ARTROZ - ARTROZ TEDAVISINE YöNELIK İLAçLAR

nedenler

Artroz büyük olasılıkla bir dizi hazırlayıcı faktöre (multifaktöriyel etiyoloji) bağlıdır, bu nedenle tek bir neden belirlemek mümkün değildir.Risk faktörleri şunları içerir: hemofili, ileri yaş, tekrarlayan eklem yaralanmaları, kalça çıkığı , genetik yatkınlık, obezite / aşırı kilolu, skolyoz, tehlikeli sporlar.

Belirtiler

Semptomlardan çok, osteoartrit esas olarak radyolojik ve patolojik kriterler temelinde teşhis edilir: osteoartritten muzdarip hastada eklem kıkırdağının yüzeyinde hasar ve kemik yeniden şekillenmesi gözlenir Şiddet durumunda, artrit belirgin bir ile karakterize edilir. eklem boşluğunun azaltılması. Osteoartrit eklem ağrısına, şişmeye ve kemik sertliğine neden olur.

İlaçlar

Romatoid artrit gibi artroz da kesin olarak tedavi edilemez; her durumda, bazı önlemlere uyulması ve ağrı kesicilerin verilmesi ağrıyı hafifletebilir ve hepsinden önemlisi hastalığın dejenerasyonunu önleyebilir.
Genel olarak, iyi eklem hareketliliğini sürdürmek için kilo verme (osteoartritten muzdarip obez bir kişide gereklidir) ve sürekli fiziksel egzersiz gibi farmakolojik olmayan tedaviler teşvik edilmelidir.
Farmakolojik önlemler söz konusu olduğunda, parasetamol ağrı kontrolü için ilk tercih edilen ilacı temsil eder; orta ve şiddetli ağrı durumunda, birkaç ilacı birleştirmek mümkündür (örn. parasetamol ve ibuprofen). Bazen osteoartrite eşlik eden ağrı o kadar şiddetlidir ki opioid ilaç tedavisi gerekir.
Dizin infiltratif tedavisinde osteoartrit için hyaluronik asit ve kondroprotektif ilaçlar kullanılır: bu aktif maddeler, kıkırdak hasarını geciktirmenin yanı sıra eklemleri savunarak daha az kırılgan hale getirir.

Aşağıda osteoartrit tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıfları ve farmakolojik uzmanlıklardan bazı örnekler verilmiştir; hastalığın şiddetine, hastalığın şiddetine ve hastanın durumuna göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır. hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı:

Ağrı kontrolü için oral antiinflamatuar ilaçlar:

Parasetamol veya asetaminofen (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): parasetamol, "osteoartrit" ile ilişkili ağrı kontrolünün tedavisinde birinci basamak ilaç olarak kabul edilir. asetilsalisilik asit, ancak - hatırlanmalıdır - herhangi bir anti-inflamatuar aktivite yürütmez.Her iki aktif bileşenle formüle edilmiş tabletler mevcuttur: ağrıyı kontrol etmek için, os başına 2 kapsül alın (250 mg parasetamol ve 250 mg ile formüle edilmiştir). asetilsalisilik asit) 6 saatte bir Günde 8 kapsülü geçmemesi önerilir.Monoterapide parasetamol 0,5-1 gram, 4-6 saatte bir (günde 4 gramı geçmemek üzere) uygulanır.

İbuprofen (örn. Brufen, Moment, Subitene): Osteoartrit ile ilişkili ağrıyı tedavi etmek için tedaviye her 6-8 saatte bir ağızdan alınacak 400-800 mg ilaç ile başlanması tavsiye edilir.İdame dozu arttırılabilir. hasta yanıtına göre maksimum 3200 mg'a kadar.

Naproksen (örn. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): gösterge olarak günde iki kez oral olarak 250-500 mg naproksen veya 275-550 mg naproksen sodyum alın. İdame dozu için doz, altı aylık bir süre içinde iki doza bölünerek 1500 mg naproksen veya 1650 mg naproksen sodyuma kadar artırılabilir.

