viremia'un tanımı
Bakteriyemiye benzer şekilde, viremi, patojenik parçacıkların (bu durumda virüsler) kana yayıldığı bir durumu tanımlar: kelime virüs hastalığı, tıp dilinden çıkarılan "ciddi viral enfeksiyon" ile eş anlamlıdır, öyle ki bulaşıcı ajan, kan dolaşımına nüfuz ederek, hücreler, dokular ve organlar dahil olmak üzere vücudun geri kalan anatomik bölgelerine serbest erişime sahiptir. Buradan , vireminin organizmada neden olabileceği hasarı, viral yük ile doğru orantılı olan hasarı hayal etmek mümkündür; viremi ne kadar yüksekse, biyolojik işlevler o kadar çok bozulur ve organizma ciddi şekilde tehlikeye girer.
En bilinen virüsler
En bilinen virüsler
Parvovirüs → beşinci hastalık
Enterovirüs → çocuk felci
Togavirüs → kızamıkçık
Retrovirüs → gastrointestinal sendromlar
HIV virüsü → AIDS
Flavivirüs → hepatit C
Viremi sınıflandırması
Çeşitli viremi formları ayırt edilebilir: aktif, pasif, birincil ve ikincil.
BİRİNCİL VİREMİ: "Birincil" isim, patojenin konakçı ile temas ettikten hemen sonra çoğaldığı, virüsün ilk enfeksiyon bölgesini ifade eder.
İKİNCİ VİREMİ: Birincil viremiyi takiben virüs, kan yoluyla az çok yavaş bir şekilde diğer bölgelere yayılır. Bu viremi formu, çoğu durumda, birincil viremiden daha yüksek bir viral yük ile karakterize edilir. Tipik bir örnek kuduzdur: Birincil viremide, kuduz virüsü enfeksiyon bölgesinde kendini çoğaltabilir, ancak süreç oldukça yavaş ve kısadır (kas dokusu); daha sonra virüs kanda dağılır. ve merkezi sinir sistemini etkiler.Virüs sinir düzeyine ulaştığında, hasta ilk belirtilerden şikayet etmeye başlar ve kandaki viral yük kesinlikle yüksektir: Bu aşamada aşı işe yaramaz çünkü virüs bulaşabilir. beyin kolayca Aşılama, vireminin ikincil aşaması başlamadan ÖNCE yapılmalıdır.
AKTİF VİREMİ: Kan dolaşımındaki viral yükün varlığı, virüsün kontrolsüz replikasyonunun bir ifadesidir. doğrudan kanın içine. Bir örnek vermek gerekirse, kızamık rapor ediyoruz: bu viral hastalıkta aktif viremi önce solunum yolu epitelinin astarı boyunca kendini gösterir ve daha sonra diğer bölgelere yayılır.Daha doğrusu birincil viremide kızamık virüsü retikülo içinde çoğalır. -endotelyal sistem; sadece ikinci bir anda, ikinci bir viremi virüsün organizmanın diğer epitel dokularında (deri, akciğerler ve konjonktiva dahil) yayılmasını kolaylaştırır.
PASİF VİREMİ: Virüs, kanı enfekte ettikten sonra, aktif viremide olduğu gibi, kendini kopyalamak zorunda kalmadan kan dolaşımına yayılır. Bir özne, kan nakline maruz kaldığında pasif viremi riski taşır; Enfeksiyöz ajan çoğalmasa da sivrisinekler ayrıca bir virüsü kana aşılayabilirler.
Viremi: algılama
Viremi hem doğrudan hem de dolaylı olarak tespit edilebilir:
- Direkt viremi teşhisi / tespiti: viremi, virüsün veya ürünlerinin (örn. nükleik asitler, proteinler, vb.) analiz edilmesiyle tespit edilir.Olası yöntemler arasında şunları belirtiyoruz: virüs izolasyonu, virüs görselleştirme, direkt antijen tespiti, DNA-RNA tespit etme.
- Teşhis / dolaylı viremi tespiti: viremi, virüse karşı immünolojik yanıt incelenerek teşhis edilir. En iyi bilinen tanı yöntemleri arasında şunları hatırlıyoruz: antikorların tespiti (seroloji), lenfositlerin aktivasyonu, sitokinlerin salınımı.
Derinlemesine çalışma: viremi ve HIV enfeksiyonu
Vireminin kontrolü, HIV virüsünün neden olduğu enfeksiyonlar bağlamında çok önemli bir unsurdur; aslında viral sayı, periferik CD4 T lenfositlerinin (virüsün çoğaldığı) sayısı ile birlikte izin veren bir parametredir. Enfeksiyonun olası bir seyrini varsaymak için. HIV'in akut fazı, "AIDS'in spesifik olmayan ve genel semptomlarından sorumlu olan çok yüksek bir viremi" ile karakterize edilir (süre: enfeksiyondan 3-6 hafta sonra). Bu fazda, bu nedenle, bir yandan viremi zirvesi ve diğer yandan CD4 lenfositlerinde önemli bir azalma vardır.
- Tahminler: çok yüksek plazma viremisi (birincil HIV enfeksiyonu):> 106 kopya HIV-RNA / ml → virüsün lenf düğümlerinde yayılması
AIDS tedavisi gören, antiretroviral ilaçlarla tedavi edilen hastalarda viremide önemli bir azalma gözlenir.