Kabızlık için ilaçlar

Kabızlık, dışkıyı boşaltmada zorluk ve yetersiz, seyrek veya düzensiz dışkılama ile sonuçlanan, sert ve kompakt dışkı emisyonu ile sonuçlanan bir bağırsak bozukluğudur. Kabızlık, orta yaşlı insanlara göre daha fazla zorlanma ve tıkalı bir anüs hissi bildiren kadınlarda ve yaşlılarda daha yaygındır.

Kabızlık bir hastalık değil, bağırsak tıkanıklığı, kronik karın ağrısı, megakolon, volvulus, fekaloma gibi çeşitli hastalıklara, kolorektal kansere kadar kolaylıkla dejenere olabilen bir bozukluk, bir semptomdur. her şeyden önce çok yoğun bir yaşamda, düşük lifli ve sıvılı bir diyet ve tamamen yok değilse bile çok az motor aktivite bulunur.Diğer yan nedenler günlük rutinde ciddi bir değişiklik olabilir. , hipotonik kolon, kolon tümörlerinin varlığı, rektum-anal bölgenin nöro-kas disfonksiyonu, opioidler, antimuskarinikler, antasitler gibi iyatrojenik maddelerin kullanımı. Son olarak, stres, kaygı, duygusal uyaranlar, korku ve bastırılmış saldırganlık gibi psikolojik yön, mide ve bağırsak hareketliliğini değiştirebilir.Kabızlığı yenmek için sağlıklı ve dengeli bir günlük diyet benimsemek ve adil bir şekilde meşgul olmak gerekir. fiziksel aktivite miktarı yeterli değilse bazı müshil ilaçları kullanılabilir.
Müshil etkisini, müshil etkisinden açıkça ayırt etmek iyidir: müshil etkisi "yumuşak ama yoğun dışkıların tahliyesine neden olur; diğer yandan, müshil etkisi" ishal tipi bir tahliyeye, dolayısıyla daha sıvıya neden olur. aşırı dozlarda müshil olabilir.

Tıbbi reçete gerektirmeyen bu müshil ilaçların, özellikle yaşlılar tarafından yanlış ve sıklıkla aşırı kullanıldığı sıklıkla görülür; bu, kabızlık etkisini kötüleştirme, bağırsağı ilaçlara karşı duyarsız hale getirme ve dehidrasyona neden olma eğilimindedir.

Kabızlığa karşı faydalı olan birkaç farmakolojik kategoriyi ayırt edebiliriz.
Toplu laksatifler: Bunlar, dışkı kütlesini ve bağırsak peristaltizmini artırmak için büyük hacimlerde su ile uygulanacak hidrofilik kolloidlerdir; bunlar arasında yaygın diyet lifleri ve psyllium tohumları buluyoruz. Etkisi hemen olmaz, ancak günlerce tedavi gerektirir.Bu müstahzarların bazıları şeker içerebilir, bu nedenle şeker hastaları için önerilmez.
Magnezyum tuzları, laktuloz ve mannitol gibi ozmotik tuzlu pürgatifler; dışkı kütlesini artırarak suyu bağırsak lümenine çekerler; bu nedenle güçlü bir katartik veya ishal etkisine sahiptirler. Laktuloz, daha sonra bağırsak bakteri florası tarafından fermente edilen - ozmotik etkiden sorumlu olan asetik ve laktik aside yol açan galaktoz ve fruktoza ayrılır. Aşırı dozlar dehidratasyona ve hipokalemiye neden olabilir.
Senna, frangula, aloe suyu ve cascara'da bulunan antrakinon glikozitleri olan müshil uyarıcı tahriş edici maddeler.Bu ilaçlar, enterik sinir sistemi düzeyinde hareket eder, ikiye ayrılır: myenterik pleksus, boyuna arasında yer alır. ve submukoza ile dairesel veya dahili kas tuniği arasında yer alan müsküler tuniğin dairesel kasları ve submukozal pleksusun, her durumda, birbirleriyle iletişim kuran ve orto ve parasempatik uyaranlara duyarlı bağımsız enterik nöronal hücrelerdir; otonom sinir sisteminin bu iki dalı daha sonra boyuna ve dairesel kasların kasılmasını modüle eder. Pürgatif tahriş edici maddeler, dairesel ve uzunlamasına muskularis seviyesinde bu nöronların hassas liflerini uyarır, böylece bağırsak peristaltizmini arttırır. Aktif antrakinon glikozitler ön ilaçlardır; ağızdan alındığında biyoyararlanımı düşüktür ve bağırsak öncesi veya bağırsak düzeyinde, enterik nöronları hemen aktive eden serbest antrakinonlara metabolize edilirler. Rahim duvarının kasılmasına, hemoroidlere ve divertiküloza neden olabileceğinden, iltihaplı hastalıklar, bağırsak tıkanıklıkları, hamilelik ve adet döneminde kesinlikle kontrendikedirler. En göze çarpan yan etkiler, karın krampları ve ciddi elektrolit, özellikle potasyum kayıplarıdır.
NS dışkı yumuşatıcılarmineral veya gliserin yapısındaki fitiller veya mikro lavmanlar yoluyla ağızdan veya makattan alınabilir. Kabızlığa karşı bu ilaçlar bile abartılı kullanılırsa tehlikelidir; bunlar aslında bağımlılık yapan ilaçlar, spastik kolit gibi gastrointestinal rahatsızlıklar, aşırı elektrolit kaybı ve apendiksin (iltihaplıysa) delinmesidir.