Siteden: www.colorectalcentre.co.uk
Spesifik olarak, anal fissür, dışkı geçişi sırasında aşırı genişleme nedeniyle "eş sesli açıklıkta" oluşturulan küçük bir "kesik"tir. Burada çok sayıda sinir ucunun varlığı, bozukluğu özellikle rahatsız edici ve ağrılı hale getirir. Özellikle sert ve hacimli dışkılar, sürtünme ile anal kıvrımların lezyonunu destekleyen sert ve hacimli dışkılar dışarı atıldığında, dışkılama sırasında ağrılar daha yoğun hale gelir. Bu can sıkıcı rahatsızlığı ağırlaştırmanın yanı sıra, kabızlık da ana nedensel etkenlerden biridir.
Kabızlık sorununun yayılması düşünüldüğünde, anal fissürlerin proktolojik pratikte sıklıkla karşılaşılan bir hastalık olması şaşırtıcı değildir.
tüm sonuçlarıyla birlikte anal fissürlerin belirleyici nedenidir. Dışkı kıvamına ek olarak, müshillerin kötüye kullanılması veya tahliyeyi kolaylaştırmak için dijital manevraların kullanılması gibi diğer faktörler de dikkate alınmalıdır;Çatlakların varlığı, kontrolü, en dıştaki halkanın aksine, bireyin iradesinden bağımsız olan iç anal sfinkterin spazmına neden olur. Bu kontraktürel durum bozukluğun kronikliğinden sorumludur, çünkü anüsün normal ve fizyolojik genişlemesini engellemenin yanı sıra kan akışını ve bununla birlikte kendiliğinden iyileşme olasılığını da engeller.
Dramatik açıdan anal fissürlerin semptomatolojisi, bozukluğu kolayca tanımlanabilecek kadar karakteristiktir. Dışkılamayla ilişkili ağrı aslında özellikle yoğundur ve hastayı yalnızca tahliye düşüncesinden korkmaya itecek kadar rahatsız edicidir.
Bu psikolojik yansımalar, ikincil kabızlığa neden olma veya önceden var olan bir kabızlığı ağırlaştırma, sonraki ve kaçınılmaz tahliyeyi daha da trajik hale getirme eğilimindedir.
Dışkılamayla ilişkili ağrı, üç karakteristik anı tanır: dışkı geçişi özellikle akut hale gelir, ardından birkaç dakika azalır ve sonraki üç veya dört saat içinde değişen derecelerde yoğunlukta yeniden ortaya çıkar.Bu semptomatolojiyi tanımlamak için "fissürün üç evresindeki ağrılı sendrom"dan söz ediyoruz.
Yaralanmanın gerçek boyutu düşünülürse, anal fissürlerle ilişkili ağrı genellikle orantısızdır. Genel olarak küçük boyuta ek olarak, çatlakların temel bir anatomik özelliği, vakaların büyük çoğunluğunda arka ve üst kısımda görülen uzunlamasına seyirdir.
Çatlak genellikle o kadar küçüktür ki, özellikle bir meslekten olmayan kişi tarafından incelenirse çıplak gözle tanınmaz. Hastalık kronikleştikçe lezyonun kenarları daha düzensiz ve belirgin hale gelir.
Çatlağın bir başka karakteristik belirtisi de tuvalet kağıdında parlak kırmızı kan izlerinin bulunmasıdır, daha nadiren dışkı çevresinde kan izleri vardır. Bununla birlikte, temelde hemoroidal bozuklukla ilişkili daha bol olanla hiçbir ilgisi olmayan sınırlı bir kanamadır.
Bazı durumlarda iki patoloji ilişkili olduğundan, kan izlerinin varlığı, hemoroid veya diğer lezyonların eşzamanlı varlığına bağlı olabilir.
- Anal fissürlere karşı doğal ilaçlarAnal fissürlerin birkaç olumlu yönünden biri, çok sayıda vakada bozukluğun çözülmesinin göreceli kolaylığı ile ilgilidir. Daha yüzeysel lezyonlar aslında birkaç gün içinde kendiliğinden iyileşebilir.
Durum böyle olmasaydı, hastalığa ilk yaklaşım, bol miktarda su eşliğinde lif takviyeleri ve hafif müshillerin kullanımını içerir.
Bu diyet takviyelerinin kullanımı, elbette, açık bir tıbbi endikasyondan önce gelmelidir. Her durumda, aşırı müshil etkisinin ishale neden olarak sorunu kötüleştirmesini önlemek için tedaviye yavaş yavaş başlanması tavsiye edilir.
Ilık banyolar ve anestezik merhemler ise ağrıyı kontrol altında tutma ve iç anal sfinkterin gevşemesini sağlama amacına sahiptir.
Ilık suyla yıkar, sfinkter spazmını azaltmada etkili olsa da, yalnızca geçici bir rahatlama sağlar ve bu nedenle belirli bir sıklıkta tekrarlanmalıdır. Günlük stres ve gerilimlerin “ikinci bağırsak beynine” atılmasını önlemek için, anksiyolitik ilaçların olası etkinliği hafife alınmamalıdır.
Dahili anal sfinkter aşırı derecede kasılmışsa, doktor anal dilatörlerin kullanılmasını önerebilir. Çoğu durumda, düzenli kullanımları sfinkter esnekliğinin yavaş iyileşmesini sağlar.
Bozukluğun gerçek boyutu ne olursa olsun, bağırsağın düzenlenmesi her zaman ve her durumda anal fissürlerin iyileşmesini hızlandırmada önemli bir faktördür.
Ayrıca okuyun: Anal Fissürler İçin Tüm Çözümler
Ameliyat
Bazen bu "yumuşak" yaklaşım sorunu çözmek için yeterli değildir ve geçici iyileşme aşamalarından sonra semptomlar tekrarlama eğilimindedir.
Kronik fissürler söz konusu olduğunda, genellikle iç anal sfinkterin kısmi rezeksiyonu veya anüloplasti olarak adlandırılan cerrahi çözüme dayalı olarak yapılır. Bu son cerrahi teknik, yaralı bölgeyi kapatmak amacıyla başka bir yerden alınan deri fleplerinin yerinde kurtarılmasına dayanır. Her iki müdahale de oldukça basittir, özellikle uzun süre kalmayı gerektirmez (normalde hasta 24 saat içinde taburcu edilir) ve düşük komplikasyon riskine sahiptir. Anal fissürlerin varlığına atfedilebilecek ilk semptomların başlangıcında doktora başvurarak tabuların ve suskunluğun üstesinden gelmek için bir neden daha.
"Anal fissürler" ile ilgili diğer makaleler
- Anal fissürler - Anal fissür tedavisi için ilaçlar
- Anal fissür diyeti
- Anal fissürler: Doğal Çözümler
- Anal fissürler - Bitkisel ilaç