Servikobrakiyal sendrom olarak da bilinen servikobrakialji, en sık olarak, belirli jestlerin veya hareketlerin sürekli tekrarını gerektiren manuel aktiviteler gerçekleştiren kişileri etkiler.
Servikobrakiyalji sadece ağrı nedeni değildir; aslında, ağrıya neden olduğu yerde, aynı zamanda şunlardan da sorumludur: sertlik hissi, uyuşukluk hissi, karıncalanma, kas zayıflığı ve azalmış kas kontrolü.
Servikobrakiyaljinin doğru teşhisi şunları gerektirir: fizik muayene, öykü ve göğüs röntgeni, omurganın nükleer manyetik rezonansı ve elektromiyografi gibi bir dizi enstrümantal test.
Servikobrakiyaljinin temel tedavisi konservatif ve semptomatiktir.
Servikobrakiyalji genellikle ağrıya ek olarak birkaç başka semptom içerdiğinden, bu özel duruma servikobrakiyal sendrom da denir (Not: Tıpta sendromun bir dizi semptom anlamına geldiğini unutmayın).
servikobrakialji ne demek?
Servikobrakiyalji kelimesi, atıfta bulunduğu durumun tüm temel özelliklerini hatırlatır; aslında, tıpta:
- Dönem "rahim ağzı”Genel olarak, servikal vertebra denilen şeyin bulunduğu vertebral kolonun servikal kısmını ifade eder;
- Dönem "brachi"('den" brachialis "), kolun anatomik alanını ve daha genel olarak bir bütün olarak "üst uzuv" anlamına gelir;
- Dönem "Ağrı"Acı" anlamına gelir.
Servikobrakiyalji teriminin önemli bir yönünü belirtmek gerekir: bazı uzmanlar için bu kelime boyun, omuz ve üst uzuv arasında lokalize olan herhangi bir ağrıyı belirtirken (bu nedenle spesifik olmayan bir şeyi ifade eder), diğer uzmanlar için kesin bir durumu ifade eder. Kökeni c "çok spesifik bir sinir ıstırabı olan sendrom.
Diğer eş anlamlılar
Servikobrakiyal sendroma ek olarak, servikobrakialjinin dikkate değer bir başka eş anlamlısı da servikobrakiyal nevraljidir.
epidemiyoloji
Bazı istatistiksel araştırmalara göre, servikobrakialji, esasen omurganın servikal bölgesiyle (dolayısıyla boyun) sınırlı ağrı olan servikaljiden daha yaygın olacaktır.
Servikobrakiyaljinin esas olarak yetişkinleri "belirli bir hareketi veya belirli hareketleri sürekli olarak tekrarlamaya çağrıldıkları manuel çalışma mesleği" ile etkilediği bir gerçektir; bu tür iş mesleklerinin örnekleri bilgisayar işleri, yazma işleri, sürekliliği içeren işlerdir. ağır nesnelerin kaldırılması ve taşınması vb.
Farklı şekillerde olsa da, bu durumların her ikisi de sonraki bölümlerde tartışılacak olan bir sinir sıkıştırma mekanizması yoluyla servikobrakialjiye neden olur.
Servikal radikülopati ve servikobrakialji
Tıpta, radikülopati terimi, omurilik sinirlerinin köklerini ve uzantılarını bir sıkıştırma yoluyla etkileyen, bu yapıların motor ve duyusal fonksiyonlarını değiştiren patolojik bir durumu ifade eder.
Brakiyal pleksusun spinal sinirlerini etkileyen bir servikal radikülopatide, bir veya daha fazla servikal spinal sinir C5, C6, C7 veya C8'in kökleri veya ilk göreceli uzantıları kompresyona tabidir (NB: brakiyal pleksus kökleri içerir. bu 4 omurilik sinirinden artı torasik omurilik sinirinin kökleri T1).
Servikobrakiyaljinin neden böyle bir servikal radikülopatiye bağlı olabileceğini anlamak için, okuyuculara servikal spinal sinirlerin C5, C6, C7 ve C8'in vertebra kanalından önceki sayıdaki ve karşılık gelen sayıdaki omur tarafından sınırlanan delikten çıktığını hatırlatmak gerekir ( bu nedenle C5 siniri C4 ile C5 arasında, C6 siniri C5 ile C6 arasında, C7 siniri C6 ile C7 arasında ve C8 siniri C7 ile T1) arasında çıkar ve omuz kaslarını ve duyusal yeteneklerini kontrol eden sinir yapıları kompleksini oluşturur. , kol, önkol ve el.
Brakiyal pleksus hakkında daha fazla bilgi edinin
C5, C6, C7, C8 ve T1 servikal spinal sinirlerin köklerinden brakiyal pleksusun 5 terminal dalını (muskulokutanöz sinir, ulnar sinir, median sinir, radyal sinir ve aksiller sinir) türetir. göğüs, omuz, üst ekstremite ve elin bir bölümünün kaslarının ve duyusal kapasitesinin kontrolü.
SERVİKAL RADİKÜLOPATİNİN NEDENLERİ
Servikal radikülopatinin nedenleri ve risk faktörleri (servikobrakialjiyi tetikleyebilen servikal radikülopati formu dahil) şunları içerir:
- Boyun fıtığı (veya boyun fıtığı veya boyun fıtığı);
- servikal artroz;
- Romatizmal eklem iltihabı;
- Omurganın konjenital malformasyonlarının varlığı;
- Servikal osteofitlerin varlığı;
- Servikal omurgaya travma;
- Servikal yol boyunca yer alan spinal neoplazmalar.
