Tanım
"Koroner arter hastalığı", koroner arterleri etkileyen, "kalp kasının kanlanması ve beslenmesinden sorumlu olan küçük ve orta çaplı atardamarları etkileyen jenerik bir patolojiye işaret eden tıp dilinden alınmış bir terimdir. Genel olarak koroner arter hastalıkları, çoğu zaman, aterom (kolesterol birikimi) veya trombüs (kan pıhtısı) varlığından kaynaklanan "atardamarların tıkanması".
nedenler
Koroner arter hastalığına neden olan ana faktör, fizyolojik kan akışını engelleyen ve iltihaplanma yaratan kolesterolün arterlerde birikmesidir; sonuç olarak oksijen kalbe ulaşmaz ve hasara yol açar.Bazı tümörler ve bazı göğüs radyoterapileri de koroner kalp hastalığına zemin hazırlayabilir.
- Risk faktörleri: dengesiz beslenme, diyabet, hiperkolesterolemi, hipertansiyon, genetik yatkınlık, hareketsiz yaşam tarzı, sigara
Belirtiler
Koroner kalp hastalığı yıllarca sessiz kalabilir, bu nedenle etkilenen hasta herhangi bir semptom algılamaz, ilerleyen patolojinin farkında olmaz. Aterom önemli bir boyuta ulaştığında, hasta ıstırap, mide ekşimesi, kalp atışı, halsizlik, göğüste ve karında ağrı, terlemeden şikayet eder: az önce açıklanan semptomatolojik tablo büyük ölçüde anjina pektoris tablosunu yansıtır ve miyokard enfarktüsüne veya ani bir miyokard enfarktüsüne dönüşebilir. ölüm.
Koroner Kalp Hastalığı Hakkında Bilgiler - Koroner Kalp Hastalığı Tedavisine Yönelik İlaçlar, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Koroner Kalp Hastalığı - Koroner Kalp Hastalığı Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Koroner arter hastalığının tedavisi için tıbbi yardımın aciliyeti, anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü için analiz edilenle karşılaştırılabilir, çünkü koroner arter hastalığı da hasta için ölümcül olabilir. Koroner kalp hastalığının önlenmesi, hastalığın tedavisi için tek kazanan silahtır.
Hastanın genel sağlığına bağlı olarak, sağlıklı ve dengeli beslenmenin yanı sıra aşırılıklardan uzak ve fiziksel egzersizin yanı sıra kalp, obezite, hipertansiyon ve hiperkolesterolemi için ilaç verilmesi gerekebilir.
Koroner arter hastalığı için bu önleyici stratejiler yeterli değilse, hasta az ya da çok invaziv bir ameliyat geçirebilir:
- Kalp kateterizasyonu
- anjiyoplasti
- Damar içi koroner stentlerin yerleştirilmesi
- Koroner arter baypas grefti yerleştirme
- Hastayı kalp hastalığı, ilaçlar ve patolojinin dejenerasyonunu önlemek için gerekli stratejiler hakkında bilgilendirmeyi amaçlayan kardiyak rehabilitasyon
Şimdi koroner kalp hastalığının önlenmesi için tedavide hangi ilaçların kullanılabileceğini daha ayrıntılı olarak görelim:
Aşağıdakiler, koroner kalp hastalığına karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
Antiplatelet ve antikogülan ilaçlar: Trombositlerin atardamar duvarlarında pıhtı oluşturmasını önlemek için faydalıdırlar, böylece kan akışı engellenmeden kalbe ulaşır.
- Asetilsalisilik asit (örneğin Aspirin, Kardiyoaspirin, Aspirinetta): Koroner kalp hastalığının önlenmesi için ilacın her gün ağızdan 75 ila 325 mg'lık değişken bir dozda uygulanması tavsiye edilir. Genel olarak, terapi yaşam boyunca devam etmelidir.
- Heparin (örn. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): gösterge olarak, koroner kalp hastalığının profilaksisi için günde bir kez 5000 IU ilaç (bolus infüzyonu), ardından saatte 1000 ünite (sürekli infüzyon için) alın. .) Doktorunuza danışın.
