Vajinoplasti, bir dizi ameliyat öncesi muayeneyi ve örneğin ameliyat için planlanan günde en az 8 saat oruç tutmak gibi bazı önlemleri içeren özel bir hazırlık gerektirir.
Vajinoplasti yapmak için çeşitli cerrahi teknikler vardır; cerrahi tekniğin seçimi, müdahalenin amacına bağlıdır, bu nedenle tesadüflerin sonucu değildir.
Vajinoplasti, yalnızca nadir durumlarda yan etkiler veya komplikasyonlarla ilişkili olan, oldukça güvenli bir prosedürdür.
Günümüzde cerrahideki gelişmeler sayesinde vajinoplasti iyi sonuçlar vermektedir.
Vajina hakkında kısa bir inceleme
Vajina, rahmi dışarıya bağlayan fibro-kas kanalıdır. Kesin olmak gerekirse, rahmin alt kısmını temsil eden rahim ağzı ile bağlantılıdır.
Fonksiyonel açıdan vajina, cinsel ilişki sırasında boşalmadan sonra erkek spermini barındırmaktan sorumlu anatomik alandır.
- Vajinal kasların tonunu etkileyen ve kadının cinsel yaşamında yansımaları olabilen bir durum olan vajinanın sözde doğum sonrası gevşekliğini gidermek için;
- Şiddetli travma veya yaralanmadan sonra vajinayı onarın. Travma veya yaralanmaya maruz kalmış vajinanın onarımı, doğuştan kusurların düzeltilmesi durumunda olduğu gibi, homolog doku nakli veya protez materyalinin aşılanmasını içerebilir;
- Agenezi nedeniyle yokken vajina oluşturmak. Agenezi, embriyonik gelişim sırasında bir hatanın ardından bir organın tamamen yokluğunu tanımlayan tıbbi terimdir;
- Müllerian ageneziden kaynaklanan doğru vajinal hipoplazi. "Müllerian agenezi" "ifadesi" ile doktorlar, "rahim yokluğu" ve vajinanın az ya da çok ciddi malformasyonu ile karakterize edilen konjenital bir durumu kastetmektedir;
- Sistosel veya rektosel ataklarını tedavi edin. Sistosel ve rektosel vajinayı içeren iki tıbbi durumdur. Aslında birincisi mesanenin doğal konumundan vajina yönünde kaymasına, ikincisi ise rektumun doğal konumundan vajina yönünde kaymasına tekabül etmektedir.
Bir sistosel veya rektosel vesilesiyle yapılan vajinoplasti, homolog doku nakli veya protez materyalinin aşılanmasını içerebilir; - Cinsiyetini değiştirmek isteyen erkeklerde veya interseks durumu olan kişilerde vajina inşa etmek. İnterseksli bireyler, cinsiyeti tanımlanamayan ve uygulanan terapiye bağlı olarak erkek veya kadın olabilen kişilerdir.
İnterseks durumunun en klasik örneği, sözde Morris sendromudur (veya androjen duyarsızlığı sendromu).
Bunu biliyor muydun ...
Homolog doku naklinin öngörüldüğü vajinoplasti işlemlerinde, aynı hastanın vücudunun başka bir bölgesinden (otolog nakil) veya başka bir kişiden (allojenik nakil) gelebilir.
ve idrar. Olası hastanın genel sağlığının yanı sıra cerrahi prosedürlere uygunluğunu değerlendirmek için kullanılırlar.
- Farmakolojik tedaviler devam ediyor. Vajinoplasti gibi bir operasyon sırasında normal pıhtılaşma sürecini değiştiren tüm farmakolojik tedavilere (aspirin, varfarin vb.) ara verilmeli çünkü ciddi kan kaybına neden olabilirler;
- İlaçlara, sakinleştiricilere ve anesteziklere karşı alerjiler. Ameliyatı yapacak doktor için bu rahatsızlıkların farkında olmak “vajinoplastinin başarısı için temel bir bilgidir, çünkü “vajinoplastinin uygulanması” sedasyon, anestezi vb. için ilaç kullanımını gerektirir;
- Kronik hastalık veya kalp hastalığı varlığı. "Bu tür koşulların olası varlığı, belirli bir invazivliğe sahip herhangi bir cerrahi müdahalenin kontrendike olduğu tehlikeli bir sağlık durumunun sinyalini temsil eder;
Genellikle hasta vajinoplasti için uygunsa, doktor bunu 1 veya 2 hafta sonra düzeltir.
