Acil Doğum Kontrol Yöntemleri

Acil kontrasepsiyon

Hormonal kontraseptif yöntemlerin uzun listesinde, ertesi gün hapı da öne çıkıyor. Karışıklık ve şüphe yaratmamak için bu yönteme özel bir makale ayrılmıştır.

Ertesi gün hapının normal bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilmemesi gerektiğini söyleyerek başlayalım, bunun yerine ertesi gün hapı bir doğum kontrol uygulamasıdır. Takip etmek cinsel ilişki potansiyel olarak hamilelik riski taşır.

Ertesi gün hapı olamaz ve olmamalı"hamilelikten şüphelenildiğinde kullanılmalıdır

LÜTFEN DİKKAT: Ertesi gün hapı, kürtaj hapı olan RU-486 hapı ile karıştırılmamalıdır.

Ertesi gün hapı

Ertesi gün hapı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Bir veya daha fazla tam cinsel ilişkiden sonra östrojen-progestojen hapını unutmak
Bir bariyer kontrasepsiyon yönteminin başarısızlığı (örn. kondom kırılması)
Transdermal yama veya doğum kontrol halkasının ayrılması
Kontraseptif RİA'nın çıkarılması
Potansiyel kısırlık günlerinin hesaplanmasında hata (doğal bir "doğum kontrol" yönteminin başarısızlığı)
Tecavüz / cinsel istismar

Bu acil kontraseptif yöntemin temel özellikleri aşağıda listelenmiştir.

Ertesi gün hapı (NorLevo ® veya Levonelle ®)

Genel özellikleri Faydalar Dezavantajları İstenmeyen gebelikten korunma

Ertesi gün hapı sadece levonorgestrelden (progestin hormonu) oluşur.
Bu acil doğum kontrol yöntemi yumurtlamayı durdurarak çalışır (bu henüz gerçekleşmediyse)
Acil kontraseptif yöntem, spermlerin rahme ve tüplere geçişini engellerken işlevlerini değiştirir.
Post-coital hap ayrıca daha önce salınmış olan bir yumurtanın döllenmesini engelleyerek de etki eder (sperm ve yumurta hücresinin karşılaşması engellenir)

Kullanmak için çok az kontrendikasyon
Nispeten mütevazı yan etkiler
Sigara içenler, hipertansifler, diyabetikler için kontrendike DEĞİLDİR.
Acil kontraseptif yöntemi ayrıca endometriozis, rahim fibroidleri, hiperkolesterolemi, migren, tiroid fonksiyon bozukluğu, anjina pektoris ve diğer kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip kadınlar tarafından da alınabilir.
Ertesi gün birden fazla hap verilmesini takiben akut toksik etki görülmedi.
Bu acil doğum kontrol yöntemi, embriyonun implantasyonuna hiçbir etkisi olmadığı için bir kürtaj uygulaması değildir.
Eğer zigot zaten implante edilmişse bu acil doğum kontrol yöntemi hiçbir şekilde embriyonun doğru gelişimini engellemez.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz
Ertesi gün hapı, normal bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilmemelidir.
Doğrulanmış hamilelik durumunda kontrendikedir
Potansiyel olarak riskli bir cinsel ilişkiden en geç 72 saat sonra alındığında kontraseptif etkinliğini uygular.
Bu "acil" doğum kontrol hapı, antikonvülzan, antibiyotik veya antiepileptik ilaçlarla birlikte alınmamalıdır.
Sonraki adet döngülerinde olası yan etkiler: hipermenore, polimenore, lekelenme, beyaz akıntı
Acil kontraseptif yöntemin kötüye kullanılması karaciğer toksisitesine neden olabilir
Acil kontraseptif yöntem, tekrarlanamayan bir tıbbi reçete gerektirir

Riskli cinsel ilişkiden 12 saat sonra kontraseptif yöntemin kontraseptif etkinliği: %99,5
Risk altındaki cinsel ilişkiden 24 saat sonra kontraseptif yöntemin kontraseptif etkinliği: %85
Risk altındaki cinsel ilişkiden 72 saat sonra doğum kontrol yönteminin doğum kontrol etkinliği: %58

Bakır RİA spirali

BAKIR RİA SPIRAL de aynı acil doğum kontrol yöntemleri kategorisine dahildir. Bu doğum kontrol uygulaması -ertesi gün hapından farklı olarak- kadınlar tarafından da ilk tercih edilen doğum kontrol yöntemi olarak seçilebilir. RİA spirali " "acil" kontraseptif, potansiyel olarak hamilelik riski taşıyan cinsel ilişkiden en geç 5-7 gün sonra rahim içinde uygulandığında.

Bakır RİA spirali

Genel özellikleri Faydalar Dezavantajları İstenmeyen gebelikten korunma

RİA Bakır Bobin, ince bir sarılı bakır tel ile çevrili küçük bir plastik cihazdır. RİA, bir jinekolog tarafından kadının rahmine yerleştirilmelidir.
Bakır bir "spermisidal etki" uygular: bu nedenle, rahim seviyesinde iyonlarını serbest bırakarak yumurtanın döllenmesini önler ve spermlerin hareketliliğini ve hayatta kalmasını engeller.

Rahim içine yerleştirildikten sonra, yöntemin kontraseptif etkisi 3-5 yıl boyunca sağlanır. Bakır RİA, doğum kontrolünün devamı olarak yerinde kalabilir.
Spermatozoanın hareketliliğini bozar.
Yumurtanın (muhtemelen zaten döllenmiş) endometriuma yerleşmesini engeller.
Ektopik gebelik riskinin azalması (RİA çıkarıldıktan sonra)

Doğum kontrol cihazı, jinekolojik muayeneden sonra doktor tarafından kadının rahmine yerleştirilmelidir.
Zührevi hastalıklara karşı koruma sağlamaz
Genital enfeksiyonlara yatkın kadınlar için kontrendikedir. Patojenler RİA'nın yakınında gizlenebilir ve hasara neden olabilir
Yeni doğum yapmış kadınlar için uygun değildir: Bu durumda, doğum kontrol yönteminin atılma olasılığı daha yüksektir.
Yumurtalık ve rahim ağzı kanseri olan kadınlar için endike değildir.
Pelvik inflamatuar hastalığı olan kadınlar için uygun değildir
Bakıra karşı alerjik reaksiyonlar oluşturabilir. Nikele alerjisi olan kadınlar için kontrendikedir
RİA takıldıktan sonra daha bol adet döngüsü

RİA'nın riskli bir ilişkiden sonraki 5 gün içinde yerleştirilmesi, gebeliklerin %99'unun başlamasını önleyebilir.

Yuzpe yöntemi

adı verilen bir "ilave acil kontraseptif uygulaması" vardır. Yuzpe yöntemi. Yüksek dozlarda (100 mcg etinil estradiol) östrojen ve progestinlerin (levonorgestrel: 0,5 mg veya norgestrel: 1 mg) bir kombinasyonundan oluşan özel bir ertesi gün hapıdır. Yukarıda belirtilen farmakolojik preparasyon, 12 saat arayla, iki doz halinde, birbiri ardına alınmalıdır. Bugüne kadar, önemli yan etkileri ve düşük terapötik etkinliği göz önüne alındığında, "Yuzpe" hapı modası geçmiş ve artık kullanılmayan acil doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilmektedir.