Şiddetli C vitamini eksikliği hastalığıdır İskorbüt bağlamında, kan kılcal damarlarının duvarları kırılgan ve zayıftır, bu nedenle etkilenen hasta vücutta peteşi ve morarma gösterir.
   • Cushing sendromu: Peteşi ve ekimoz da Cusching sendromuyla ilişkili en sık tekrarlayan klinik belirtiler arasında öne çıkmaktadır. Deri altı doku kaybı, etkilenen hastayı damarların yırtılmasına ve dolayısıyla mikro hematom oluşumuna yatkın hale getirir.
   • Travma: peteşi, cilde uygulanan küçük travmalardan da kaynaklanabilir.
   • Kusma ve öksürme: öğürme ve şiddetli öksürük, kılcal damarların duvarlarını kırılana kadar zayıflatabilir. Bu gibi durumlarda yüzde, özellikle göz çevresinde peteşi oluşur.

Cilt yaşlanması, konuyu kan damarı yırtılma riskine de maruz bırakır: yaş ilerledikçe kan damarı duvarı daha kırılgan hale gelir, bu nedenle morarma, peteşi ve morarmaya daha yatkın hale gelir.

C. Vitamin E verilmesi bile peteşilerin ortadan kalkması için faydalı görünmektedir: tokoferol, ilaçlar veya bakteriyel / viral enfeksiyonlar tarafından indüklenen kılcal duvarların geçirgenliğinin artmasını engeller.
Trombositopeniye bağlı peteşi, bazen kanamayı azaltmak için yararlı olan steroid ilaçlarla veya immünoglobulinler uygulanarak (anormal immün yanıtlara bağlı trombositopeni durumunda) tedavi edilebilir.
Kemoterapi tedavisi lösemi tedavisi için endikedir: Bu tümör formu bile peteşi oluşumunu destekleyebilir. Lösemi tedavisi kanın bileşiminin eski haline dönmesine yardımcı olur ve sonuç olarak peteşi ortadan kalkar.
Daha fazla bilgi için: peteşi tedavisi için ilaçlar hakkındaki makaleyi okuyun.