- Karnitin, amino asit lizinin bir türevidir; bu nedenle karbon, hidrojen, oksijen ve azot (C, H, O, N) içerir ve esas olarak karaciğer ve böbrekte sentezlenir.
- Aktif formu L-karnitindir.
- Sağlık ve yaşam için belirleyici olan işlevleri şu şekilde gerçekleştirir:
- Uzun zincirli yağ asitlerinin, ATP (adenosin trifosfat) molekülleri şeklinde enerji üretmek üzere oksitlendikleri mitokondriye girmelerine izin verir.
- Mitokondrideki asetil-CoA ve Koenzim A seviyelerini stabilize eder, oksidasyon işlemlerinden (ATP üretiminden sorumlu) kalan asetili serbest bırakır, böylece herhangi bir birikimin toksik etkisini önler.
- İnsan vücudu, karnitin'i her şeyden önce ihtiyaç duyulan yerde, dolayısıyla iskelet kasında ve kalp kasında (kalpte) yoğunlaştırır.
- Özellikle hayvansal kaynaklı gıdalardan ve özellikle kırmızı et ve sakatatlardan elde edilebilir.
- Endojen biyosentez (yani organizmanın otonom üretimi) bir dizi enzimatik reaksiyonun sonucudur; tüm organlar bunu tam olarak gerçekleştiremez.
- Genellikle esansiyel bir besin değildir, çünkü normal koşullar altında vücut tarafından üretilir; ancak, karnitin seviyelerinde bir eksiklik veya azalmayı belirleyebilecek geçici koşullar, özel durumlar veya başka nedenler vardır.
- Genetik hastalıklarda karnitin eksikliğinin kalp sağlığı ve ötesi üzerinde çok ciddi etkileri vardır.
- Karnitin, çeşitli kimyasal formlarında (L-carnitine, Acetyl-L-Carnitine ve Propionyl-L-Carnitine), merkezi sinir komplikasyonlarının, kardiyak, merkezi sinir sisteminin dejeneratif hastalıklarının, kronik yorgunluğun tedavisi için önerilmiş ve test edilmiştir. ve sadece değil.
- Karnitin ve esterlenmiş formları (Asetil-L-Karnitin ve Propionil-L-Karnitin) hem gerçek ilaçların hem de gıda takviyelerinin bileşimine dahil edilir. Karnitin bazlı ilaçlar, patolojik eksiklik formlarının tedavisinde kullanılır. Gıda takviyesi olarak ise karnitin, spor takviyelerinde dayanıklılık disiplinleri için ergojenik güce sahip bir molekül olarak ve asteni, yorgunluk, fiziksel ve zihinsel yorgunluğa karşı bir çare olarak kullanılmaktadır.
Şimdi karnitinin enerji üretimi (adenozin trifosfat - ATP) için nasıl gerekli olduğunu anlamaya çalışalım.
). Bu enerji, temel olarak enerji besinlerinin (proteinler, karbonhidratlar ve yağlar) oksidasyonunun aldığı karmaşık bir dizi reaksiyonun sonunda kurulan üç fosfat grubu (PO4-) ve adenosin arasındaki bağlarda bulunur. yer.
Yiyeceklerin ünlü "kalorileri", aşağıdakilerin oksidasyonundan potansiyel olarak elde edilebilecek enerjinin toplamına karşılık gelir:
- Protein amino asitleri (4 kcal / g);
- Karbonhidratlar (3.75 kcal / g);
- Yağlar veya lipidler (9 kcal / g).
Bu nedenle lipitler, daha fazla kalori üretmemize izin veren makromoleküllerdir - şaşırtıcı olmayan bir şekilde organizmamızın yedek substratını (adipoz dokusunun yağları) temsil ederler. Doğada, yağ asitleri trigliseritler (gliserol + 3 yağ asitleri) olarak gruplandırılır; çünkü bu onları dejenerasyondan korur ve depolama ve nakliye için daha uygun hale getirir.
Diyetteki yağlar önce sindirilmeli (tükürük, biliyer emülsiyon ve pankreatik/bağırsak enzimatik liziz yoluyla) ve ardından ince bağırsakta emilmelidir.Kısa zincirli olanlar doğrudan kana, orta ve uzun olanlar ise kana geçer. Lenfatik dolaşım Basitçe söylemek gerekirse, hemen hemen tüm lipidler, hedef hücrelere kadar lenf ve kanda lipoproteinler (şilomikronlar, VLDL, LDL, IDL ve HDL) adı verilen özel taşıyıcılar tarafından taşınır.
ATP üretiminde karnitin ve mitokondrinin önemi
Yağ asitleri, esas olarak, kalori üretimi için kullanıldıkları kas dokusu hücrelerine veya yeniden yedek trigliseritlerde depolandıkları yağ dokusuna yönlendirilir.
Oksijen yokluğunda bile az miktarda enerji üretebilen karbonhidratların aksine, yağ asitleri mitokondri içinde oksitlenmelidir (yağ asitlerinin beta oksidasyonu süreci), bu nedenle oksijenin varlığı esastır.
Burada, uzun zincirli yağ asitlerini bağlayarak ve zardan geçmelerine izin vererek, bu besinlerin mitokondri matrisi içindeki tek taşıma aracı olan karnitin devreye girer.
Mitokondriyal oksidasyonun yaşam, sağlık ve organizmamızın verimliliği için ne kadar önemli olduğunun altını çizmek gerekir; özellikle yağ asitleri, kas aktivitesi sırasında daha büyük bir metabolik katkı sunar.