- Dalteparin (örn. Fragmin) deri altından alınmalıdır ve heparine (yaygın) kıyasla daha düşük bir uygulama sıklığı gerektirir: ilaç 2500UI / 0.2 ml ila 18000UI / 0.72 ml arasında değişen dozlarda mevcuttur. koroner kalp hastalığının profilaksisi yalnızca tıbbi bir yeterliliktir.
- Varfarin (örn. Coumadin): muhtemelen asetilsalisilik asit ile ilişkilidir. Tek başına kullanıldığında kanama riskini büyük ölçüde artırır. 1-2 gün boyunca günde bir kez ağızdan veya damardan alınacak ilacın 2 ila 5 mg arasında değişen bir dozu ile tedaviye başlayın; daha sonra hastanın genel sağlığına ve tedaviye yanıtına göre doktor tarafından doz mükemmelleştirilmelidir.İdame dozu günde 2-10 mg ilaç almayı içerir.Tedaviye çok uzun süre devam etmeyin.Doktorunuza danışın.
Kan sulandırıcılar: Bu ilaçlar, kan sıvısını koruyarak, bildiğimiz gibi kalp krizlerine, felçlere veya ciddi vakalarda ölüme yol açabilecek pıhtı oluşumunu da engeller.
ACE inhibitörleri: Koroner kalp hastalığı profilaksisinde hipertansiyon tedavisi için endikedir.Bu ilaçların uygulanması, kan damarlarını geniş tutmak, böylece tıkanma riskini önlemek için endikedir, bu sayede oksijenden zengin kan kalbe ulaşır.
Genel olarak, koroner arter hastalığı riski taşıyan hastalar da hipertansiyondan etkilenir: buna göre, kan basıncı değerlerini kontrol etmek ve dolayısıyla koroner arter hastalığından kurtulmak için bir antihipertansif tedavinin gerekli olduğu iyi anlaşılmıştır.
Daha fazla bilgi için: Hipertansiyon tedavisine yönelik ilaçlar hakkındaki makaleyi okuyun.
Nitro türevleri: Koroner kalp hastalığının önlenmesi için nitrogliserin ve nitro türevlerinin uygulanması birincil zorunluluktur, çünkü bu aktifler arterleri gevşetir, böylece kalp daha fazla oksijen alır. Ayrıca nitrogliserinin göğüs ağrısını (tipik bir anjina semptomu) azalttığı belirtilir.
- Nitrogliserin (örn. İnfüzyon için Venitrin T, İnfüzyon için Trinitrin, Natispray Sprey, Triniplas yamaları, Trinitrin kaplı tabletler): arteriyel kan damarlarını geçici olarak genişleterek kalbe giden kan akışını iyileştirir, koroner kalp hastalığı riskini azaltır. doktor tarafından.
Isosorbid dinitrat (örn. Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) ve Isosorbid mononitrat (örn. Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) gibi ilaçlar da koroner kalp hastalığının önlenmesi için tedavide kullanılabilir, Vasdilat ), ancak en çok anjina pektoris tedavisinde kullanılır.
Anti-kolesterol ilaçları: aterom oluşumu koroner kalp hastalığı için ciddi bir risk unsurudur, bu nedenle spesifik ilaçların uygulanması esastır:
- Paketler
- statinler
- Kolesterolün bağırsak emiliminin seçici inhibitörleri
- Niasin
- Safra asidi tutucu reçineler
Daha fazla bilgi için: Yüksek kolesterol tedavisine yönelik ilaçlar hakkındaki makaleye bakın.
Hipoglisemik ilaçlar: Antidiyabetik ilaçlar kan şekerini düşürerek vücudun şekeri hücrelere ve enerjinin gerekli olduğu yerlere yönlendirmesine yardımcı olur. Bu ilaçların uygulanması da koroner kalp hastalığını önleme kurallarının bir parçasıdır.