Biyo-empedansmetri veya BIA
BIA (veya daha iyisi B.I.A.), İngilizce terimin kısaltmasıdır. Vücut İmpedans Değerlendirmesi, hangi İtalyanca'ya çevrilebilir Biyo-empedansmetri.
BIA, en hızlı ve en doğru vücut kompozisyonu (CC) ölçüm ve değerlendirme tekniklerinden biridir; çalışması dolaylıdır (plikometri gibi) ve organizmanın iletim kapasitesi nedeniyle insan vücudunun alternatif bir elektrik akımının sabit bir frekansta geçişine sunduğu EMPEDANSIN (Z) ölçümüne dayanır. içerdiği su ve elektrolit miktarı ile doğru orantılıdır (Toplam Vücut Suyu - TBW).
Şu vurgulanmalıdır ki Z empedansı:
- yağ kütlesi arttıkça artar ve yağsız kütle arttıkça azalır
- yağ kütlesi azaldıkça azalır (mantıksal olarak daha büyük bir dirence sahiptir - R)
Sonuç olarak, BIA, doku hidrasyonuna bağlı YALNIZCA elektriksel miktarları doğrudan ve spesifik olarak ölçer; diğer yandan, bu şekilde, klinik olarak ilgilenilen toplam vücut suyundaki (TBW) varyasyonları belirlemek ve uygun regresyon denklemleri aracılığıyla, arasındaki oranı tahmin etmek mümkündür. yağsız kütle (FFM - yüksek miktarda su ve elektrolit içerir, dolayısıyla daha iletken) ve yağ kütlesi (FM - az su ve elektrolit içerir ve bu nedenle oldukça dirençlidir).
BIA Türleri
Beklendiği gibi, BIA, DOLAYLI tipte vücut kompozisyonunun (yağsız kütle [FFM] ve yağ kütlesi [FM]) analitik bir tekniğidir; yağ-yoğunluk ilişkisi, hidrasyon ve vücut yoğunluğu, kaslılık, yağın sıkıştırılabilirliği ve kalınlığı, yağın dağılımı ve karın içi yağ miktarı gibi birçok değişkene bağlı olduğu için oldukça spesifik bir örnektir.
GELENEKSEL BIA'lar YALNIZCA empedansı (vektör Z'nin modülü) saptar, diğer tanımlı VEKTRİALLER ise Z-empedans vektörünü oluşturan iki bileşeni (direnç [R] ve reaktans [Xc]) ölçebilir.
geleneksel BIA
Konvansiyonel BIA, empedans ölçümünü - Z'yi HACİMLER'e (hücre içi ve hücre dışı), kütlelere (FM, FFM, hücresel veya BCM), bazal metabolik hıza (MB) dönüştüren çok sayıda yazılım (boy, kilo, yaş ve cinsiyet dahil regresyon denklemlerini kullanarak) kullanır. ve vücut kompozisyonu analizinin diğer büyüklükleri.
Sağlıklı yetişkinlerde TBW (hücre içi, hücre dışı vasküler ve hücre dışı interstisyel sudan oluşur), FFM (yağsız kütle ve kemik mineral kütlesinden oluşur) ve FM (yağ kütlesi) değerlerini sağlar; geleneksel BIA her zaman yakın korelasyon katsayılarına sahiptir a 1 (r> 0.95) ve 3-4 kg sırasına düşen bir tahmin hatası.
Not. TBW'yi doğrulukla elde etmek için yükseklik (h) ve diğer özel değişkenleri girmek de gereklidir.
BİA vektör
BIA vektörü (elektrokardiyogramın [EKG] okunmasında olduğu gibi) empedansın doğrudan ölçümünü grafiksel olarak yorumlar ve doku hidrasyonunun yarı nicel bir değerlendirmesini sağlar.
Cilde enjekte edilen alternatif akım (sabit yoğunluk ve frekansta) kullanır. elektrot yamalarıtüm dokuların (yağ ve kemik hariç) hücre dışı sıvısının (LEC) ve hücre içi sıvısının (LIC) elektrolit çözeltilerini geçerek bir Z-empedans vektörü oluşturur.
