Çoğu durumda, HPV (Human Papilloma Virüsünün kısaltması) enfeksiyonları tamamen asemptomatik olarak ilerler, bu nedenle herhangi bir belirtiye neden olmaz: vücudun virüsü büyük hasara yol açmadan yok etme yeteneği olağanüstüdür. Ne yazık ki, bazı durumlarda bu yetenek başarısız olur ve bağışıklık sistemi, enfeksiyonu durdurmayı ve kontrol altına almayı başarırken, HPV'yi yenemez, bu da semptomlara ve hatta oldukça ciddi rahatsızlıklara neden olur.En korkulanlar arasında, HPV enfeksiyonu, servikal epitelyumun normal bir hücresini yavaş yavaş dönüştürebilir. (serviksin) bir kanser hücresine; En az on yıl süren bu süreçteki anahtar adım, viral DNA'nın konak hücrenin genomu ile entegrasyonudur.
HPV Belirtileri
HPV ile enfekte olmuş çoğu insan (yaklaşık %80), herhangi bir semptom veya şikayetten şikayet etmeden enfeksiyonun üç yıl içinde enfeksiyonun üstesinden gelir.
Şu anda, her biri kendine özgü biyolojik ve patolojik özelliklere sahip 120'den fazla HPV serotipi tanımlanmıştır; bu nedenle her virüse bir kimlik numarası atanmıştır (örn: HPV-1, HPV-2 ...).
Bazı HPV'ler vücuda pratik olarak zararsızdır ve belirli rahatsızlıklara veya semptomlara neden olmaz.Yaklaşık 40 tip genital mukoz membranları enfekte eder ve bunların arasında yaklaşık 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52) , 56, 58, 59, 66, 68 ...) yüksek onkojenik riske sahip olarak tanımlanır; özellikle:
- Bazı HPV'ler serviks kanserinin başlangıcında rol oynar (rahim serviksinin intraepitelyal kanseri olarak da bilinir): en fazla risk altında olan suşlar, tek başına %70'inden sorumlu olan 16 (HPV 16) ve 18 (HPV 18) ile tanımlanır. servikal neoplazmalar; aynı papillomavirüsler aynı zamanda penis, anüs, vajina, vulva ve orofarinks neoplazmalarından da sorumludur, ancak bunlar epidemiyolojik açıdan rahim ağzı kanserine kıyasla marjinal öneme sahiptir.Bu virüsler tarafından sürdürülen enfeksiyonlar, tanımlanamayan subklinik belirtilere yol açar. çıplak gözle ancak pap testi gibi spesifik testlerle fark edilebilir
Yüksek onkojenik riski olan HPV pozitif kadınların yaklaşık %1'inde uterin serviks neoplazması gelişir; enfeksiyon anından serviks kanserinin başlangıcına kadar, genel olarak en az on yılda ölçülebilen, birkaç yıllık bir gecikme süresi vardır. , kadın papilloma virüsüne atfedilebilecek herhangi bir özel semptomdan şikayet etmez, bu nedenle "önce erken enfeksiyonun ve daha sonra pre-neoplastik lezyonların pap testi ve / veya HPV DNA testi ile tanımlanması doktorların müdahale etmesine izin verir. neoplazm kendini göstermeden önce.
Rahim ağzı kanseri belirtileri tamamen olmayabilir veya tamamen fark edilmeyecek kadar hafif ve belirsiz olabilir. Rahim ağzı kanseri ilerledikçe ve iyileşme şansı azaldıkça hastalığın tipik semptomları ortaya çıkabilir: cinsel ilişkiden sonra kanama ve cinsel ilişki sırasında hafif ağrı, bazen hoş olmayan bir koku ile sulu veya kanlı vajinal akıntı, pelvik bölgede ağrı, adet dönemi dışında veya menopozdan sonra vajinal kanama.
HPV enfeksiyonuna bağlı diğer kanserler de, tipik olarak yalnızca tedavisi zor olan ileri bir aşamaya ulaştıklarında, belirti veya semptomların yokluğunda gelişebilir.
- Bazı HPV'ler, genital siğillerin veya akuminat siğillerin başlangıcında rol oynar: en fazla risk altındaki suşlar, vakaların neredeyse tamamından sorumlu olan 6 (HPV 6) ve 11 (HPV 11) sayılarıyla tanımlanır; çok daha nadiren aynı HPV'ler boğazda siğil görünümü ile karakterize bir durum olan, farengodinya, ses kısıklığı ve nefes almada zorluk gibi semptomlarla birlikte, sorumlu tekrarlayan solunum papillomatozudur. Bu virüsler tarafından sürdürülen enfeksiyonlar, belirli belirti ve semptomların varlığı ile tanımlanabilen klinik belirtilere yol açar. Siğiller özellikle rahim ağzı, vajina, vulva, üretra, perine ve anüste, ayrıca ekstragenital bölgelerde de görülebilir: konjonktiva, burun, ağız, gırtlak. Genellikle o kadar küçük boyutlara sahiptirler ki, onları çıplak gözle tanımak zordur.
- Genital siğillerden sorumlu suşlar, yukarıda bahsedilen neoplazmların başlangıcında rol oynayanlarla aynı değildir; sonuç olarak, akuminat şekerlomadan etkilenen bir kişi, anogenital neoplazma riskinin artması anlamına gelmez.
Semptomatik olduğunda, genital lezyonlar - bir ila altı ay arasında değişen bir inkübasyon süresinden sonra - az ya da çok belirgin, genital bölgeyle sınırlı, kaba döküntüler olarak görünür. Erkeklerde, siğil büyümeleri özellikle glansı, üretral meatusu, frenulumu, penis şaftını ve balano-preputial sulkus'u enfekte eder; Kadınlarda ise genital siğiller rahimin vulva, vajina ve boynunda daha sık görülür.Neyse ki, siğil büyümeleri ağrı, tahriş, kaşıntı ve lokalize yanma, değişken yoğunlukta, genellikle zayıftır. Çoğu zaman genital siğiller çıplak gözle görülemeyecek kadar küçüktür; diğer varyantlar ise büyüyebilir, bir araya gelerek küçük keskin siğil grupları oluşturabilir, bu çok daha can sıkıcıdır.
Genital siğiller, enfekte partnerler veya taşıyıcılar ile oral-genital cinsel temas durumunda ağızdan da yayılabilir.
Bakınız: Genital Siğil Fotoğrafları
Sonuç olarak, bazı papilloma virüs suşlarının (primilerde HPV 2 ve HPV 4, ayrıca HPV 1, 3, 26, 29,57 ve diğerleri) "sözde yaygın siğillerin başlangıcında" rol oynadığını hatırlıyoruz. tipik olarak deri seviyesinde, özellikle ellerde görülür Bakınız: Fotoğraflar Kutanöz Siğiller