Ameliyat öncesi talimatlar
Ameliyat öncesi talimatlar, bir hastanın belirli bir cerrahi işlemden önceki günlerde takip etmesi gereken öngörüye sahip olması gereken bir dizi endikasyon anlamına gelir.
Ameliyat öncesi talimatlar ameliyat hazırlığının çok önemli bir parçasıdır; bu yüzden daha yakından bakmayı hak ediyorlar.
Vajinoplasti durumunda, gelecekteki hastalar için ameliyat öncesi talimatlar şunlardır:
- Sigarayı bırakmak (hasta sigara içiyorsa bu elbette mantıklıdır). Sigara içimi vajinoplasti sırasında yapılan cerrahi kesilerden kaynaklanan enfeksiyon riskini artırır; dahası, cilde giden kan akışını değiştirir ve bu, yukarıda belirtilen kesilerin iyileşmesini yavaşlatır.
Sektör uzmanlarına göre sigara içen hastalar sigarayı ameliyattan en az 2 hafta önce başlatmalı ve ameliyattan en az 2 hafta sonrasına kadar uygulamalıdır. - Birkaç günlük vajinoplastiden başlayarak, normal kan pıhtılaşma sürecini değiştiren herhangi bir ilaç tedavisine geçici olarak ara verin (bu nedenle, aspirin, varfarin, heparin vb. temelli tedavileri askıya alın).
- İşlem günü kendinizi en az 8 saat tam bir oruçla tanıtın. Yani vajinoplasti sabah planlanmışsa hastanın yiyebileceği son öğün ameliyattan önceki günün akşam yemeğidir.
Oruç, genel anestezi içeren veya özel durumlarda genel anesteziyi (bu vajinoplasti vakası) içerebilen herhangi bir cerrahi prosedürün ameliyat öncesi talimatlarının bir parçasıdır. - Özellikle operasyon tamamlandıktan sonra eve dönüş konusunda, işlem günü bir akraba veya yakın arkadaşınızdan destek isteyin.
GENEL ANESTEZİ
Genel anestezi hastanın uykuya dalmasına neden olur; bu nedenle genel anestezi altında yapılan vajinoplasti işlemlerinde hastaların bilinci tamamen kapalıdır.
LOKAL ANESTEZİ
Lokal anestezi altında yapılan vajinoplasti işlemi sırasında hastaların bilinci tamamen açıktır ancak cerrahın ameliyat edeceği seviyede herhangi bir ağrı hissetmezler.
Normal olarak, lokal anestezi için ilaçların verilmesi, kasık bölgesi civarında bir enjeksiyon yoluyla gerçekleşir.
Vajinoplasti için cerrahi teknikler: bunlar nelerdir?
- Rekonstrüktif cerrahi tekniği. Vajina üzerinde bir tümör büyümesi veya apsesinin cerrahi olarak çıkarılması veya radyoterapi tedavisinden sonra endikedir;
- Mclndoe Cerrahi Tekniği. Homolog doku nakli yapılması gerektiğinde yararlıdır;
- Foley kateter kullanılarak yapılan cerrahi teknik (balon vajinoplasti). Yoktan vajina (neovagina) oluşturmak için kullanılan cerrahi tekniklerden biridir;
- Vecchietti'nin cerrahi tekniği. Müllerian agenezi bakımı için endikedir.
Vajinoplasti ne kadar sürer?
Vajinoplasti prosedürleri, müdahalenin karmaşıklığına bağlı olarak 1 ila 2 saat arasında sürebilir (vajinoplastinin amacı ne kadar karmaşıksa, operasyonel olarak konuşursak, tüm prosedürün süresi o kadar uzun olacaktır).
Frenuloplastiyi hangi tıp uzmanı yapar?
Vajinoplasti uygulamasında eğitilmiş profesyonel figürler, cinsel organların inşası, yeniden yapılandırılması ve yeniden şekillendirilmesi konusunda özel eğitim almış plastik cerrahlardır.
