Ateşsiz bronşit hiçbir zaman bulaşıcı bir kökene sahip değildir; aslında, bronş ağacı için tahriş edici maddelere ara sıra veya sürekli maruz kalma, kronik akciğer hastalıkları (örneğin: astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı ) ve gastroözofageal reflü gibi koşullara bağlı olabilir.
Ateşsiz bronşit, öksürük, göğüste rahatsızlık, hırıltı ve hırıltı veya hırıltı gibi çeşitli semptomlara neden olabilir.
Ateşsiz bronşit tanısı her zaman fizik muayene ve anamnez ile başlar.
Ateşsiz bronşit, mümkünse nedensel tedavi ve semptomatik tedavi gerektirir.
Bronş Ağacına Kısa Bir Bakış
Trakeadan sonra ve pulmoner alveollerden önce gelen bronş ağacı, sırasıyla birincil bronşları, ikincil bronşları, üçüncül bronşları, bronşiyolleri, terminali içeren alt solunum yollarının (veya alt solunum yollarının) karmaşık bölümüdür. bronşiyoller ve solunum bronşiyolleri.
"Bronş ağacı" ile ilgili en yaygın anatomik görüşe göre, ikincisi iki bölüme ayrılabilir: sadece birincil bronşların ait olduğu ekstrapulmoner yol (yani akciğerlerin dışı) ve intrapulmoner yol (yani dahili akciğerlere), ikincil bronşları, üçüncül bronşları, bronşiyolleri, terminal bronşiyolleri ve solunum bronşiyollerini içerir.
Ateşsiz Bronşit: Akut Tip ve Kronik Tip
Ateşsiz bronşit, akut bir durumun özelliklerine sahip olabilir (bu nedenle semptomlarda yoğun, ancak sınırlı süreli) ve akut bronşit örneği olabilir veya kronik bir durumun özelliklerine sahip olabilir (dolayısıyla semptomlarda hafif-orta, ancak uzun sürelidir) ve kronik bronşit örneğidir.
, puro, pipo vb. (yani tütün dumanı), çevre kirliliğini oluşturan maddeler, bazı kimyasal dumanlar ve bazı zehirli tozlar.
Bronş ağacına saldırmanın ve ateşsiz bronşite neden olmanın yanı sıra, yukarıda belirtilen tahriş edici maddeler nefes borusunu da alevlendirebilir ve nefes borusu iltihabı olarak bilinen bir duruma neden olabilir.
Ateşsiz Bronşite Neden Olan Kronik Akciğer Hastalıkları
Ateşsiz bronşite yol açma potansiyeli olan kronik akciğer hastalıkları listesinde özellikle astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) öne çıkıyor.
Tipik olarak, kronik akciğer hastalığından kaynaklanan ateşsiz bronşit, bir kronik bronşit şeklidir.
Kronik ateşsiz bronşit, kalıcı, tedavisi zor bir durumdur.
Astım
Astım, genellikle alerjenlerin (örn. polen ve hayvan kılı) etkisine bağlı olarak solunum yolu enfeksiyonlarına, ilaçlara (örn. bronşlar ve bronşiyoller, böylece solunan havanın geçişine engel olur.
En güvenilir hipotezlere göre, "astım" genetik bir kökene sahiptir.
KOAH
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (veya KOAH), akciğerlerin içindeki bronş ağacının kalıcı daralmasını (bu nedenle kronik ve obstrüktif olarak adlandırılır) belirleyen inflamatuar bir akciğer hastalığıdır.
KOAH, başlıca nedensel faktörler olarak kabul edilen çok ciddi bir durumdur: sigara içmek (yani tütün dumanı alışkanlığı), pasif içicilik ve belirli tozlara veya toksik maddelere sürekli maruz kalmak.
KOAH'ın sinsi bir davranışı vardır; aslında, asemptomatik bir durum olarak başlar ve şiddetli semptomlardan (dispne, balgamlı öksürük, yorgunluk vb.) yalnızca en ileri aşamalarda (hastanın sağlığı zaten onarılamaz bir şekilde tehlikeye girdiğinde) sorumlu hale gelir.
KOAH, akciğerlerin ve bronş ağacının sağlığını kalıcı olarak etkiler.
Ateşsiz Bronşite Neden Olan Diğer Koşullar
"Diğer özel durumlar" olarak adlandırılan ateşsiz bronşit nedenleri arasında gastroözofageal reflü hastalığı özel olarak anılmayı hak ediyor.
Gastroözofageal reflü hastalığı, asidik yapısı mideden başka herhangi bir organı tahriş eden mide içeriğinin yemek borusuna doğru anormal yükseliş fenomeninin sürekli tekrarı ile karakterize edilen tıbbi bir durumdur.
