genellik
Osteofitoz, iskelet düzeyinde osteofit oluşturma sürecidir.
Bir gül dikeni, bir gaga veya bir pençeye benzer şekilde, osteofitler, kronik aşındırıcı ve tahriş edici süreçlere maruz kalan kemiklerin eklem yüzeylerinde gelişen küçük kemik büyümeleridir.
Osteofitoz esas olarak diz eklemini, kalça eklemini, omurga eklemlerini, omuz eklemini ve parmak eklemlerini oluşturan kemik kısımlarını etkiler.
Osteofitozun semptomları, osteofitlerin nerede oluştuğuna bağlıdır.
Doğru bir teşhis için X-ışınları ve nükleer manyetik rezonans esastır.
Osteofitoz tedavileri şunları içerir: NSAID'lerin, parasetamol ve / veya kortikosteroidlerin uygulanması, fizyoterapi ve osteofitleri çıkarmak için cerrahi.
Osteofitoz nedir?
Osteofitoz, tıpta iskelet düzeyinde osteofit oluşum sürecini gösteren terimdir.
Osteofitler - veya kemik mahmuzları - genellikle gül dikeni, gaga veya pençeye benzeyen, kronik aşındırıcı ve tahriş edici süreçlere maruz kalan kemiklerin eklem kenarları boyunca gelişen küçük kemik çıkıntılarıdır.
Genel olarak osteofitoz, kemiklerin eklemleri oluşturan kısımlarıyla (bir önceki dönemde bahsedilen eklem sınırları) ilgilidir.
Osteofitoza en yatkın eklemler şunlardır: diz eklemi, omurga eklemleri, kalça eklemi, omuz eklemi ve parmak eklemleri.
OSTEOFİTOZ TÜRLERİ
Osteofitoz fenomeni, bir eklemin içine doğru yönlendirilmiş osteofitlerin oluşumuna veya bir eklemin dışına doğru yönlendirilmiş osteofitlerin oluşumuna yol açabilir.
Tıpta birinci duruma santral osteofitoz, ikinci duruma ise marjinal osteofitoz denir.
nedenler
En son bilimsel araştırmalara göre, osteofitoz, eklem kıkırdağına verilen hasara yanıt olarak tetiklenen bir kemik neo-appozisyonu fenomeninden oluşacaktır, başka bir deyişle, osteofitoz, eklem kıkırdağının dejenerasyonunun bir sonucunu temsil edecektir.
"EKLEK KIRAĞIN NEDİR" KISA İNCELEMESİ
Eklem kıkırdağı, eklemlerde yer alan kemiklerin uç kısmında yer alan elastik dokudur.Kondrositlerden oluşur, basınç ve çekişe karşı dikkate değer bir dirence sahiptir.
İşlevleri şunlardır: Bir eklem belirli bir yoğunluktaki şokların kahramanı olduğunda bir amortisör yastığı olarak hareket etmek ve bir eklemde yer alan iki kemiğin uçları arasında var olan sürtünmeyi azaltmak.
HANGİ ŞARTLARA BAĞLIDIR?
Osteofitozun ana nedeni osteoartrittir.Osteoartrit veya artroz, insanlarda en yaygın eklem iltihabı (artrit) türüdür.Osteoartriti karakterize eden iltihabi süreç, yukarıda bahsedilen eklem kıkırdağının bozulmasından kaynaklanır.
Osteoartritten kesinlikle daha az yaygın olan diğer olası osteofitoz nedenleri şunlardır: yaşlanma ve eklem kıkırdağının dejenerasyonuna yol açan tüm eklem iltihapları (romatoid artrit, gut, vb.).
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Osteofitoz sıklıkla ilişkili bir semptomatolojiden yoksundur; başka bir deyişle, genellikle asemptomatiktir.
Osteofitoz semptomlara neden olduğunda, klinik belirtiler kolayca anlaşılabilen nedenlerle osteofitlerin konumuna bağlıdır.
Örneğin:
- Diz osteofitozu. Diz osteofitozunun tipik semptomları aşağıdakilerden oluşur: alt ekstremitenin tam olarak uzatılması ve eklem hareketliliğinin azalması sırasında ağrı;
- Kalça osteofitozu Kalça osteofitozunun klasik semptomları şunlardan oluşur: kalça hareketi sırasında ağrı ve eklem hareketliliğinde azalma.
- Omuz osteofitozu. Genel olarak, omuz osteofitozu, rotator manşet çevresinde osteofitler üretir, bu da onun doğru çalışmasını engeller ve kurucu unsurların sağlığını tehlikeye atar (Not: rotator manşet, omuzun doğru hareket etmesi için gerekli olan bir kas ve tendon grubudur).
Omuz osteofitozu çok ağrılı ve şişmiş tendinitin nedeni olabilir. - Ellerin osteofitozu. Ellerin osteofitozu, parmakların interfalangeal eklemleri seviyesinde bulunan deri altı şişlikler üretir.