Hücre zarları ve doku ara yüzleri akım iletimini dengeler (arasında FAZ AÇISI Voltaj Ve akım vektörün) empedansı-Z'nin kapasitif bileşenini üreten, yani reaktans-Xc.
BIA vektörü, iletken dokular üzerinde spesifik değerler sağlar, bölme, hücre içi ve hücre dışı elektrolitik çözeltiler tarafından direnç değeri-R olarak ve bölmenin kendisinin hücre zarları kümesi tarafından reaktans değeri-Xc olarak ifade edilir.
Not. Diğer kompartmanlara genişletme sağlıklı deneklerde istatistiksel olarak kullanılabilir ancak patolojik hastalarda kesinlikle DEĞİLDİR..
Yumuşak doku analizi: doğrudan ölçüm
İnvaziv olmayan BIA ölçümlerini alet ve popülasyon için özel formüllerle birleştirerek (deneğin hidrasyonunun %73, dolayısıyla normal olduğu varsayılarak), TBW, FFM ve FM ile ilgili kütle veya hacim verileri elde edilir.
Yine de, Akern Yumuşak Doku Analiz Cihazı (STA) şu anda doğrudan, dolayısıyla şunlardan bağımsız olarak ölçen tek araçtır: deneğin ağırlığı, yaşı veya boyu, i temel bölmeler beslenme durumunun değerlendirilmesi için: Hücre Kütlesi (BCM) ve Hücre Dışı Su yüzdesi (%ECW).
Not. Kilogram cinsinden BCM ve ECW yüzdesi, deneğin hidrasyon ve beslenme durumunu açıkça yansıtır.
Akern STA, BCM ve ECW%'ye ek olarak, Kcal cinsinden Bazal Metabolizma (MB), Derece cinsinden Reaktans (Xc), Direnç (R) ve Faz Açısı değerlerini de sağlar. BMC'den, bir formülle, normalliğin ALT sınırını sınırlayan minimum TEORİK miktarın ne olması gerektiğini anlamak da mümkündür, yani:
BCMmin kg cinsinden = cm cinsinden yükseklik - 100 x 0,3 (erkek) {0,28 (dişi)}
Bakımından l "ECW% ("Hücre Dışı Su"nun yüzdesi olduğunu hatırlıyoruz), normal eşik yaklaşık %40'tır.,> %45 değerleri su tutma ve hücre dışı dehidrasyonu gösterir.
BCM (Hücre Kütlesi) azaldığında faz açısı azalır ve beslenme durumunun yorumlanması için çok faydalıdır; DİKKAT! Düşüşü, su dengesi bozuklukları nedeniyle ECW'nin artmasından kaynaklanabilir; iyi beslenmiş ve iyi nemlendirilmiş bir gencin faz açısı 6 ila 8 derecedir..
BIA değerleri ayrı ayrı veya bir konunun durumunu grafiksel olarak gösteren ve sonuçların daha hızlı kontrol edilmesini sağlayan NORMOGRAM okunarak yorumlanabilir. Grafik üç tanımlı bölgeden oluşur güven elipsleri: normallik (%50), tolerans (%75) anormallik (%95); bu sistem öne çıkıyor herhangi bir klinik durumda ve vücut ağırlığından bağımsız olarak gerçek hidrasyon durumu.
BIA'nın Kullanımı
BIA, buluşundan günümüze kadar çok sayıda teknik ve uygulama değişikliğine uğramıştır; bugüne kadar en çok kullanılan tekniktir. kutup tetrası. İşlemi basittir:
'Biri elin arkasına (tercihen sağda), biri üçüncü parmağın metakarpofalangeal ekleminde (enjektör elektrotu) ve diğeri radyo-ulnar eklemde (sensör elektrotu) olmak üzere dört cilt elektrotu uygulanır ve bir çift aynı taraf ayağın arkasında, biri üçüncü parmağın (enjektör) metatarsal-falangeal ekleminde ve diğeri ayak bileği ekleminde (sensör) olmak üzere. Sırtüstü yatan, metal elemanlarla temas etmeyen hasta, gövdeyle cilt temasını önlemek için alt ekstremiteler 45 ° ayrı ve üst ekstremiteler 30 ° abduksiyon ile sadece ipsilateral el ve ayağını açıkta tutabilir; analizör kabloları elektrotlara cımbızla bağlanır'.