ENDOMETRIYAL KANSER: SEMPTOMLAR VE TANI

Belirtiler

Endometriyal kanserde semptomlar genellikle geç ortaya çıkar.Bunlar şunları içerir:

çeşitli tiplerde (parlak kırmızı, koyu kırmızı, pembe) vajinal kanama (metroraji). Menopozdan sonra ortaya çıkarlarsa özellikle şüphe uyandırmalıdırlar, bu tümörün tercih edilen yaşıdır, ancak üreme çağında veya çok genç kadınlarda fark edilse bile her zaman bir araştırma yapılması gerekir;

beyazımsı vajinal akıntı (leucorrhoea), bazen kötü kokulu;

ağrı: Geç ortaya çıkar, neoplazm karın ve / veya pelvis (kolon, ince bağırsak, mesane, rektum) organlarını içerdiğinde, tümör vejetasyonları ve bu şişliğin uyandırdığı uterus kasılmaları.

Uygulamada, endometrium karsinomu teşhisi çoğunlukla kadın bir metrorajinin ortaya çıktığını ve jinekoloğa gitmesi nedeniyle yapılır.Bu nedenle, her kadının bilmesi gerekir ki, çok hafif bir kan kaybı, ötesinde görünüyorsa. adet döneminin dışında - ve menopoz sonrası ortaya çıkarsa daha da çok - gelişen bir endometriyal tümörün ilk belirtisi olabilir.

Erken tanı

Endometrium kanseri için, menopoz öncesi ve sonrası semptomları olmayan bir kadın popülasyonunda - Pap testi kullanılarak serviks kanseri için yapılanın aksine - menopoz öncesi ve sonrasında semptomları olmayan bir kadın popülasyonunda toplu tarama yapılması uygun değildir. bir endometriyal tümörü erken aşamada teşhis etmek işe yaramaz, çünkü bu yöntemle alınan ve analiz edilen hücreler rahim boşluğunun dışındadır (aslında rahim ağzında), endometriyal tümör ise bunun içindedir. Bu nedenle hücresel materyalin uterus boşluğuna alınması gerekir. Son yıllarda bu amaçla, çoğu zaman rahim ağzını genişletmeye gerek kalmadan, rahim boşluğuna girebilmek için, kullanılacak şüpheli materyali alarak mümkün olan steril paketli tek kullanımlık cihazlar üretilmiştir. inceleme. mikroskop altında (sitolojik ve / veya histolojik). Bu yöntemlerle jinekolog klinikte kan alma işlemini çoğunlukla anestezi olmadan yapabilmektedir. Bu test, risk altındaki asemptomatik kadınlarda, yani 50 yaş üstü, obez, diyabetik, östrojen fazlalığı olan veya östrojen veya Tamoksifen ile tedavi edilen ve 55 yaşın üzerinde sürekli menstrüel akışı olan kadınlarda periyodik bir tarama olarak yapılabilir. Örnekleme her 12 ayda bir ve özellikle 6 ayda bir yapılmalıdır. Risk altındaki ama yine de asemptomatik kadınlardan oluşan bu grupta endometrium kanseri sıklığı yaklaşık %5-6'dır.
Endometriumun periyodik kontrolü için en iyi yöntem, adı verilen iki aletin kullanıldığı yöntemdir. histeroskop Ve Hamou mikro histeroskop hem mukozanın hem de uterus gövdesinin panoramik bir görüntüsüne sahip olmayı ve - muayene sırasında yapılabilecek belirli bir boyamadan sonra - yüzey hücrelerinin düzeninin mikroskobik bir görüntüsünü elde etmeyi sağlar, böylece bir küçük tümör alanlarını bile belirleme ve onları oluşturan hücrelerin toplanmasına hedefli bir şekilde rehberlik etme olasılığı çok yüksektir.
Ben de"transvajinal ultrason Postmenopozal kadınlarda endometriyal kanser riskini ve diğer iki yöntemle ilişkisini tanımlayabilir. akış ölçümü Ve renkli Doppler (vaskülaritesini görselleştirmeye izin verir), tanının doğruluğunu artırabilir.