Gastroözofageal reflü hastalığı en ciddi durumlarda, yani mide içeriğinin yemek borusunu aştığı, önce gırtlak ve ardından hava yollarına ulaştığı durumlarda ateşsiz bronşit nedeni rolünü üstlenebilir.
Ateş Olmadan En Çok Bronşit Riski Altındadır
Ateşsiz bronşit riski en yüksek olanlar şunlardır:
- Sigara içenler. Sigara, ateşsiz bronşitin ana nedenidir;
- Özellikle kirli şehir merkezlerinde yaşayanlar;
- Bronş ağacı için günlük tahriş edici maddelere maruz kalan bir işi yapan;
- Astımlı veya KOAH'lı kişiler
Ateşsiz bronşit bulaşıcı mıdır?
Ateşsiz bronşit, bulaşıcı bir yapıya sahip olmadığı için bulaşıcı bir durum değildir.
ateşsiz olanlar:
- Öksürük. Nedenin ciddiyetine bağlı olarak, öksürük geçici (birkaç hafta süren) veya kronik (dolayısıyla sabit) bir fenomen olabilir ve balgam çıkarma (yani balgam üretimi) ile birlikte olabilir veya olmayabilir;
- Nefes almada zorluk (dispne). Ateşsiz bronşitin daha hafif formlarında, dispne yalnızca fiziksel eforla ortaya çıkar; ateşsiz bronşitin en şiddetli formlarında, bununla birlikte, istirahatte de dispne mevcuttur (istirahatte nefes darlığı);
- Hışıltı veya çıngırak ile nefes alma
- Daha az şiddetli vakalarda göğüste rahatsızlık hissi ve daha şiddetli vakalarda gerçek göğüs ağrısı.
Ateşsiz Bronşitin Diğer Belirtileri
Altta yatan nedene bağlı olarak öksürük, hırıltılı solunum ve göğüs ağrısı semptomları, ateşsiz bronşit gibi rahatsızlıklara eşlik edebilir:
- Tekrarlayan yorgunluk hissi;
- şişmiş ayak bilekleri
- İştahsızlık ve buna bağlı olarak kilo kaybı.
Bunu biliyor muydun ...
Öksürük, hırıltı ve göğüs rahatsızlığı ile ilişkili yorgunluk, şişmiş ayak bilekleri ve iştah azalması varlığı, KOAH'a bağlı ateşsiz bronşit için tipiktir.
Ne zaman doktora görünmeli?
Ateşi olmayan bronşitli bir bireyi derhal ilgili hekime başvurmaya veya en yakın hastane merkezine gitmeye sevk eden nedenler arasında şunlar vardır:
- Klasik semptomlara (öksürük, nefes darlığı ve göğüs ağrısı) ek olarak vücut ağırlığındaki ani düşüş;
- Öksürüğün kötüleşmesi
- Şiddetli solunum problemlerinin ortaya çıkması (dinlenme sırasında nefes darlığı);
- Gerçek göğüs ağrısının varlığı;
- Öksürüğün kalıcılığı.
komplikasyonlar
En şiddetli formlarında, ateşsiz bronşit, solunum fonksiyonunu derinden bozabilir.
Ek olarak, KOAH gibi çok ciddi bir nedene bağlı olduğunda, aşağıdakiler dahil ciddi komplikasyonlara yol açabilir: akut pnömoni türleri, kalp sorunları (örn. kalp krizi), akciğer kanseri, pulmoner hipertansiyon ve depresyon (sonuç olarak sürekli bakım ve yardım).
Ateşi olmayan bronşit olduğu varsayılan bir kişinin fizik muayenesi sırasında, nefesin (testin pozitif çıkması durumunda hırıltı veya çıngırak ortaya çıkar) ve öksürüğün (testin pozitif çıkması durumunda nezle ile sonuçlanacaktır) değerlendirilmesi.
Bunu biliyor muydun ...
Bronş ağacı veya akciğer hastalığı olan bir kişide (ateşsiz bronşit gibi), nefesin değerlendirilmesi sözde oskültasyon ile yapılır.
anamnez
Anamnez, semptomatolojinin tetikleyici / destekleyici faktörlerini belirlemek amacıyla yapılan özel bir çalışmadır; anamnez, aslında, hastanın yaşı, klinik öyküsü, çalışma aktivitesi, alışkanlıkları, aile öyküsü vb. gibi unsurların araştırılmasıyla birlikte semptomların incelenmesinden oluşur.
Ateşin olmadığı varsayılan bronşit bağlamında, anamnez mevcut durumun olası nedensel faktörlerini tanımlamaya izin verir (örneğin: sigara içen bir hastada sigara içmek; tahriş edici maddelere maruz kalmak, riskli bir işi olan bir hastada; vb.) .