İndometasin (örn. Difmetre, Indom, Liometacen): Osteoartrit ile ilişkili ağrının tedavisi için ilacı hemen salınan tabletler (25 mg oral, her 8-12 saatte bir, maksimuma kadar) şeklinde almak mümkündür. 150-200 mg), tok karnına, yemeklerden hemen sonra İlacın yarattığı asitliği tamponlamak için antasit ilaçları kombine etmek mümkündür (tipik yan etki). Yavaş salınan tabletler için günde bir kez ağızdan 75 mg aktif alın; idame dozu için, dozaj günde iki kez 75 mg'a kadar yükseltilebilir. İlaç makattan alınacak fitiller olarak da mevcuttur: bu durumda beklenen doz her 8-12 saatte bir 50 mg'dır.

Nabumeton (örn. Nabuser, Artaxan, Relifex): Bu anti-inflamatuar ağrı kesici ilaç genellikle yatmadan önce günde 1 gram başlangıç dozunda ağızdan alınır. Bakım dozu, günde 1.5-2 gram ilacın alınmasını içerir. 2g / gün aşmayın.

Piroxicam (örn. Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): Günde bir kez 20 mg ilacı ağızdan alın; Alternatif olarak, günde iki kez 10 mg aktif alın. Günde 20 mg'ı aşmayın.

Glukozamin (örn. Xicil): Osteoartrit bağlamında dizdeki hafif ve orta derecede ağrıyı tedavi etmek için endikedir. Gösterge olarak, günde bir kez 1.5 gram aktif alın. 2-3 aylık tedaviden sonra etkinlik olmaması durumunda, ilacı değiştirmek mümkündür. Bu ilaç dizdeki infiltrasyonlar için de kullanılabilir.

Celecoxib (örn. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): ilaç, parasetamol yararlı bir etki sağlamak için yeterli olmadığında osteoartrit bağlamında ağrıyı tedavi ettiği ve diğer NSAID'ler arttığında ağrıyı tedavi ettiği belirtilen, siklooksijenaz 2'nin seçici bir inhibitörüdür. Gastrointestinal sistemde kanama riski. Yükü iki farklı doza bölerek günde bir kez 200 mg alın.

Osteoartrit "alanında" ağrı kontrolü için lokal uygulama / infiltrasyonlu ilaçlar:

Kapsaisin (örn. Qutenza): Osteoartritin semptomatik tedavisi için, %0.025 kapsaisin ile formüle edilmiş bir merhem 1-2 hafta boyunca, günde 3-4 kez veya ağrı geçene kadar cilde uygulanabilir. özellikle ilk birkaç uygulamada yanma hissine neden olur, ancak yan etki genellikle geçicidir. Gözlerle ve tahriş olmuş veya kırılmış cilt ile temasından kaçının.

Metilprednizolon asetat (örn. Medrol, Urbason, Solu-Medrol): Kortikosteroidlerin diz üzerine infiltrasyonu osteoartritli hastaya fayda sağlayabilir, ancak terapötik etki, özellikle hastalık yumuşak dokuların iltihaplanması ile ilişkili olduğunda genellikle geçicidir. .Gösterge olarak, dozaj haftalık veya aylık 4 ila 120 mg ilaç enjekte edilmesini öngörmektedir.Doz ve enjeksiyonların sıklığı artrozun şiddeti ve ağrının yoğunluğuna göre doktor tarafından belirlenmelidir.

Sodyum hyaluronat (örn. Artz enjekte edilebilir): ilaç, artrozdan etkilenen eklem içine enjekte edilir. Analjezik etki, durumun ciddiyetine bağlı olarak 1 ila 6 ay arasında değişir; kısa vadede sodyum hiyalüronat infiltrasyonları diz iltihabını şiddetlendirebilir. İlaç 2,5 ml'lik ampullerde mevcuttur; enjeksiyonlar osteoartritin şiddetine göre haftalık veya aylık olarak yapılabilir.doktorunuza danışın.