), birkaç gün, daha invaziv prosedürler için (örneğin: bir neovagina yapımı).Hastanede yatış ve genel anestezi
Vajinoplastinin amacı ne olursa olsun genel anestezi kullanımı her zaman en az bir gün hastanede kalmayı gerektirir.
Bu tamamen ihtiyati bir seçimdir, çünkü genel anestezi uygulandıktan birkaç saat sonra bile hoş olmayan yansımaları olabilen tıbbi bir uygulamadır.
Ameliyat sonrası duyumlar
Kural olarak, vajinoplastiden sonraki ilk saatler çakışır ve vajinada ağrılı bir his ile karakterize edilir. Cerrahi uygulama ve anestezinin etkilerinin azalması nedeniyle, bu ağrı geçicidir (daha az karmaşık operasyonlar için 1-2 gün; daha invaziv operasyonlar için birkaç gün daha) ve daha geleneksel ağrı kesici ilaçlarla büyük ölçüde yönetilebilir. (örneğin: ibuprofen veya parasetamol).
Ağrı dışında, vajinoplasti sonrası fazın diğer tipik duyumları genel anestezi ile ilgili olanlardır (eğer benimsenen anestezi uygulaması buysa); birkaç saat boyunca devam eden bu duyumlar genellikle şunlardan oluşur: yorgunluk, kafa karışıklığı, denge eksikliği, yavaş refleksler ve baş ağrısı.
Ameliyat sonrası belirtiler
Vajinoplastiden saatler sonra, cerrahın ameliyat ettiği anatomik bölge şişebilir ve değişen boyutlarda hematom belirtileri gösterebilir.Hem şişlik hem de hematom geçicidir; kalış süreleri ameliyatın invazivliğine göre değişir.
Vajinoplasti sonrası yapılması ve yapılmaması gerekenler
Vajinoplasti ameliyatından sonra hastanın en az 4-6 hafta cinsel aktiviteden uzak durması gerekir, cinsel aktiviteden kaçınmanın kesin süresi (yine) ameliyatın karmaşıklığına bağlıdır.
Cerrahi yaraların doğru şekilde iyileşmesi ve hastanın tam olarak iyileşmesi için cinsel aktiviteden "uzak durma" esastır.
Doğum sonrası vajina gevşekliği nedeniyle vajinoplasti ameliyatı olan kadınlarda, ameliyat sonrası aşama ayrıca pelvik taban kaslarını güçlendirmek için Kegel egzersizlerinin yapılmasını da içerir.
Daha karmaşık vajinoplasti operasyonları için cinsel aktiviteden kaçınma birkaç ay sürebilir.
Tam iyileşme: ne kadar sürer?
Özellikle karmaşık olmayan bir vajinoplasti operasyonundan tam iyileşme yaklaşık 3 ay sürer.
Genel olarak konuşursak, operasyonun karmaşıklığı arttıkça, tam iyileşme süresi de uzar.
Öte yandan, belirli riskler şunları içerir:
- Vajina yakınında bulunan bazı sinirlerde hasar;
- Vajinal çöküş;
- Nekrozuna bile yol açabilen klitorisin şişmesi;
- Vajinal prolapsus;
- Rektovajinal fistül;
- İdrarını tutamamak;
- İdrar yolu enfeksiyonlarına yatkınlık.
- Hamile olan veya hamile kalmayı planlayan kadınlar. Vajinoplasti, vajinada, doğumun olduğundan daha acılı ve zor olacağı şekilde değişiklikler içerir.
- Kronik hastalığı veya kalp hastalığı olan tüm insanlar. Sağlığı optimal olmayan bu tür kişilerde vajinoplasti gibi bir cerrahi operasyon ölümcül olabilir.
Bunu biliyor muydun ...
Doğum sonrası vajina gevşekliği olan kadınlar için, "doktorların ikincisinden önce önerdiği vajinoplastiye muhafazakar bir alternatif" vardır: bunlar, pelvik taban kaslarını güçlendirmek için yukarıda bahsedilen Kegel egzersizleri ve samimi jimnastiktir.
