Tanım
Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemin kronik inflamatuar bir patolojisidir: ince bağırsağın son yolu ve kolon, hastalığın tercih edilen hedefleri olmasına rağmen, ağızdan anüse kadar bir veya daha fazla bölümü etkileyebilir.
nedenler
Crohn hastalığının etiyolojik araştırması hala bilinmemektedir: ancak bağırsak mukozasının bağışıklık sisteminin anormal ve sürekli aktivasyonunun, Crohn hastalığının sindirim sisteminde neden olduğu değişikliklerin bir sonucu olduğu gözlemlenmiştir. Etiyolojik hipotez: bağışıklık değişikliği, çevresel faktörler, genetik yatkınlık.
Belirtiler
Semptomlar değişiklik gösterir, ancak genellikle şunları içerir: asteni, ishal, kilo kaybı, karın, eklem ve perianal ağrı, perianal fistül, ateş, dışkıda kan (proktoraji), steatore ve kusma.
Diyet
Doğal Tedaviler
Crohn Hastalığı - Crohn Hastalığı Tedavi İlaçları hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Crohn Hastalığı - Crohn Hastalığı İlaçlarını almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Crohn hastalığı ilaçlarla veya medikal tedavinin başarısız olduğu durumlarda cerrahi olarak tedavi edilebilir. Ne yazık ki hala etkili ve kesin bir tedavisi yoktur; Enflamasyonu azaltmak ve ilgili semptom ve rahatsızlıkları hafifletmek için kesinlikle yararlı olan mevcut çeşitli tedaviler, yanıtın genellikle kişiden kişiye değiştiği göz önüne alındığında, bireysel hastaya göre özelleştirilmelidir.
antibiyotikler
- Metronidazol (örn. Flagyl, Metronidazol SAME): Akut formlar için her 6 saatte bir 250 mg aktif maddenin ağızdan alınması tavsiye edilir. 4 ila 8 hafta arasında değişen bir süre boyunca tedaviye devam edin; ilaç etkili olmadığında, tedaviyi durdurun ve aktif bileşeni değiştirin. Doktorunuza danışın.
- Siprofloksasin (örn. Ciprofloxac, Samper): ilaç, terapötik aktivitesini bağırsak florası üzerinde baskılayıcı - seçici bir etki ile gerçekleştirebilen bir kinolon türevidir. İlacın metronidazol (aktif Crohn hastalığı) ile birlikte alınması tavsiye edilir. Doktorunuzun önerdiği şekilde 3-6 hafta boyunca günde 1 gram alın.
kortikosteroidler
- kortizon (prednizon: örn. Deltakorten, Lodotra), orta formlar için. 4 hafta boyunca ağızdan 5 ila 60 mg (günde 1 ila 4 doza bölünerek) alın.
- Budesonid (örn. Biben, Pulmaxan): 8 hafta boyunca günde 9 mg aktif madde (tercihen sabah) uygulanması tavsiye edilir. Doz, tedavinin bitiminden önceki iki hafta boyunca günde 6 mg'a düşürülebilir. Ayrıca ilk kürden sonraki üç ay boyunca günde 6 mg daha ilaç alınması tavsiye edilir (idame tedavisi).6 yaş ve üzeri çocuklar için değişken bir süre için günde 9 mg alınması önerilir. 8 hafta; ilk siklusun sonunda 3-4 hafta 6 mg/gün ile devam edilir.
aminosilikatlar
- Sulfasalazin (örn. Salazopyrin EN): 5-aminosalisilik asit (5-ASA) ve sülfapiridin ile kombine edilmiş bir ilaçtır. Akut formların tedavisi için günde 2-4 kez 500 mg'lık (ağızdan) bir başlangıç dozu önerilir (ilacı tok karnına alın). Bakım dozu için, günde birkaç doza bölünmüş 3-4 g ilaç uygulayın. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenmelidir.
- Mesalazin veya 5-aminosalisilik asit (örn. Asacol, Claversal): Crohn hastalığı ve ülseratif kolitin tekrarlamalarının tedavisinde ve önlenmesinde faydalıdır. Bağırsak mukozasına karşı bir anti-inflamatuar görevi görür. Aç karnına günde üç kez bir 500 mg tabletin oral yoldan verilmesi tavsiye edilir; alternatif olarak, günde üç kez 500 mg'lık bir fitil önerilir (rektumu etkileyen hastalıklar için). Bu son molekülün (sülfonamid bileşeni) yan etkilerinden kaçınmak için bu ilacı sülfapiridine alternatif olarak almak tercih edilir.
Bağışıklık Sistemi Bastırıcılar: Yukarıda sıralanan tedavilere yanıt vermeyen hastaların bağışıklık sistemi baskılayıcıları kullanması gerekecektir:
- Azatioprin (örn. Azatiyopirin, Immunoprin): Doktor tarafından belirlenmesi gereken değişken bir süre için günde 1.5-4 mg/kg verilmesi önerilir (bazı hastalarda sadece 10 günlük tedavi gerekir, bazılarında ise hatta 52 hafta).
- Siklosporin A (örn. Sandimmun Neoral): Sürekli intravenöz yolla günde 4mg/kg alın. Doz kademeli olarak azaltılmalı, tedaviye genellikle 7-14 gün devam edilmelidir.İdame tedavisi (3-6 ay) da önemlidir.Crohn hastalığını fistülize etmede etkili olmasına rağmen, bu ilaç genellikle ülseratif kolit için reçete edilir.
- Metotreksat (örn. Metotreksat) 25 mg ilaç haftada bir kez intramüsküler enjeksiyonla verilmesi önerilir.
Son nesil ilaçlar
Son zamanlarda, tedavide inflamatuar süreçlerde yer alan moleküllerin etkisini bloke edebilen bazı ilaçlar bildirilmiştir:
- Infliximab (örn. Remicade): Bir hafta boyunca günde 5mg/kg dozunda intravenöz olarak uygulanması gereken monoklonal bir antikordur; idame tedavisi ile takip edin (aktif veya fistülize edici Crohn hastalığının tedavisi için her 8 haftada bir 5 mg / kg). Doz, doktorun talimatlarına göre 10 mg/kg'a kadar artırılabilir.
Crohn hastalığı olan hasta tek başına medikal tedaviden fayda görmediğinde, özellikle apse, fistül, perforasyon ve stenoz gibi komplikasyonlarla birlikte cerrahi bir zorunluluktur.
Yetersiz beslenme durumları göz önüne alındığında, Crohn hastalığı hastaları, hafif de olsa vitamin ve mineral tuzların ilave edildiği, süt ve türevleri içermeyen ve atık, yağlı etler, sindirimi zor veya zengin gıdalar içeren yüksek kalorili bir diyet izlemelidir. gıda boyasında.
"Crohn Hastalığı - Crohn Hastalığını Tedavi Eden İlaçlar" ile ilgili diğer makaleler
- Crohn hastalığı: tanı ve tedavi
- Crohn hastalığı
- Crohn hastalığı - Bitkisel ilaç