El bileği kırığı, gençlerde fiziksel aktivite ve yaşlılarda osteoporoz tarafından tercih edilen çok yaygın bir kazadır.
Bilekte skafoid gibi yaralanabilecek başka kemikler olmasına rağmen, kırık genellikle ön kolun distal kısmını etkiler. Bunu ilk tarif eden doktor).
Radius, önkoldaki en kalın kemiktir ve başparmakla aynı tarafta iç kısımda bulunur.
Çoğu zaman kırığın nedeni, kişinin kendini tek eliyle yere çarpmasından koruduğu bir düşmedir.Böylece vücudun tüm ağırlığı kırığı oluşturan bileğe biner. Yaşlılar, yaşlılığa bağlı kemik kırılganlığı (osteoporoz) nedeniyle bu tür yaralanmalara daha yatkındır.Ancak gençlerde, el bileği kırığı genellikle motosiklet, binicilik, ragbi gibi sporlar sırasında yaşanan travmalardan kaynaklanır. , güreş veya kayak.
Bilek kırığı geçirdikten sonra eklemi hareketsiz hale getirmek, yarayı fizyolojik solüsyonla yıkamak (kırık açıktaysa), steril gazlı bezle örtmek ve yardım gelmesini beklemek önemlidir.
Bilek kırığı belirtileri
lokal şişlik ve hassasiyet
ağrı, bilek hareketleriyle ortaya çıkar veya vurgulanır
bazen bazı eklem deformitesi vardır
Daha az şiddetli vakalarda ağrı ve şişlik azalır. Bu nedenle bilek kırığı basit bir burkulma ile karıştırılabilir; bu nedenle semptomlar belirginleşmese bile bir röntgen muayenesi yapılması tavsiye edilir.
X-ışınları bir bilek kırığı gösteriyorsa, kemik parçalarının konumunu ve stabilitesini değerlendirmek için dikkatlice gözden geçirilecektir. Muhtemelen bir BT taraması veya bir MRI ile desteklenen radyografik muayenenin sonuçlarına dayanarak, kırığı iyileştirmek için en uygun tedaviye karar verilecektir.
Bakım ve tedavi
Radyografik yönün yanı sıra yaş, uzuv hakimiyeti ve hastanın spor/iş aktivitesi gibi diğer faktörlerin de değerlendirilmesi önemlidir. Tüm bu unsurlara dayanarak, doktor konservatif tedaviyi mi yoksa ameliyatı mı seçeceğine karar verecektir:
Çoğu durumda, bilek bu tip tedaviye çok iyi yanıt verdiği için konservatif bir yaklaşım seçilir. Doktor kemiğin uçlarını yerine iterek kırığı azaltabilir; bu açıkça "yetkin bir doktorun sorumluluğunda olan ve genellikle hastayla sedasyon altında gerçekleştirilen hassas bir ameliyattır; yeniden konumlandırıldıktan sonra, iki kemik başı bir alçı veya korse ile yaklaşık 4 yıl süreyle yerinde tutulacaktır. -5 hafta
cerrahi tedavi, örneğin kırıklar ortaya çıktığında (kemik cildi deldiğinde), birçok kemik parçası mevcut olduğunda veya redüksiyon stabil olmadığında, en şiddetli kırıklar için ayrılmıştır. konsolidasyon, iyileşme ve fonksiyonel iyileşme. Bu nedenle, hem spor ihtiyaçları için hem de uzun vadeli komplikasyon riskini ortadan kaldırmak için her şeyden önce genç hastalarda cerrahi endikedir.
Çoğu durumda, hasta bir bilek kırığından sonra eklem fonksiyonunu tamamen iyileştirir. Ancak bazı özel durumlarda hareketlerde sertlik ve hafif kısıtlılık gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Osteoartrit, özellikle kırık eklem yüzeylerini etkilemişse (radyo-karpik veya distal radyo-ulnar eklem) yıllar sonra bileği etkileyebilir.
