Tanım
Karpal tünel sendromu, el bileğini ve eli etkileyen bir hastalıktır. Daha doğrusu, bilekte median siniri etkileyen bir nöropatidir.
Çok yaygın bir hastalıktır ve "30 ile 50 yaş arasındaki kadınlarda daha yüksek insidans" ile kendini gösterir.
nedenler
Karpal tünel sendromu, median sinir, karpal tünel seviyesinde kompresyona ("sinir kompresyonu" denir) maruz kaldığında tetiklenir. Bu sıkıştırma, yukarıda bahsedilen sinirin motor ve duyusal işlevlerinin bir kısmını kaybetmesine neden olur.
Bu sinir sıkışmasının temelinde, başlangıcını desteklemek için birbiriyle uyumlu olabilecek birkaç faktör vardır.Bu faktörler şunlardır: her bireyin karpal tünelinin anatomisi (aslında, dar bir karpal tüneli olan kişiler, daha büyük bir karpal tünele maruz kalırlar). hastalığa yakalanma riski), hastaların cinsiyeti (sendrom kadınlarda çok daha sık görülür), ailede karpal tünel sendromu öyküsünün olası varlığı, gebelik, travma, iş veya hobiler nedeniyle tekrarlayan stres ve varlığı belirli hastalık türleri (örneğin, romatoid artrit, diyabet, hipotiroidizm, kronik su tutma, böbrek yetmezliği, gut ve obezite gibi).
Belirtiler
Sinir sıkışması hastalarda ağrı ve uyuşma ve karıncalanma hissi yaratır. Bu belirtiler bilekten avuç içine, parmaklara kadar uzanır.
Karpal tünel sendromu hastaları ayrıca kol ve önkolda ağrı, hipoestezi, parestezi, başparmağı yöneten kasların atrofisi, şişme, değişmiş pigmentasyon ve cilt kuruluğu gibi başka semptomlar da yaşayabilir.
Karpal tünel sendromunun tetiklediği semptomlar zamanla kötüleşme ve özellikle geceleri yoğunlaşma eğilimindedir.
Karpal Tünel Sendromu - İlaçlar ve Bakım hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Karpal Tünel Sendromu - İlaçlar ve Tedavi almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Mümkün olduğunda, karpal tünel sendromunu tedavi etmek için tercih edilen tedavi konservatiftir.
Doktorlar hastalara uygun bileklik takmalarını tavsiye edebilir ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve / veya kortikosteroidlere dayalı ilaç tedavisi reçete edebilir.
Ancak en ciddi vakalarda, semptomların şiddetli olduğu, altı ayı aşkın bir süre boyunca ve hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilediği durumlarda tedavi cerrahidir.
Karpal tünel sendromunun gelişiminin önceden var olan patolojiler tarafından desteklenmesi durumunda, medyan sinirin işlevselliğini de geri kazanacak şekilde, öncelikle birincil nedene müdahale etmek gerekir.
Aşağıdakiler, karpal tünel sendromuna karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; hastalığın şiddetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun inisiyatifindedir.
NSAID'ler
Semptomları hafifletmek için karpal tünel sendromunu tedavi etmek için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılabilir. Aslında, bu ilaçlar - anti-enflamatuar aktiviteye sahip olmanın yanı sıra - aynı zamanda belirgin bir analjezik aktiviteye de sahiptir.
Kullanılabilecek farklı aktif içerik türleri arasında şunları hatırlıyoruz:
- İbuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip ateş ve ağrı ®, Vicks ateşi ve ağrı ®): İbuprofen çeşitli farmasötik preparatlarda mevcuttur. Ağızdan kullanıldığında asla 1.200-1.800'den yüksek bir doz verilmemelidir. günde mg ilaç Alınacak aktif maddenin tam miktarı, her durumda, karpal tünel sendromunun ciddiyet derecesine ve her hastayı etkileyen ağrının yoğunluğuna göre doktor tarafından belirlenmelidir.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): Genellikle oral yoldan uygulanan ketoprofen dozu günde 150-200 mg'dır ve tercihen yemeklerden sonra ikiye veya üçe bölünmüş dozlar halinde alınır. Aktif bileşenin maksimum günlük dozu olan 200 mg'ı aşmamak çok önemlidir.
- Naproksen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): Genellikle kullanılan naproksen dozu, her 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde ağızdan alınacak günde 500-1.000 mg ilaçtır.
- Asetilsalisilik asit (Aspirin ®, Alkaeffer ®): Asetilsalisilik asit ağızdan verildiğinde, genellikle yetişkin hastalarda kullanılan ilacın dozu günde 2-3 defa olmak üzere 325 mg ile 1.000 mg arasında değişir. doktor tarafından belirlenmelidir.
kortikosteroidler
Belirtildiği gibi, karpal tünel sendromunun tedavisi için doktor ayrıca kortikosteroid tedavisi de verebilir.
Bu ilaçlar, ağızdan veya bileğe lokal infiltrasyonlar yoluyla uygulanabilir. Ancak bu son uygulama son derece hassastır ve sadece uzman personel tarafından ve sadece doktorun doğrudan gözetimi altında gerçekleştirilmelidir, çünkü tendonlara zarar verme riski vardır.
Her durumda - neden olabilecekleri yan etkiler nedeniyle - oral kortikosteroidlerin uygulanması da dikkatli ve doktor gözetiminde yapılmalıdır.
Ayrıca diyabeti olan veya diyabete belirli bir yatkınlığı olan hastalarda kortikosteroid tedavisi yapılmaması gerektiği unutulmamalıdır.
Karpal tünel sendromu tedavisinde kullanılabilecek aktif maddeler arasında şunları hatırlıyoruz:
- Prednizon (Deltacortene ®): Prednizon, oral uygulama için mevcut bir kortikosteroiddir. Genellikle kullanılan doz, günde ilacın 5 ila 15 mg'ı arasında değişir.
Alınacak prednizonun kesin miktarı, hastalığın ciddiyetine ve hastanın tedaviye verdiği cevaba göre doktor tarafından belirlenmelidir. - Metilprednizolon (Depo-Medrol ®): Metilprednizolon ise bileğe lokal infiltrasyonlar yoluyla uygulanabilir. Farmasötik formülasyonlarda lidokain (lokal anestezik) ile birlikte bulunabilir.
Genellikle kullanılan metilprednizolon dozu 4 mg ile 80 mg arasında değişmektedir. Uygulanacak kesin miktarın hekim tarafından bireysel olarak belirlenmesi gerekecektir.
"Karpal Tünel Sendromu - İlaçlar ve Tedavi" ile ilgili diğer yazılar
- Karpal tünel Sendromu
- Karpal tünel ameliyatı