Nazal Polipler: Tanı ve Tedavi

-sinüs - nazal mukozayı ve paranazal sinüsleri etkileyen, iyi huylu bir yapıya sahip yumuşak tümör büyümeleridir.

Klinik kanıtlar, nazal poliplerin, özellikle sinüzit, alerji, rinit ve astım olmak üzere solunum kaslarının inflamatuar (inflamatuar) patolojileri ile birlikte ortaya çıkma eğiliminde olduğunu göstermektedir.

Söylenenlere rağmen, bilim adamları nazal poliplerin etyopatogenezi hakkında kapsamlı bir cevap verememektedir, ancak bu burun büyümelerinin ortaya çıkmasında genetik yatkınlığın öncü bir rol oynadığı görülmektedir.

Çoğu durumda, küçük nazal polipler, kortikosteroidlerin (spreylerin) topikal uygulanmasıyla hızla çözülebilen iyi huylu bir fenomendir.Öte yandan, nazal polipler, doğru nefes almayı engelleyecek kadar önemli bir boyuta ulaştığında, bir müdahale düşünülebilir. Hedefli cerrahi eksizyon.

Nazal poliplerin varlığına nazal polipozis de denir.

Daha fazla bilgi için: Nazal Polipler: Nedir? titiz bir anamnestik veri koleksiyonunu kullanır: amaç, bozukluğa olası genetik yatkınlığı araştırmak ve daha fazla, olası, ilişkili hastalıkları tanımlamaktır.

Bu nedenle doktor kulak burun boğaz muayenesi, cilt alerji testleri (örn. Prick testi) ve hematolojik testler ile ilerler; burun (rinomanometri) ve koku alma (olfaktometri) solunum fonksiyon testleri de önemlidir.

sınavları görüntüleme radyolojik (CT veya manyetik rezonans) ve endoskopik, hastalığın kalitatif ve kantitatif analitik dengesinin yapılmasına veya bir polipin (olası malign form) tehlikesini ve boyutunu ve solunum yollarında bulunan poliplerin sayısını belirlemeye izin verir.

Nazal polipler çocukları etkilediğinde kistik fibroz testi yapılması düşünülebilir.

Ayırıcı tanı, nazal polipozise benzer semptomlarla ortaya çıkan tüm patolojik belirtilerle yapılmalıdır:

• Kronik rinosinüzit: nazal poliplerin varlığından bağımsız olarak bazı rinosinüzit türleri ortaya çıkar;
• Mantar alerjik sinüzit;
• Buruna yabancı bir cismin sokulması (tipik çocuklar);
• İyi huylu veya kötü huylu neoplazmalar: genel olarak, nazal polipler (iyi huylu tümör formları) iki taraflıdır, bu nedenle ortaya çıkma eğilimindedirler; her iki sinüste. Tek taraflı nazal polipler (özellikle) malign tümör formlarından ayırt edilmelidir.

Hastanın klinik profilini iyileştirmek için genellikle bazı spesifik ilaçlara ihtiyaç duyulur.

Küçük nazal poliplerin tedavisinde en çok kullanılan ilaçlar, esasen burun spreyi ve/veya ağızdan alınacak tabletler şeklinde alınan kortikosteroidlerdir.
Nazal poliplerin tedavisinde en sık kullanılan kortikosteroid ilaçlar şunlardır:

• Flutikazon (örn. Avamys, Alisade, Fluspiral), hem nazal poliplerin tedavisi hem de önlenmesi için endikedir;
• Beklometazon (örn. Rinoclenil, Becotide nasale);
• Mometasone (örn. Nasonex, Rinelon).

Nazal poliplerin görünümü alerjik reaksiyonlarla bağlantılı olduğunda, antihistaminikler ve dekonjestanlarla tedavi, burun mukozasının iltihaplanmasını azaltmaya yardımcı olarak iyileşme sürelerini hızlandırır.

Bunun yerine, nazal polipozis bakteriyel veya fungal enfeksiyonlarla bağlantılı olduğunda antibiyotik veya antifungal tedavi endikedir.

Nazal polipozise yatkın hastalar, nüks riskini en aza indirmek için daha hafif bir kortizon tedavisi uygulayabilir.

Nazal polipozis, asetilsalisilik aside "toleranssızlığa" bağlı olduğunda, ilacın benzer terapötik aktiviteye sahip başka bir aktif bileşenle değiştirilmesiyle uygulanmasından kaçınılması önerilir (daima doktorunuza danışın).

Daha fazla bilgi için: Nazal Poliplerin Tedavisine Yönelik İlaçlar

Nazal Poliplerin Cerrahi Tedavisi

Aksi takdirde, büyük nazal polipler cerrahi olarak tedavi edilir: kitlenin cerrahi olarak çıkarılması (çıkarılması), bu anlamda, bozukluğu kesin olarak tedavi etmenin tek olası çözümüdür; nazal poliplerin aslında solunum yollarını ciddi şekilde tıkayacak boyutlara ulaşabildiği, nefes almada ve gece uyumada ciddi rahatsızlık oluşturduğu unutulmamalıdır.

Nazal poliplerin çıkarılmasına yönelik cerrahi seçenekler şunlardır:

1. Polipektomi: Polip, küçük bir mekanik aspirasyon cihazı veya belirli bir alet kullanılarak çıkarılır (mikrodebrider) polipin diseksiyonunu sağlar.
2. Endoskopik sinüs cerrahisi: Paranazal sinüslerin yapısının düzeltilmesi eşliğinde nazal polipin çıkarılmasından oluşur. Aslında, burun yapılarının belirli bir anatomisi bile özneyi mukoza iltihabına yatkın hale getirebilir.Cerrahi prosedür, iç burun yapılarının büyütülmüş bir görüntüsünü sağlamak için burun deliklerinden bir endoskop sokularak gerçekleştirilir. Ardından sorunun düzeltilmesi (polip alınması + burun yapılarının revizyonu) ile devam ediyoruz.

Polipin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra bile tekrarlama riski hala gerçektir. Nazal poliplerin tekrarını önlemek için yeterli bir kortizon tedavisi (sprey formülasyonları) takip edilmesi önerilir.

aslında burun mukozasının şişmesini kötüleştirebilir;

Alerjik fenomenleri yönetin: alerji aslında sinüzit ve nazal polipler için olası bir risk faktörüdür.

;

Nazal Polipler - Nazal Poliplerin tedavisi için ilaçlar.