Dokunulduğunda hissedilen ellerde bulunan osteofitler parmaklara budaklı bir görünüm verir.
Ellerde osteofitlerin iki kategorisi vardır: Bouchard nodülleri ve Heberden nodülleri olarak adlandırılanlar. Bouchard nodülleri, proksimal interfalangeal eklemler seviyesinde bulunan el parmaklarının osteofitleridir; Heberden nodülleri ise distal interfalangeal eklemler seviyesinde yer alan el parmaklarının osteofitleridir. - Spinal osteofitoz. Spinal osteofitoz, omuriliğin bulunduğu boşlukta (omurilik kanalı olarak adlandırılır) osteofitlerin ortaya çıkmasına neden olarak daralmasına neden olabilir. Omurilik kanalında osteofitlerin varlığı, omurilik sinirleri yoluyla sinir sinyallerini etkileyerek duyusal ve motor işlevlerde rahatsızlıklara neden olabilir. Duyusal fonksiyon bozuklukları şunları içerir: üst veya alt ekstremitelerde ağrı, uyuşma, karıncalanma ve yanma hissi. Öte yandan, motor fonksiyon bozuklukları şunları içerir: kas spazmları, kramplar, güçsüzlük hissi ve kas kontrolünün kaybı.
Heberden nodülleri - Resim en.wikipedia.org'dan
DOKTOR NE ZAMAN GÖRÜLMELİ?
Osteofitoz, aşağıdakilerden sorumlu olduğunda doktorun dikkatine sunulması gereken bir durumdur: yoğun ağrı, etkilenen eklemleri etkileyen şiddetli motor güçlükler, belirgin şişlik ve omurganın osteofitozu durumunda, duyusal ve motor bozukluklar fonksiyonlar.
Teşhis
Ellerin osteofitozunun doğru teşhisi için kapsamlı bir fizik muayene yeterlidir.
Vücudun diğer bölgelerindeki osteofitoz olaylarını tanımlamak için bunun yerine tanısal görüntülemeye ve bu durumda X ışınlarına ve nükleer manyetik rezonansa başvurmak gerekir.
ASİMPTOMATİK OSTEOFİTOZ VE RANDOM TANI
Asemptomatik osteofitoz, doktorların, örneğin ilgili anatomik parçanın başka nedenlerle yapılan X-ışını kontrolü sırasında tamamen şans eseri teşhis ettiği bir durumdur.
Tedavi
Osteofitoz semptomlara neden olduğunda tedavi gerektirir; asemptomatik ise doktorlar herhangi bir tedavi önermezler.
Semptomatik osteofitoz tedavisi şunları içerir:
- NSAID'lerin uygulanması, yani steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar. Bu ilaçlar iltihabi durumu azaltarak hastanın hissettiği acı hissini de azaltır.
Osteofitoz durumunda en çok kullanılan NSAID'ler arasında ibuprofen ve sodyum naproksen bir sözü hak ediyor; - Ağrı kesici amaçlı parasetamol uygulaması. Parasetamol ayrıca bir anti-inflamatuar ilaçtır;
- Ağrılı eklemlere doğrudan enjeksiyon yoluyla kortikosteroidlerin uygulanması. Kortikosteroidler, uzun süreli kullanımı çeşitli yan etkilere yol açabilen güçlü anti-inflamatuar ilaçlardır. Bu nedenle doktorlar bunları yalnızca NSAID'ler etkisiz olduğunda ve ağrı devam ettiğinde reçete eder;
- Fizyoterapi egzersizleri. Osteofitoz için fizyoterapi, kas güçlendirme ve germe egzersizlerini ve eklem hareketlilik egzersizlerini içerir.
İyi bir fizyoterapi, özellikle osteofitlerden etkilenen eklem hareketleri sırasında ağrı hissini önemli ölçüde hafifletebilir; - Osteofitlerin cerrahi olarak çıkarılması. Genel olarak cerrahi, osteofitoz omurgayı etkilediğinde meydana gelir.
Doktorlar, osteofitlerin cerrahi olarak çıkarılmasını yalnızca aşırı durumlarda ve yalnızca diğer tüm tedavilerin etkisiz olduğu kanıtlandığında tercih ederler.
prognoz
Osteofitoz durumunda prognoz, ilk olarak, semptomların varlığına veya yokluğuna ve ikinci olarak, ikincisinin ciddiyetine bağlıdır.
"Asemptomatik osteofitoz, çoğu zaman bundan etkilendiğinin farkında olmayan hastaların günlük yaşamını etkilemeyen bir durumdur.
Öte yandan semptomatik osteofitoz, günlük yaşam üzerinde büyük sonuçları olan bir hastalıktır: Bundan muzdarip hastalar, çok basit hareketler sırasında bile ağrı hissederler veya duyusal veya motor işlevlerde rahatsız edici rahatsızlıklardan muzdariptirler.
Neyse ki, son tıbbi gelişmeler, osteofitoz hastalarına mükemmel semptomatik tedaviler sağlamıştır.