Torasik outlet sendromu ve servikobrakialji
İnsan anatomisinde, torasik çıkış, birinci kaburga, köprücük kemiği, skalen kasları (medyan ve ön), subklavyen kas ve içinde kan damarı sisteminin çalıştığı pektoralis minör kasıyla sınırlanan fizyolojik (dolayısıyla doğal) daralmadır. arter-subklavyen ven ve yukarıda belirtilen brakiyal pleksus.
Tıpta torasik çıkış sendromu, torasik çıkıştan geçen kan damarlarının ve/veya sinir yapılarının sıkışmasından kaynaklanan belirti ve bulgular bütününe verilen isimdir.
Servikobrakiyalji, içinden geçen sinir yapılarının, yani brakiyal pleksusun sıkışmasını içerdiğinde torasik çıkış sendromunun bir sonucu olabilir.
Bu durumda, servikobrakiyalji, yukarıda açıklanan duruma (servikal radikülopati) kıyasla daha aşağı akışta yer alan bir sinir sıkışmasının sonucudur; Bununla birlikte, okuyucuya, bu farklılığa rağmen, boyun, omuz ve tüm üst uzuv boyunca ağrı da dahil olmak üzere sonucun üst üste binebileceğini belirtmek ilginçtir.
TORASİK BOĞAZ SENDROMUNUN NEDENLERİ
Torasik çıkış sendromuna (dolayısıyla dolaylı olarak servikobrakialji) neden olmak / desteklemek şunlar olabilir: torasik çıkışın konjenital anatomik kusuru, torasik çıkışın güçlü bir travması, yanlış duruşların varsayımı, obezite ve belirli aktivite kılavuzlarının tekrarı.
ve elin parmaklarına;Servikobrakiyalji ağrısının özellikleri?
Servikobrakiyaljiyi karakterize eden ağrılı his, zonklayıcı bir ağrı veya yanan bir ağrı olabilir.
Gün içerisinde değişkenlik gösterebilir; örneğin fiziksel aktivite veya basit bir hapşırma sonucu artabilir.
Omuzun deltoid ve rotator kaslarının zayıflığı.
Başparmak ve işaret parmağının fleksör kaslarının işlev bozuklukları.
Parmakların ekstansör kaslarının işlev bozuklukları.
Karıncalanma ve uyuşma neye bağlıdır?
Karıncalanma ve uyuşukluk hissi, "köklerin duyusal bileşeninin veya servikal spinal sinirlere ait köklerin uzantılarının değişmesine" bağlıdır.
Kas zayıflığı neye bağlıdır?
Kas zayıflığı, "servikal spinal sinirlere ait köklerin motor bileşeninin ve köklerin uzantılarının değişmesinin" sonucudur.
komplikasyonlar
Servikobrakiyaljinin tedavi edilmemesi, semptomatolojik tablonun şiddetlenmesine yol açar (örneğin: ağrı daha yoğun hale gelir, karıncalanma dayanılmaz hale gelir, vb.), böylece en basit manuel aktiviteler bile (açıkça uzuv ile) zordur - imkansız değilse bile - üst ilgili).
Bu gibi durumlarda, en önemsiz manuel aktivitelerin gerçekleştirilememesi, hastanın psikolojik alanında (rahatsızlık, depresyon, düşük ruh hali vb.) olumsuz etkilere neden olabilir.
Enstrümantal testler: bunlar nedir?
Servikobrakiyaljinin tanımlanmasına yol açan tanı sürecinde, enstrümantal testler çok önemlidir, çünkü önceki araştırmalar sırasında tespit edilenleri doğrular ve doktorun semptomatolojinin altında yatan kesin patofizyolojik mekanizmayı kurmasına yardımcı olur (başka bir deyişle, neyin ne olduğunu açıklığa kavuştururlar). sinir sıkışmasının nedeni).
Servikobrakiyalji teşhisi için yararlı olan enstrümantal testler arasında şunlar vardır:
- Göğüs radyografisi (X-ışınları) veya nükleer manyetik rezonans görüntüleme. Teşhis uzmanının torasik çıkıştaki herhangi bir anormalliği tanımasını sağlarlar.
- Servikal omurganın BT taraması veya nükleer manyetik rezonans görüntüleme. Teşhis uzmanının, "servikal spinal sinirlerin köklerini etkileyen olası bir sinir sıkışmasını ve bu sıkışmanın nedenini (servikal fıtık, servikal osteofitoz, servikal omurga tümörü, vb.) belirlemesine izin verirler.
- Elektromiyografi Bir kasın veya birbirine yakın bir dizi kasın sinir kontrolünün iyiliğini incelemeyi sağlayan enstrümantal bir incelemedir.
Servikobrakiyalji bağlamında, sinir sıkışması olgusunun hangi sinirleri etkilediğini ve ikincisinin herhangi bir hasara neden olup olmadığını tam olarak anlamaya hizmet eder.
İyi bir fizyoterapinin olağanüstü yararlı etkileri olabilir.
Cerrahi tedavi: Nelerden oluşur?
Servikobrakiyaljinin cerrahi tedavisi tetikleyici faktöre göre değişir.
Bununla birlikte, her halükarda, sinir dekompresyonuna yönelik bir müdahaleden oluşur, yani, değişen işleyişinden sorumlu olan "belirli bir sinir yapısını, pahasına kompresyondan kurtaran" bir "operasyondan" oluşur.
Servikobrakiyalji varlığında, bu tip cerrahi servikal spinal sinirlerin köklerini, hemen uzantılarını veya torasik çıkış denilen yerden geçen türevlerini içerebilir.
Servikobrakiyalji varlığında, doktorlar ancak bir yıllık etkisiz konservatif ve semptomatik tedavilerden sonra cerrahi tedaviye başvurmayı düşünürler.
. Omurgayı zorlamadan ağırlık kaldırmayı öğreten çevrimiçi çok sayıda kılavuz var.