Derinlemesine sınavlar
Kesin nedensel faktörü izlemek ve ateşsiz bir bronşitin özelliklerini belirlemek için doktor, fizik muayeneyi ve tıbbi öyküyü takip edebilir:
- Göğüs röntgeni (veya göğüs röntgeni) ve / veya göğüs BT taraması. Bu radyolojik testler akciğerlerin ve bronş ağacının ayrıntılı görüntülerini sağlar, böylece teşhis uzmanı sağlık durumlarını kapsamlı bir şekilde değerlendirebilir;
- Oksimetri, kandaki oksijen doygunluğunun ölçümüdür.Spirometri kadar basit ve anında, uygulanması için, bir parmağa veya iki kulak memesinden birine uygulanan, oksimetre adı verilen bir alete ihtiyacınız vardır;
- Spirometri. Akciğerlerin inspiratuar ve ekspiratuar kapasitesini ölçmek için kullanılır; ek olarak, pulmoner hava yollarının açıklığı (veya açılması) hakkında bilgi sağlar;
- Stres testi. Bir kişinin az ya da çok yoğun bir fiziksel aktivite uygularken kalp ritminin, kan basıncının ve nefesinin nasıl değiştiğini kaydetmekten ibarettir.
Egzersiz testi, özellikle ateşsiz bronşitin KOAH'a bağlı olduğu (ya da böyle göründüğü) durumlarda yararlıdır; - Kan gazı analizi Bir kişinin kanındaki üç önemli parametrenin ölçülmesini sağlar: dolaşımdaki oksijen seviyeleri, dolaşımdaki karbondioksit seviyeleri ve pH;
- Kardiyak testler (ekokardiyogram, elektrokardiyogram vb.). Daha önceki bir stres testinden kalp problemleri ortaya çıktığında faydalı testler arasındadır.
Altta yatan nedenleri araştırmak neden önemlidir?
Ateşsiz bronşit nedenlerinin teşhisi önemlidir, çünkü herhangi bir terapötik seçimin temeli tetikleyicilere dayanmaktadır.
nedeni tütün dumanı ise;Bu nedenle KOAH'a bağlı ateşsiz bronşit kronik bir durumdur.
- Ad hoc diyet (kızarmış yiyeceklerin, yağlı yiyeceklerin, midede üretimi teşvik eden içeceklerin vb. ortadan kaldırılması);
- İlaçlar (prokinetikler, proton pompa inhibitörleri ve H2 reseptör antagonistleri);
- Gastroözofageal sfinkterin işlevselliğini geri kazanmayı amaçlayan cerrahi.
KOAH ve astım gibi (nedensel tedavisi olmayan) iki durum için semptomatik tedavi esastır.
semptomatik tedavi
Hastanın acısını hafifletmek için temel olan ateşsiz bronşitin semptomatik tedavisi, tetikleyen nedenin klinik ciddiyetine ve bunun akciğerlerin ve bronş ağacının sağlığı üzerindeki yansımalarına göre değişir.
Aslında:
- Klinik olarak alakasız ve çözülebilir bir nedene (örn: tahriş edici maddelerin ara sıra solunması) bağlı ateşsiz bronşit, göğüs ağrısı için NSAID almak, öksürüğe karşı ilaç almak ve/veya evdeki havayı nemlendirmek gibi çok basit semptomatik tedavileri içerebilir. (nefes almayı iyileştirmek için);
- KOAH veya astıma bağlı ateşi olmayan bronşit, bir dizi önemli semptomatik tedavinin kalıcı olarak veya bozuklukların alevlenmesi varlığında benimsenmesini sağlar.
KOAH durumunda, bu tedaviler şunları içerir: oksijen tedavisi, solunum rehabilitasyonu, bronkodilatör ilaçlar, mukolitik ilaçlar ve kortikosteroid ilaçları.
Bununla birlikte, astım durumunda, yukarıda belirtilen semptomatik tedaviler, inhalasyon yoluyla veya ağızdan alındığında, astım krizinin sonuçlarını hafifleten veya önleyen tüm ilaçları içerir (örneğin: uzun süreli beta-agonistleri, kortikosteroidler, lökotrienler vb.) .).
Bazı tavsiyeler
Ateşi olmayan bir tür bronşitten muzdarip olan herkes, aşağıdaki gibi belirli davranışlardan yararlanır:
- Sigara içmemek. Sigara içmemek hem ateşsiz bronşit nedeni olduğunda hem de doğrudan sorumlu olmadığında iyi bir davranıştır;
- Sağlıklı ve dengeli beslenin;
- Düzenli egzersiz.
-e-agorafobia.jpg)
.jpg)