Bu nedenle karnitin, özellikle aerobik ve uzun süreli olanlar olmak üzere fiziksel egzersiz ve spor performansında da vazgeçilmezdir.
Detoksifikasyon süreci
Karnitinin göz ardı edilemeyecek bir diğer özelliği detoksifikasyon özelliğidir.
Bahsedildiği gibi karnitin aslında etki mekanizması sayesinde yağ asitlerinin beta oksidasyon süreçleri sonucunda oluşan asetil gruplarının ve asil gruplarının mitokondri içinde birikmesini engelleyebilmektedir. çıkarıldığında, toksik bir etki uygulayarak mitokondrinin içinde birikeceklerdir.
Bu görev de - enerji üretimi ile birlikte - fiziksel motor aktivite sırasında temel öneme sahiptir.
Karnitin sistemi denilen şeye dahil olan proteinleri kodlayan genleri içeren (ikincisi, karnitinin görevini yerine getirmesine izin veren ve sadece bu amino asit türevinin değil, aynı zamanda türevlerinin, proteinlerin katılımını da gören reaksiyonlar dizisidir. ve hücre ve mitokondriyal membran üzerinde bulunan spesifik taşıyıcılar);- Artan ihtiyaç (ameliyat sonrası sepsis veya ciddi enfeksiyon durumunda ortaya çıkabilir vb.);
- Azaltılmış alım (yanlış veya yetersiz diyetler uygulandığında, uzun süreli parenteral beslenme yapıldığında vb. ortaya çıkabilen);
- Aşırı kayıp (belirli ilaç türlerinin alımı, aşırı ishal, hemodiyaliz vb. ile indüklenebilir);
- Böbrekleri ve karaciğeri etkileyen patolojilerin neden olduğu azaltılmış sentez (örneğin, siroz, böbrek yetmezliği, vb.).
Semptomatoloji ve başlangıcı, düşünülen eksikliğin tipine ve hastalığın ciddiyetine göre değişebilir. Bununla birlikte, her iki eksiklik türünün de bazı ortak semptomları vardır, örneğin:
- Kas zayıflığı ve yorgunluk;
- Kalpte, kaslarda ve karaciğerde lipid birikimi;
- kardiyomiyopatiler;
- Karaciğer hastalığı;
- Böbrek ve sinir sistemi bozuklukları.
Daha ciddi vakalarda ayrıca ölüm bile meydana gelebilir.
Gördüğünüz gibi, tetikleyici neden ne olursa olsun, vücutta karnitin eksikliği olduğunda, kas gücü tehlikeye girer ve yorgunluk ve halsizlik gelişir. enerji üretiminde temel rolünü oynar.Yokluğu veya yetersizliği yağ asitlerinin mitokondri içinde yeterli taşınmasına izin vermez, dolayısıyla oksitlenemezler ve ATP -dolayısıyla enerji- üretimi gerçekleşmez. Ana enerji kaynağından yoksun olan hücreler, işlevlerini ve hayatta kalmalarını garanti eden süreçleri tamamlayamazlar, bu nedenle dokular ve organlar etkilenir.
Tedavi
Karnitin eksikliğinin tedavisi, L-karnitin veya esterlerine (asetil-L-karnitin, propiyonil-L-karnitin) dayalı ilaçların ağızdan veya duruma göre damardan uygulanmasını içerir. Bu durumlarda, tıbbi yardım her zaman gereklidir.
, yaşlanma sırasında, vb.) karnitin seviyelerinde bir azalma veya yetersizlik olabilir, ancak bunlar yukarıda tarif edilenler gibi şiddetli ve patolojik seviyelerde kendini göstermez.
Özellikle yorgunluğun başlaması, fiziksel yorgunluk, kas kütlesinde azalma ve hatta zihinsel yorgunluk, karnitin seviyelerinin azalmasıyla ilişkilendirilmiştir.Bu durumlarda, L-karnitin veya esterleri (asetil-L-karnitin ve propiyonil-L-karnitin) ile entegrasyon olası bir çare olarak önerilmiştir.Bu bağlamda, karnitin kullanımı üzerine yapılan bazı çalışmaları ve aşağıdaki gibi gösterilen esterlenmiş formları:
- Nekahat dönemindeki çocuklarda günde 500-1000 mg dozda L-karnitin uygulanması iştahta artışa ve astenide azalmaya neden olabilir.
- Yaşlı hastalarda bir ay boyunca günde 2 gramlık bir dozda L-karnitin uygulaması, kas kütlesinde bir artışa ve hem fiziksel hem de zihinsel yorgunluğun yaklaşık %40'ında bir azalmaya yol açtı.
- Yaşlı bireylerde 24 haftalık bir süre boyunca günde 2 gramlık bir dozda proprionil-L-karnitin uygulaması, hastanın refahında bir iyileşmeye ve fiziksel ve zihinsel yorgunlukta bir azalmaya yol açmıştır.
Aşamalı eğitim (triatlon) sırasında sağlıklı gönüllüler üzerinde yapılan bir araştırma, 24 hafta boyunca günde 2 gramlık bir dozda karnitin uygulamasının, söz konusu amino asit türevini alan bireylerde fiziksel performansta bir iyileşme sağlayabildiğini göstermiştir. plasebo alanlara.
Ancak dürüst olmak gerekirse, karnitinin sporda kullanılmasından kaynaklanan etkinliğin gerçekte tartışma konusu olduğunu belirtmek gerekir. Bir yandan, aslında yararlılığını doğrulayan çalışmalar varsa, diğer yandan, bazı çalışmalar az önce ifade edilenlerle aynı fikirde değil.
